卫生局医政科工作制度

PAGE卫生局医政科工作制度一、总则1.目的为加强卫生局医政科工作的规范化、科学化管理，提高医疗服务质量和水平，保障人民群众的健康权益，依据国家相关法律法规和卫生行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生局医政科全体工作人员，以及辖区内各级各类医疗机构。3.基本原则依法依规原则：严格遵守国家法律法规和卫生行业标准，依法履行医政管理职责。公平公正原则：对待各类医疗机构和医务人员一视同仁，公平公正地开展各项工作。科学管理原则：运用科学的管理方法和手段，提高医政管理工作的效率和质量。服务基层原则：以基层医疗机构和群众需求为导向，加强指导和服务，促进医疗资源均衡发展。二、工作职责1.医疗机构管理负责辖区内医疗机构的设置审批、执业登记、校验等工作，严格按照相关规定审核医疗机构的人员、设备、技术等条件，确保医疗机构依法执业。对医疗机构的执业活动进行监督检查，包括医疗质量、医疗安全、医疗服务行为等方面，及时发现和纠正违法违规行为。组织开展医疗机构评审评价工作，建立健全医疗机构评审评价体系，促进医疗机构不断提高服务质量和管理水平。2.医疗质量管理制定医疗质量管理相关制度和规范，指导医疗机构建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量控制。组织开展医疗质量检查、考核和评估工作，定期对医疗机构的医疗质量进行监测和分析，及时发现存在的问题并提出改进措施。推动临床路径管理、单病种质量管理等工作，规范临床诊疗行为，提高医疗服务的同质化水平。3.医务人员管理负责医务人员的执业注册、变更、注销等工作，审核医务人员的资格和资质，确保医务人员依法执业。组织开展医务人员的业务培训和继续教育工作，提高医务人员的业务素质和技术水平。加强医务人员的职业道德教育，规范医务人员的执业行为，严肃查处医务人员的违法违规行为。4.医疗安全管理制定医疗安全管理制度和应急预案，指导医疗机构建立健全医疗安全管理体系，加强医疗安全防范。组织开展医疗安全检查和隐患排查工作，及时发现和消除医疗安全隐患，防范医疗事故的发生。负责医疗事故的报告、调查、处理等工作，按照规定及时上报医疗事故信息，组织相关专家进行调查分析，提出处理意见。5.医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷投诉处理机制，及时受理和处理患者及家属的投诉，维护患者的合法权益。组织开展医疗纠纷的调查、调解工作，积极引导医患双方通过合法途径解决纠纷，防止矛盾激化。分析医疗纠纷产生的原因，提出改进措施和建议，促进医疗机构加强管理，提高服务质量，预防医疗纠纷的再次发生。6.医疗应急管理制定医疗应急预案，组织开展医疗应急演练，提高医疗机构和医务人员的应急处置能力。负责突发公共卫生事件的医疗救治工作，组织协调医疗机构做好应急物资储备、人员调配等工作，确保医疗救治工作的顺利开展。参与重大灾害事故、突发事件等的医疗救援工作，及时组织医疗力量赶赴现场，开展紧急医疗救治。三、工作流程1.医疗机构设置审批流程申请人向卫生局医政科提交医疗机构设置申请书及相关材料。医政科对申请材料进行初审，符合要求的予以受理，并组织现场考察。现场考察合格后，医政科提出审核意见，报卫生局领导审批。卫生局领导审批同意后，发放《医疗机构执业许可证》。2.医疗质量检查流程医政科制定医疗质量检查计划，明确检查内容、方法和时间安排。根据检查计划，组织检查组对医疗机构进行现场检查。检查组按照检查标准进行检查，记录检查情况，形成检查报告。医政科对检查报告进行汇总分析，提出整改意见，反馈给医疗机构，并跟踪整改落实情况。3.医疗纠纷投诉处理流程患者及家属向医政科投诉，医政科及时受理，并详细记录投诉内容。医政科对投诉事项进行调查核实，组织相关人员进行讨论分析。根据调查结果，与医患双方进行沟通协调，提出解决方案。如医患双方达成一致意见，签订调解协议；如无法达成一致意见，引导患者通过法律途径解决纠纷。4.医疗事故处理流程医疗机构发生医疗事故后，应立即向医政科报告。医政科接到报告后，及时组织相关专家进行调查分析，判定事故等级。根据事故等级，按照相关规定进行处理，包括责令医疗机构整改、对责任人进行处罚等。医政科将医疗事故处理情况及时上报上级卫生行政部门，并向社会公布。四、工作纪律1.严格遵守国家法律法规和卫生行业标准，依法履行职责，不得滥用职权、玩忽职守。2.认真执行各项工作制度和流程，严格按照规定办事，不得擅自简化或变通程序。3.保守工作秘密，不得泄露医疗机构和患者的隐私信息。4.廉洁奉公，不得接受医疗机构或相关人员的贿赂、宴请等不正当利益。5.加强团队协作，相互支持配合，不得推诿扯皮、各行其是。6.积极参加业务培训和学习，不断提高自身业务素质和工作能力。五、考核与奖惩1.考核医政科定期对工作人员的工作表现进行考核，考核内容包括工作业绩、工作态度、业务能力等方面。考核方式采用个人自评、科室互评、领导评价相结合的方式进行。考核结果分为优秀、称职、基本称职、不称职四个等次。2.奖惩对考核结果为优秀的工作人员，给予表彰和奖励，包括奖金、荣誉证书等。对考核结果为基本称职的工作人员，进行诫勉谈话，提出改进意见。对考核结果为不称职的工作人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。对在医政管理工作中表现突出、