卫生院红袖章工作制度

PAGE卫生院红袖章工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，规范工作秩序，提升服务质量，保障医疗安全，特制定本红袖章工作制度。本制度旨在通过明确佩戴红袖章人员的职责与工作规范，确保卫生院各项工作有序开展，为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业标准以及卫生院的各项规章制度，确保工作合法合规。2.服务至上原则：以患者为中心，将服务理念贯穿于工作全过程，不断提升患者满意度。3.责任明确原则：明确佩戴红袖章人员的具体职责，做到责任到人，避免推诿扯皮。4.协同合作原则：各部门、各岗位之间要密切配合，协同完成卫生院的各项工作任务。二、红袖章佩戴人员及职责（一）院领导班子成员1.职责全面负责卫生院的管理工作，监督各项制度的执行情况。定期巡查卫生院各科室，及时发现并解决工作中存在的问题。协调卫生院与上级主管部门、周边社区及其他相关单位的关系。对重大医疗安全事件、突发公共卫生事件等进行指挥调度，确保应急处置工作顺利进行。2.佩戴要求在卫生院工作期间全程佩戴红袖章，以便于工作人员及患者识别，及时反映问题。（二）科室负责人1.职责负责本科室的日常管理工作，组织实施科室工作计划。确保本科室工作人员严格遵守工作制度和操作规程，保证医疗质量和安全。加强本科室人员的业务培训和考核，提高科室整体业务水平。协调本科室与其他科室之间的工作关系，及时处理患者投诉和纠纷。定期对本科室的医疗设备、药品、物资等进行检查和管理，保障科室工作正常运转。2.佩戴要求在本科室工作区域内佩戴红袖章，便于本科室人员及患者联系，及时解决本科室相关问题。（三）医疗质量控制人员1.职责制定并完善医疗质量控制标准和考核方案，定期对卫生院医疗质量进行检查和评估。检查各科室病历书写、诊疗操作、护理质量等情况，对存在的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。组织开展医疗安全隐患排查工作，对发现的安全隐患及时督促相关科室进行整改，防范医疗事故的发生。收集、分析医疗质量数据，为卫生院医疗质量管理决策提供依据。2.佩戴要求在卫生院各科室巡查时佩戴红袖章，表明身份，便于开展质量控制工作。（四）导医人员1.职责在卫生院入口处及各楼层导诊台为患者提供咨询服务，引导患者挂号、就诊、检查、缴费、取药等。解答患者关于疾病诊断、治疗、医保政策等方面的疑问，为患者提供必要的帮助。维持卫生院就诊秩序，及时发现并处理患者之间的矛盾纠纷，保障就诊环境安全有序。收集患者意见和建议，及时反馈给相关部门，不断改进卫生院服务工作。2.佩戴要求在导诊台及负责引导的区域佩戴红袖章，以便患者随时寻求帮助。（五）应急处置人员1.职责制定卫生院各类应急预案，定期组织应急演练，提高应急处置能力。在突发医疗安全事件、自然灾害、公共卫生事件等紧急情况下，迅速响应，按照预案开展应急救援工作。负责现场秩序维护、患者救治、信息收集与上报等工作，确保应急处置工作高效有序进行。对应急处置工作进行总结评估，针对存在的问题及时修订应急预案，不断完善应急管理体系。2.佩戴要求在应急处置期间全程佩戴红袖章，以便快速组织和协调应急工作。三、工作规范（一）日常巡查1.佩戴红袖章人员应按照规定的巡查路线和时间间隔，对卫生院各科室、各区域进行巡查。2.巡查内容包括医疗秩序、服务质量、环境卫生、设备运行、药品管理等方面。3.巡查过程中要认真观察，详细记录发现的问题，并及时与相关科室或人员沟通，督促整改落实。（二）问题处理1.对于巡查中发现的一般性问题，佩戴红袖章人员应现场指出并要求相关责任人立即整改。2.对于较为复杂或涉及多个部门的问题，应及时组织相关部门进行协调沟通，共同研究解决方案，并跟踪问题处理进度，直至问题得到彻底解决。3.对于重大问题或紧急情况，应立即向上级领导汇报，并按照应急预案采取相应的措施进行处理，确保卫生院工作正常运转和患者生命安全。（三）信息反馈1.佩戴红袖章人员应定期将巡查情况、问题处理结果等信息进行汇总分析，并向卫生院领导班子汇报。2.对于患者投诉和建议，要及时进行调查处理，并将处理结果反馈给患者。同时，要对患者投诉和建议进行梳理总结，分析原因，提出改进措施，不断优化卫生院服务工作。（四）工作记录1.佩戴红袖章人员应做好工作记录，包括巡查时间、地点、发现的问题、处理情况等内容。2.工作记录应真实、准确、完整，字迹清晰，妥善保存，以备查阅。四、培训与考核（一）培训1.卫生院定期组织对佩戴红袖章人员进行培训，培训内容包括工作制度、岗位职责、工作规范、沟通技巧、应急处置等方面。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式，提高培训效果。3.鼓励佩戴红袖章人员自主学习，不断更新知识，提高自身业务水平和综合素质。（二）考核1.建立健全佩戴红袖章人员考核机制，制定科学合理的考核标准和方法。2.考核内容包括工作态度、工作能力、工作业绩、患者满意度等方面。3.考核结果与个人绩效挂钩，并作为评先评优、职务晋升等的重要依据。对考核优秀的人员给予表彰奖励，对考核不合格的人员进行批评教育、诫勉谈话或调整岗位等处理。五、监督与奖惩（一）监督1.卫生院设立专门的监督小组，负责对佩戴红袖章人员的工作情况进行监督检查。2.监督小组可通过定期检查、不定期抽查、患者满意度调查等方式，对佩戴红袖章人员的工作进行全面监督。3.对于监督检查中发现的问题，要及时督促佩戴红袖章人员进行整改，并跟踪整改落实情况。（二）奖励1.对在工作中表现突出、成绩显著的佩戴红袖章人员，给予以下奖励：通报表扬；颁发荣誉证书；给予一定的物质奖励；在评先评优、职务晋升等方面予以优先考虑。2.具体奖励情形包括但不限于：及时发现并妥善处理重大医疗安全隐患，避免医疗事故发生的；在应急处置工作中表现出色，为保障患者生命安全和卫生院正常运转做出突出贡献的；积极主动为患者提供优质服务，受到患者高度赞扬，患者满意度测评成绩优异的；提出合理化建议并被采纳，有效改进卫生院管理工作或提高医疗服务质量的。（三）惩罚1.对违反本制度、工作不力或造成不良影响的佩戴红袖章人员，给予以下惩罚：批评教育；诫勉谈话；扣发绩效奖金；取消当年评先评优资格；调整岗位或予以辞退。2.具体惩罚情形包括但不限于：未按照规定进行巡查或巡查工作敷衍了事，对发现的问题未及时处理或隐瞒不报的；在处理问题过程中推诿扯皮、态度恶劣，引发患者投诉或纠纷的；违反工作纪律，擅自离岗、脱岗，影响卫生院正常工作秩序的；因工作失误