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文档简介

PAGE透析室卫生清洁制度一、总则1.目的为确保透析室环境清洁卫生,有效预防和控制感染,保障患者及医护人员的健康与安全,特制定本卫生清洁制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内的所有透析室区域,包括透析治疗区、水处理间、复用间、污物处理间、医护人员办公室、患者候诊区等。3.基本原则遵循科学、规范、有效的原则,严格按照相关法律法规及行业标准进行卫生清洁工作,确保透析室环境符合感染控制要求。二、清洁标准与要求透析治疗区1.每日清洁治疗床、透析设备表面每日使用清洁消毒湿巾擦拭,去除血迹、污渍等。地面每日湿式清扫,拖把使用后应清洗干净,悬挂晾干。透析单元的物品摆放整齐,定期清理多余物品,保持整洁有序。2.每周清洁透析设备内部、外部每周进行深度清洁,包括擦拭机身、清洁滤网、消毒操作面板等,确保设备正常运行且无卫生死角。治疗床垫、枕套每周更换,如有污染及时更换。透析治疗区的门窗、墙壁每周擦拭,保持干净无尘。3.每月清洁透析治疗区的天花板每月进行清洁,检查有无灰尘、蜘蛛网等,如有需及时清理。对透析治疗区的空气进行监测,如不符合卫生标准,应采取相应的空气净化措施。水处理间1.每日清洁水处理设备表面每日擦拭,保持设备外观清洁。地面每日湿式清扫,防止水渍导致滑倒。排水管道每日检查,确保排水通畅,无堵塞现象。2.每周清洁水处理设备内部每周进行清洁,包括反冲洗、消毒等操作,去除污垢和微生物。对软水机、砂滤器等附属设备进行检查和清洁,保证其正常运行。水处理间的墙壁、门窗每周擦拭,保持环境整洁。3.每月清洁对水处理间的水箱进行彻底清洁和消毒,检查水质情况,确保符合透析用水标准。检查水处理设备的各项参数,如有异常及时调整或维修。复用间1.每日清洁复用设备表面每日擦拭,保持清洁。地面每日湿式清扫,保持干燥。复用物品摆放整齐,每日清理使用后的复用物品,及时送消毒处理。2.每周清洁复用设备内部每周进行深度清洁,包括消毒、维护等,确保设备性能良好。对复用间的通风系统进行清洁,保证空气流通。复用间的墙壁、天花板每周擦拭,检查有无污染。3.每月清洁对复用间的紫外线消毒灯进行检查和清洁,确保消毒效果。对复用间的环境进行全面评估,如有不符合卫生标准的情况及时整改。污物处理间1.每日清洁垃圾桶每日清理,更换垃圾袋,保持桶内无垃圾溢出。地面每日湿式清扫,去除污渍和血迹。对污物处理设备表面每日擦拭,保持清洁。2.每周清洁对污物处理间的墙壁、门窗进行全面擦拭,保持环境清洁。检查污物处理设备的运行情况,如有故障及时维修。对暂存的医疗废物进行整理,确保分类存放,无泄漏。3.每月清洁对污物处理间的通风系统进行清洁,保证空气清新。对污物处理间的地面、墙面进行消毒处理,防止交叉感染。医护人员办公室1.每日清洁办公桌椅、电脑设备等表面每日擦拭,保持整洁。地面每日湿式清扫,保持干净。及时清理文件、垃圾等,保持桌面和地面整洁。2.每周清洁对办公室的门窗、墙壁进行擦拭,保持环境清洁。检查办公设备的运行情况,如有故障及时报修。整理文件资料,保持办公区域的有序。3.每月清洁对办公室的天花板进行清洁,检查有无灰尘和蜘蛛网。对办公室的空气进行监测,如有需要可采取通风换气等措施。患者候诊区1.每日清洁候诊椅、茶几等表面每日擦拭,去除污渍。地面每日湿式清扫,保持候诊区整洁。及时清理患者丢弃的垃圾,保持环境卫生。2.每周清洁对候诊区周围的墙壁、门窗进行擦拭,保持环境整洁。检查候诊区的照明、通风等设施,确保正常运行。整理候诊区的宣传资料,保持整齐有序。3.每月清洁对候诊区的天花板进行清洁,检查有无灰尘和蜘蛛网。对候诊区的空气进行监测,如有需要可采取空气净化措施。三、清洁流程与方法清洁工具与用品1.清洁工具拖把:选用吸水性好、易清洁的拖把,定期清洗和更换。抹布:使用柔软、吸水性强的抹布,不同区域的抹布应分开使用,避免交叉污染。刷子:用于清洁缝隙、角落等部位,定期清洗消毒。清洁设备:如吸尘器、空气净化器等,根据需要定期使用和维护。2.清洁用品清洁剂:选用符合透析室卫生要求的清洁剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸等,按照规定的浓度和方法使用。消毒剂:根据不同的消毒对象和要求,选用合适的消毒剂,如碘伏、酒精等,严格按照消毒规范进行操作。防护用品:清洁人员在工作时应佩戴口罩、手套等防护用品,防止交叉感染。清洁流程1.准备工作清洁人员穿戴好防护用品,准备好清洁工具和用品。关闭透析设备及相关电器设备,避免清洁过程中发生意外。将患者及无关人员疏散到安全区域,避免清洁过程中受到影响。2.初步清扫先用扫帚或吸尘器清除地面、桌面、设备表面等的灰尘、纸屑、杂物等。将垃圾装入垃圾袋,扎紧袋口,放入指定的垃圾桶内。3.擦拭消毒按照先上后下、先左后右的顺序,使用清洁消毒湿巾或抹布蘸取适量的清洁剂或消毒剂,擦拭透析设备表面、治疗床、桌椅、门窗等部位,去除污渍和微生物。对于血迹、分泌物等污染较重的部位,应先用含氯消毒剂浸泡消毒后再进行擦拭。擦拭过程中应注意力度适中,避免损坏设备和物品。4.地面清洁用拖把蘸取适量的清洁剂或消毒剂,按照从里向外(或从一端向另一端)的顺序拖地,拖地时应注意拖布的湿度适中,避免地面过湿导致滑倒。拖完地后,用清水冲洗拖把,悬挂晾干,以备下次使用。5.特殊部位清洁对于透析设备内部、水处理设备内部、复用设备内部等特殊部位,应按照设备的清洁维护手册进行清洁,使用专用的清洁工具和清洁剂,确保设备正常运行且无卫生死角。对于通风系统、排水管道等部位,应定期进行检查和清洁,可采用专业的清洁设备和方法进行处理。6.收尾工作清洁完毕后,检查清洁区域是否干净整洁,设备是否正常运行,物品是否摆放整齐。清理清洁工具和用品,将其放回指定位置,妥善保管。打开透析设备及相关电器设备,恢复正常工作状态。四、人员职责与培训人员职责1.科室负责人全面负责透析室卫生清洁制度的组织实施和监督检查。定期组织对清洁人员进行培训和考核,确保清洁工作质量。协调解决清洁工作中出现的问题,保障透析室环境清洁卫生。2.医护人员协助清洁人员做好透析室的日常清洁工作,及时清理患者使用后的物品和垃圾。指导患者保持个人卫生和透析区域的整洁,对患者进行卫生宣传教育。监督清洁人员的工作质量,发现问题及时反馈给科室负责人。3.清洁人员严格按照卫生清洁制度和清洁流程进行操作,确保透析室各区域的清洁卫生。正确使用清洁工具和用品,定期对清洁工具进行清洗消毒,防止交叉感染。及时清理垃圾和废弃物,按照规定分类存放,定期运送至指定地点处理。发现清洁工作中存在的问题及时向上级报告,并积极配合整改。培训1.培训内容透析室卫生清洁制度的相关法律法规和行业标准。清洁流程与方法,包括不同区域的清洁要求、清洁工具和用品的使用方法等。消毒知识,如消毒剂的种类、浓度、使用方法及注意事项等。感染控制知识,如预防交叉感染的措施、个人防护要求等。职业安全与卫生知识,如清洁工作中的安全操作规范、防护用品的正确佩戴等。2.培训方式定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课,讲解卫生清洁制度和相关知识。现场演示,由经验丰富的清洁人员进行实际操作演示,让新入职的清洁人员直观了解清洁流程和方法。案例分析,通过分析实际工作中出现的问题案例,总结经验教训,提高清洁人员的工作能力。3.培训频率新入职的清洁人员应在入职后一周内接受全面的岗前培训,培训合格后方可上岗。定期培训每月至少进行一次,每次培训时间不少于1小时。根据实际工作需要,可随时组织针对性的培训,如针对新的清洁设备或消毒剂的使用进行培训。五、监督与考核监督1.日常监督科室负责人应每日对透析室的卫生清洁情况进行检查,包括清洁区域是否达标、清洁工具和用品的使用是否正确、垃圾和废弃物的处理是否及时等。医护人员在工作过程中应随时观察清洁情况,发现问题及时提醒清洁人员进行整改。2.定期检查每周组织一次全面的卫生清洁检查,对透析室各区域进行详细检查,填写卫生清洁检查表,记录检查结果。每月对卫生清洁制度的执行情况进行总结分析,查找存在的问题和不足之处,制定改进措施。考核1.考核标准制定详细的卫生清洁考核标准,包括清洁质量、工作效率、消毒效果、职业安全等方面的内容。清洁质量考核主要依据清洁标准和要求进行,检查各区域是否达到清洁卫生标准,有无卫生死角。工作效率考核主要考核清洁人员完成清洁工作的时间和质量,是否按时完成规定的清洁任务。消毒效果考核通过对消毒后的环境和物品进行微生物检测,检查消毒是否达标。职业安全考核主要检查清洁人员是否正确佩戴防护用品,是否遵守安全操作规程,有无安全事故发生。2.考核方式定期考核与不定期考核相结合,定期考核每月进行一次,不定期考核根据实际情况随时进行。考核采用现场检查、查阅记录、微生物检测等方式进行。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级,对考核优秀的清洁人员给予奖励,对考核不合格的清洁人员进行批评教育,并要求其限期整改。3.考核结果应用将考核结果与清洁人员的绩效挂钩,作为绩效奖金发放、评优评先的重要依据。对连续考核不合格的清洁人员,应予以辞退或调整工作岗位。六、应急处理突发污染事件处理1.发现与报告当透析室发生突发污染事件,如血液泄漏、排泄物污染等,医护人员或清洁人员应立即发现并报告科室负责人。报告内容应包括污染事件发生的时间、地点、污染程度、污染原因等。2.应急处理措施科室负责人接到报告后,应立即组织人员进行应急处理。首先,对污染区域进行隔离,防止污染扩散。清洁人员穿戴好防护用品,使用合适的清洁剂和消毒剂对污染区域进行消毒处理,消毒时间和浓度应符合相关标准要求。对污染的物品和设备,能清洗消毒的应及时进行清洗消毒,不能清洗消毒的应按照医疗废物处理规定进行处理。在应急处理过程中,应注意保护现场,以便后续进行调查和分析。3.后续处理应急处理结束后,对污染区域进行再次清洁消毒,确保环境符合卫生标准。对事件进行调查分析,查找原因,总结经验教训,采取相应的改进措施,防止类似事件再次发生。传染病疫情防控1.防控措施加强透析室的通风换气,保持空气流通。严格执行手卫生制度,医护人员和清洁人员在接触患者前后应洗手或使用手消毒剂消毒。对透析设备、物品等进行定期消毒,增加消毒频次。加强对患者的管理,对疑似或确诊传染病患者应进行隔离治疗,避免交叉感染。2.疫情报告如发现透析室存在传染病疫情,应按照国家有关规定及时报告当地疾病预防控制机构和医疗机构。报告内容应包括疫情发生的时间、地点、

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