村卫生室中医管理制度

PAGE村卫生室中医管理制度一、总则1.目的为加强村卫生室中医管理，规范中医医疗服务行为，提高中医医疗服务质量，保障村民的健康权益，依据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》、《中医诊所备案管理暂行办法》等相关法律法规及行业标准，结合本村卫生室实际情况，制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员及在村卫生室开展的中医医疗服务活动。3.基本原则村卫生室中医管理应遵循依法执业、规范服务、安全有效、继承创新的原则，充分发挥中医药在农村医疗卫生服务中的特色和优势，为村民提供优质、便捷、价廉的中医医疗服务。二、人员管理1.人员资质从事中医医疗服务的人员必须具备相应的执业资格证书，如中医执业医师资格证书或中医（专长）医师资格证书，并在注册的执业地点、执业范围内从事中医医疗活动。护理人员应具备护士执业资格证书，按照规定为患者提供护理服务。2.人员培训定期组织工作人员参加中医药专业知识和技能培训，培训内容包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医临床各科知识以及中医适宜技术等。鼓励工作人员参加学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。培训可邀请上级医疗机构的专家进行授课，也可组织到上级医院进修学习。建立培训档案，记录工作人员的培训情况，包括培训内容、培训时间、考核成绩等，作为人员考核和职称晋升的依据。3.人员考核制定科学合理的人员考核标准，从职业道德、业务水平、工作业绩等方面对工作人员进行全面考核。考核分为定期考核和不定期考核。定期考核每年进行一次，由村卫生室负责人组织实施；不定期考核根据实际情况随时进行，可由上级主管部门或患者反馈等情况引发。考核结果与工作人员的绩效工资、奖励表彰、岗位调整等挂钩，激励工作人员积极履行职责，提高工作质量。三、诊疗服务管理1.诊疗科目与范围村卫生室应按照核准登记的诊疗科目开展中医诊疗服务，不得超范围执业。诊疗科目应明确标注中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科等。开展的中医诊疗服务应符合国家中医药管理部门制定的中医诊疗规范和技术操作规程，确保医疗安全有效。2.病历书写建立健全中医病历书写制度，规范病历书写格式和内容。中医病历应包括门诊病历和住院病历，病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范。病历书写应使用中文和医学术语，中医诊断应按照中医理论和方法进行，体现中医特色。病历中应详细记录患者的症状、体征、中医诊断、治疗方法（包括中药方剂、针灸、推拿等）、治疗效果等信息。加强病历质量控制，定期对病历进行检查和评估，发现问题及时整改。病历应妥善保管，保存期限按照相关规定执行。3.中医适宜技术应用积极推广应用中医适宜技术，如针灸、推拿、拔罐、艾灸、中药贴敷等，充分发挥中医适宜技术在农村常见病、多发病防治中的作用。制定中医适宜技术操作规程和质量控制标准，确保技术应用的安全有效。工作人员应熟练掌握中医适宜技术的操作方法，严格遵守操作规程，防止医疗事故的发生。建立中医适宜技术应用登记制度，记录技术应用的患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗时间、技术名称等信息，定期对应用效果进行总结分析，不断提高技术应用水平。四、中药管理1.中药采购中药采购应选择合法的药品供应单位，确保药品质量。采购的中药应符合国家药品标准，从正规渠道购进，并索取发票等相关凭证。建立中药采购验收制度，对购进的中药进行严格验收，检查药品的名称、规格、数量、产地、质量、包装等是否符合要求。验收合格后方可入库，并做好验收记录。加强中药采购计划管理，根据村卫生室的业务需求和库存情况，合理制定采购计划，避免药品积压和短缺。2.中药储存设立中药仓库，保持仓库干燥、通风、整洁，温度、湿度应符合药品储存要求。按照中药的特性和储存要求，分类存放中药，如中药材应按照植物类、动物类、矿物类等分类存放，中药饮片应按照炮制方法、功效等分类存放。建立中药库存管理制度，定期盘点库存，做到账物相符。对库存中药进行质量检查，发现变质、过期等不合格药品应及时清理，并做好记录。3.中药调剂中药调剂人员应经过专业培训，具备中药调剂技能，严格按照调剂操作规程进行操作。调剂中药饮片时，应认真审核处方，确保处方的准确性和合法性。对处方中的中药名称、剂量、用法、用量等进行严格核对，不得擅自更改或代用。调剂过程中应称量准确，调配均匀，按照规定包装，并注明患者姓名、用法、用量等信息。同时，应向患者交代中药的服用方法和注意事项。4.中药煎药如需提供中药煎药服务，应配备符合要求的煎药设备，并安排经过培训的人员负责煎药工作。煎药人员应严格按照煎药操作规程进行操作，控制煎药时间、火候等参数，确保煎出的药液质量符合要求。煎好的药液应及时包装，并注明患者姓名、用法、用量、煎药日期等信息。同时，应向患者交代药液的保存方法和服用注意事项。五、医疗安全管理1.医疗质量控制建立医疗质量管理组织，明确质量管理职责，定期对村卫生室的医疗质量进行检查和评估。制定医疗质量控制指标，如门诊诊断符合率、治愈率、好转率、中医诊断准确率、中药饮片处方合格率等，并定期进行统计分析，及时发现问题并采取改进措施。加强医疗过程管理，严格执行医疗操作规程，规范医疗行为，确保医疗质量安全。对医疗纠纷和事故应及时进行调查处理，并按照规定上报。2.医疗风险防范加强工作人员的医疗风险意识教育，提高防范医疗风险的能力。完善医疗风险管理制度，如医疗差错事故报告制度、医疗纠纷处理制度等。对可能存在的医疗风险进行评估和预警，采取有效的防范措施，避免医疗事故的发生。购买医疗责任保险，转移医疗风险，保障村卫生室和患者的合法权益。3.医院感染管理建立医院感染管理制度，加强医院感染防控工作。工作人员应严格遵守无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。对医疗器械、设备、物品等进行定期消毒和灭菌，确保医疗环境的卫生安全。对医疗废物应按照规定进行分类收集、存放和处理，防止污染环境。定期对医院感染情况进行监测和分析，及时发现问题并采取控制措施。对发生医院感染的患者应及时进行治疗和隔离，防止感染的传播。六、财务管理1.收费管理严格执行国家物价部门规定的收费标准，不得擅自提高或降低收费价格。收费项目和标准应在村卫生室显著位置公示，接受患者监督。建立收费管理制度，规范收费流程。收费人员应使用合法有效的票据，如实开具收费凭证，并及时将收费情况进行登记和核对。加强对收费情况的监督检查，定期对收费账目进行审计，防止乱收费等违规行为发生。2.财务核算按照国家财务会计制度的规定，建立健全财务核算制度，规范财务核算流程。财务人员应认真审核各项收支凭证，确保财务数据的真实、准确、完整。定期编制财务报表，如实反映村卫生室的财务状况和经营成果。财务报表应包括资产负债表、收入支出表、现金流量表等，并按照规定上报上级主管部门。加强财务管理，合理安排资金，提高资金使用效益。严格控制费用支出，节约开支，降低运营成本。3.资产管理建立固定资产管理制度，对村卫生室的房屋、设备、器械、药品等固定资产进行登记、核算和管理。定期对固定资产进行清查盘点，做到账物相符。加强固定资产的维护和保养，确保其正常运行。对固定资产的购置、报废、转让等应按照规定程序进行审批，并做好相关记录。建立流动资产管理制度，对库存现金、银行存款、应收账款、库存药品等流动资产进行管理。加强现金管理，严格执行现金收支规定，确保资金安全。定期对流动资产进行清查盘点，及时发现和处理问题。七、信息管理1.医疗信息系统建设建立村卫生室医疗信息系统，实现医疗信息的电子化管理。医疗信息系统应涵盖患者基本信息、病历书写、诊疗记录、药品管理、收费管理、统计分析等功能模块，提高工作效率和管理水平。加强医疗信息系统的安全管理，设置用户权限，防止信息泄露和非法访问。定期对系统进行维护和升级，确保系统的稳定运行。2.医疗信息统计与分析利用医疗信息系统，定期对村卫生室的医疗业务数据进行统计分析，如门诊人次、住院人次、疾病谱、中医诊疗服务量、中药使用情况等。通过统计分析结果，了解村卫生室的医疗服务需求和质量状况，为制定工作计划、调整服务内容、提高医疗质量提供依据。同时，应按照规定向上级主管部门报送医疗信息统计报表。3.患者信息管理建立患者信息档案，记录患者的基本信息、诊疗记录、健康状况等。患者信息档案应妥善保管，确保信息安全。尊重患者的隐私权，未经患者同意，不得擅自泄露患者信息。在医疗服务过程中，应保护患者的个人信息，维护患者的合法权益。八、监督与评估1.内部监督村卫生室应建立内部监督机制，定期对各项管理制度的执行情况进行检查和评估。成立内部监督小组，由村卫生室负责人和相关工作人员组成，负责对医疗服务质量、财务管理、人员管理等方面进行监督检查。内部监督小组应制定监督检查计划，明确检查内容、方法和频率。对发现的问题应及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。定期召开内部监督工作会议，总结经验教训，不断完善内部监督机制。2.外部监督接受上级卫生行政部门、中医药管理部门以及其他相关部门的监督检查。积极配合有关部门的工作，如实提供相关资料和信息，对检查中发现的问题应及时整改。主动接受社会监督，设立举报电话和意见箱，广泛听取患者及社会各界的意见和建议。对群众反映的问题应认真调查处理，并及时反馈处理结果。