卫生院职业健康监护制度

PAGE卫生院职业健康监护制度一、总则（一）目的为规范卫生院职业健康监护工作，加强对接触职业病危害因素劳动者的健康管理，预防、控制和消除职业病危害，保护劳动者健康及其相关权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》等相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院内所有接触职业病危害因素的劳动者，包括但不限于医生、护士、医技人员、后勤人员等。（三）职责分工1.卫生院院长负责全面领导职业健康监护工作，确保职业健康监护所需的人力、物力和财力资源得到保障。2.职业健康管理部门负责组织实施职业健康监护工作，制定年度职业健康监护计划并组织实施。建立健全职业健康监护档案，妥善保管劳动者的职业健康监护资料。定期对职业健康监护工作进行总结分析，向上级主管部门和院长报告职业健康监护工作情况。3.各科室负责人负责组织本科室接触职业病危害因素的劳动者按时参加职业健康检查，督促劳动者如实提供职业史和健康史等相关信息。协助职业健康管理部门开展职业健康监护工作，对本科室职业健康监护工作中存在的问题及时进行整改。4.劳动者应如实提供本人职业史、既往史和职业病危害接触史等相关信息，积极配合职业健康监护工作。按照规定参加职业健康检查，及时了解自己的健康状况。二、职业健康监护的内容与方法（一）上岗前职业健康检查1.目的了解劳动者上岗前的健康状况，发现职业禁忌证，为用人单位合理安排工作岗位提供依据。2.检查对象新录用、拟从事接触职业病危害作业的劳动者。3.检查项目根据所接触的职业病危害因素类别，按照《职业健康监护技术规范》的要求确定检查项目，一般包括体格检查、实验室检查等。4.检查时间劳动者应在上岗前1个月内进行上岗前职业健康检查。（二）在岗期间职业健康检查1.目的及时发现职业病患者或疑似职业病患者，以便采取相应的治疗和处理措施；动态观察劳动者健康变化情况，评价职业健康监护措施的效果。2.检查对象接触职业病危害因素的在岗劳动者。3.检查周期根据所接触的职业病危害因素的种类、浓度（强度）及接触时间等因素，按照《职业健康监护技术规范》的规定确定检查周期。一般情况下，每年进行一次在岗期间职业健康检查。4.检查项目根据所接触的职业病危害因素类别，按照《职业健康监护技术规范》的要求确定检查项目。5.检查时间各科室应按照职业健康管理部门制定的年度职业健康监护计划，组织本科室劳动者按时参加职业健康检查。（三）离岗时职业健康检查1.目的确定劳动者在停止从事职业病危害作业时的健康状况，以便分清健康损害的责任。2.检查对象准备脱离所从事的职业病危害作业岗位的劳动者。3.检查项目根据所接触的职业病危害因素类别，按照《职业健康监护技术规范》的要求确定检查项目。4.检查时间劳动者应在离岗前1个月内进行离岗时职业健康检查。（四）应急职业健康检查1.目的在劳动者受到急性职业病危害因素的情况下，及时进行健康检查，以便采取相应的治疗和处理措施。2.检查对象遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者。3.检查项目根据所接触的急性职业病危害因素类别，按照《职业健康监护技术规范》的要求确定检查项目。4.检查时间接到急性职业病危害报告后，应立即组织劳动者进行应急职业健康检查。（五）职业健康检查方法职业健康检查应按照《职业健康监护技术规范》等相关标准的要求，由具备相应资质的医疗卫生机构承担。职业健康检查机构应严格按照操作规程进行检查，确保检查结果的准确性和可靠性。三、职业健康监护档案管理（一）档案内容职业健康监护档案应包括以下内容：1.劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史；2.相应作业场所职业病危害因素监测结果；3.职业健康检查结果及处理情况；4.职业病诊疗等劳动者健康资料。（二）档案建立职业健康管理部门应按照一人一档的原则，为每个劳动者建立职业健康监护档案。档案应及时、准确、完整地记录劳动者的职业健康监护信息。（三）档案保管职业健康监护档案应妥善保管，保管期限按照国家有关规定执行。一般情况下，职业健康监护档案应保存至劳动者离职后30年。（四）档案查阅1.内部查阅卫生院内部因工作需要查阅职业健康监护档案的，应经职业健康管理部门负责人批准，并在指定地点查阅。查阅人员不得擅自涂改、复印、转借职业健康监护档案。2.外部查阅因司法等特殊原因需要查阅职业健康监护档案的，应按照国家有关法律法规的规定办理相关手续，并由职业健康管理部门指定专人陪同查阅。查阅人员不得擅自复制职业健康监护档案。四、职业病诊断与报告（一）职业病诊断1.诊断机构劳动者被诊断为职业病的，应到具有职业病诊断资质的医疗卫生机构进行诊断。2.诊断依据职业病诊断应依据《职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等相关法律法规和标准，结合劳动者的职业史、职业病危害接触史、临床表现以及实验室检查结果等进行综合分析。3.诊断程序劳动者或用人单位对职业病诊断有异议的，可以在接到诊断证明书之日起30日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起15日内，向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。（二）职业病报告1.报告责任卫生院发现职业病患者或者疑似职业病患者时，应及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。2.报告内容报告内容应包括患者的基本信息、职业史、职业病危害接触史、临床表现、诊断结果等。3.报告时限确诊为职业病的，应在确诊之日起15日内进行报告；疑似职业病的，应在诊断后15日内进行报告。五、职业健康监护结果的处理（一）健康合格劳动者职业健康检查结果正常的，可继续从事原工作。（二）复查对职业健康检查结果异常的劳动者，职业健康管理部门应及时通知其进行复查。复查应在具有职业病诊断资质的医疗卫生机构进行，复查费用由用人单位承担。（三）职业病诊断与治疗经复查确诊为职业病的劳动者，应按照国家有关规定进行治疗、康复和定期检查，并享受相应的工伤保险待遇。用人单位应按照国家有关规定妥善安排职业病患者的工作岗位，并给予必要的生活照顾。（四）职业禁忌证处理对发现有职业禁忌证的劳动者，职业健康管理部门应及时通知用人单位，用人单位应根据职业健康检查机构的建议，将其调离原工作岗位，并妥善安置。六、培训与宣传教育（一）培训1.培训对象卫生院全体员工，重点是接触职业病危害因素的劳动者。2.培训内容职业病防治法律法规和标准；职业健康监护相关知识和技能；职业病危害因素的识别、防护措施等。3.培训方式采用集中培训、专题讲座、现场演示等多种方式进行培训，确保培训效果。（二）宣传教育1.宣传内容通过宣传栏、宣传手册、内部刊物等形式，向劳动者宣传职业病防治知识，提高劳动者的自我保护意识。2.宣传方式定期更新宣传内容，确保宣传教育的及时性和有效性。七、监督与考核（一）监督检查1.职业健康管理部门应定期对职业健康监护工作进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。2.卫生院内部审计部门应定期对职业健康监护经费的使用情况进行审计，确保经费使用合理、合规。（二）考核评价1.建立职业健康监护工作考核评价