卫生室输液室工作制度

PAGE卫生室输液室工作制度一、总则1.目的为加强卫生室输液室的规范化管理，确保输液治疗安全、有效、有序进行，保障患者的医疗权益，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生室输液室全体工作人员及在输液室接受治疗的患者。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规及医疗卫生行业标准制定。二、人员职责1.医生职责负责对患者进行详细的病史询问、体格检查及诊断，开具准确的输液医嘱。严格掌握输液适应证，合理选择输液药物，根据患者病情调整输液速度和剂量。加强输液过程中的病情观察，及时处理输液反应及并发症，做好医疗记录。对患者及家属进行输液相关知识的健康教育，解答疑问。2.护士职责认真执行医嘱，严格遵守无菌操作规程和输液操作流程，确保输液安全。负责输液前的准备工作，包括核对患者信息（姓名、性别、年龄、诊断、床号、住院号等）、药物、输液器具等，检查输液部位皮肤情况。准确配置和添加药物，注意药物的配伍禁忌，避免差错事故。按照规定的时间和顺序为患者进行输液，密切观察输液过程，及时发现并处理输液故障、渗漏等问题，注意患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应，如有异常及时报告医生并协助处理。做好输液记录，包括输液时间、药物名称、剂量、滴速、患者反应等，确保记录准确、完整。负责输液室的环境管理，保持室内清洁、整齐、通风良好，定期进行消毒，防止交叉感染。对患者及家属进行输液相关知识的宣传教育，指导患者正确的输液姿势、活动注意事项等，提高患者的自我护理能力。3.输液室管理人员职责负责输液室的日常管理工作，包括人员调配、物资管理、设备维护等，确保输液室工作的正常运转。制定输液室工作计划和质量控制标准，组织实施并监督检查，不断提高输液室的服务质量和管理水平。协调与其他科室的工作关系，及时解决输液室工作中出现的问题，保障患者输液治疗的顺利进行。负责输液室工作人员的培训与考核，提高工作人员的业务素质和服务意识。收集患者及家属的意见和建议，及时反馈并改进输液室的工作。三、工作流程1.患者就诊流程患者持医生开具的输液处方到输液室登记处，护士核对患者信息、输液处方内容，安排座位并发放输液号牌。患者或家属到收费处缴费后，返回输液室等待输液。2.输液前准备流程护士根据输液号牌呼叫患者，核对患者信息无误后，将患者引领至输液座位。再次核对患者姓名、性别、年龄、诊断、床号、住院号、药物名称、剂量、用法等信息，询问患者过敏史。选择合适的输液部位，评估皮肤状况，向患者解释输液目的、方法及注意事项，取得患者配合。准备输液用物，包括输液器、注射器、消毒用品、止血带、治疗巾等，按照无菌操作原则进行操作前准备。认真检查输液器的包装、有效期、质量等，打开输液器包装，排气至茂菲滴管内充满液体，关闭调节器。根据医嘱准确配置和添加药物，注意药物的配伍禁忌，在输液瓶或袋上注明患者姓名、床号、药物名称、剂量等信息。3.输液操作流程协助患者取舒适体位，暴露输液部位，在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，直径大于5cm。再次核对患者信息及药物，嘱患者握拳，护士以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，将针头平行再进针少许，然后固定针头，松开止血带，嘱患者松拳。用胶布固定针头，连接输液器，调节滴速至医嘱要求的速度，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟，根据患者年龄、病情、药物性质等适当调整。向患者及家属交代输液过程中的注意事项，如不要随意调节滴速、不要自行拔针等，告知患者如有不适及时呼叫护士。4.输液过程中的观察与护理流程定时巡视输液患者，观察输液部位有无肿胀、疼痛、渗漏，针头有无脱出、移位，输液管有无扭曲、受压等情况。观察患者的面色、神志、生命体征等变化，询问患者有无不适，如有无发热、寒战、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状，发现异常及时报告医生并协助处理。根据病情和药物性质，合理调整输液速度，如使用升压药、血管活性药物时，应密切观察血压变化，根据血压调整滴速；使用脱水剂时，应快速滴入，以达到脱水效果。保持输液管道通畅，及时更换输液瓶或袋，防止空气进入输液管，如发现输液管内有回血，应及时处理，避免堵塞针头。严格执行无菌技术操作原则，防止交叉感染，如更换输液瓶或袋时，消毒瓶口后再连接输液管；接触患者前后要洗手或使用快速手消毒剂消毒。5.输液结束流程输液完毕，关闭调节器，轻轻分离输液器与针头，用无菌干棉签按压穿刺部位至无出血，嘱患者按压片刻。协助患者整理衣物，询问患者有无其他不适，将患者送回休息区。妥善处理输液用物，将输液瓶（袋）、输液器等按照医疗废物管理规定分类收集、存放，定期交由专人回收处理。做好输液记录，包括输液时间（开始时间、结束时间）、药物名称、剂量、滴速、患者反应等，确保记录准确、完整。四、消毒隔离制度1.输液室应保持清洁、整齐、通风良好，每日定时进行空气消毒，可采用紫外线照射或空气净化器等方法，每次消毒时间应符合相关规定。2.地面每日用湿式清扫，遇污染时及时消毒，拖把应分区使用，标记明确，避免交叉污染。3.治疗台面、座椅、推车等物体表面每日用清洁消毒湿巾擦拭，每周进行一次彻底清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂。4.严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度，防止交叉感染。护士在操作前应洗手或使用快速手消毒剂消毒，操作时戴口罩、帽子，必要时戴手套。5.输液器具应一人一用一灭菌，使用后的输液器具应按照医疗废物管理规定分类收集、存放，严禁重复使用。6.对疑似或确诊传染病患者的输液治疗，应在隔离输液室进行，严格按照传染病防治相关规定进行消毒隔离，防止传染病的传播。7.定期对输液室的消毒效果进行监测，包括空气、物体表面、医护人员手等，监测结果应符合相关卫生标准要求，如不符合应及时分析原因并采取改进措施。五、药品管理制度1.输液室药品应专人管理，设立专门的药品柜，分类存放，标识清晰，便于查找和使用。2.药品应按照有效期先后顺序摆放，近效期药品应及时清理，避免过期使用。3.严格执行药品验收制度，认真核对药品的名称、规格、数量、有效期、质量等，确保药品质量合格。4.药品应专柜加锁保存，贵重药品、毒麻药品应严格按照相关规定管理，实行双人双锁保管，做到账物相符。5.建立药品领用登记制度，护士根据医嘱领取药品，认真填写药品领用登记表，注明药品名称、规格、数量、领用时间、领用人等信息。6.加强药品的效期管理，定期检查药品效期，对临近效期的药品应及时通知药房更换，避免过期药品流入输液室。7.输液室应配备急救药品和器材，如肾上腺素、阿托品、地塞米松、氧气等，定期检查药品和器材的质量、有效期等，确保其处于备用状态，随时可投入使用。8.严格执行药品不良反应报告制度，发现药品不良反应应及时报告医生，并按照规定填写药品不良反应报告表，上报相关部门。六、设备与物资管理制度1.输液室应配备必要的设备和物资，如输液椅、治疗车、输液架、冰箱、空调、紫外线灯、空气净化器、消毒设备等，以满足输液治疗工作的需要。2.建立设备与物资台账，详细记录设备和物资的名称、型号、数量、购置时间、使用情况等信息，做到账物相符。3.设备和物资应指定专人负责管理，定期进行维护、保养和检查，确保设备正常运行，物资完好可用。4.输液椅、治疗车等应定期清洁消毒，保持整洁卫生；输液架应摆放整齐，便于使用；冰箱应定期除霜、清洁，温度应保持在规定范围内，以保证药品的储存质量。5.设备出现故障时，应及时报修，维修人员应做好维修记录，包括故障原因、维修时间、维修人员等信息。6.物资应根据使用情况及时补充，确保充足供应。对一次性使用的物资，应严格按照规定进行采购、验收、储存和使用，防止浪费和滥用。7.定期对设备和物资进行盘点，核实数量和质量，发现问题及时处理，确保设备和物资的管理规范、有序。七、医疗安全管理制度1.严格执行医疗安全核心制度，如查对制度、交接班制度、医疗风险评估制度等，确保输液治疗安全。2.加强输液过程中的查对工作，严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，防止差错事故的发生。3.建立医疗风险评估制度，对输液患者进行风险评估，如年龄、病情、药物过敏史、输液反应史等，针对不同风险因素采取相应的防范措施，降低医疗风险。4.加强输液室的安全管理，保持通道畅通，地面防滑，防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。5.妥善保管患者的财物，提醒患者注意保管好个人物品，防止丢失。6.严格执行医疗废物管理制度，规范医疗废物的分类收集、存放、转运等环节，防止医疗废物污染环境和传播疾病。7.定期组织输液室工作人员进行医疗安全培训，提高安全意识和应急处理能力，如发生输液反应、医疗纠纷等突发事件时，应及时、妥善处理，并按照规定上报相关部门。八、患者健康教育制度1.输液室应加强对患者及家属的健康教育，提高患者的自我护理能力和健康意识。2.护士应根据患者的病情、治疗方案及个体差异，制定个性化的健康教育计划，向患者及家属讲解输液相关知识，如输液目的、方法、注意事项、药物不良反应等。3.在输液前，向患者及家属介绍输液流程、注意事项，告知患者在输液过程中如有不适及时呼叫护士。4.向患者讲解输液过程中的自我护理方法，如保持正确的输液姿势、避免随意调节滴速、不要自行拔针等，指导患者如何观察输液部位有无异常情况。5.对患者进行药物知识教育，包括药物的作用、用法、用量、不良反应等，使患者了解所用药物的相关信息，提高用药依从性。6.针对患者的病情和健康问题，给予饮食、休息、康复等方面的指导，促进患者康复。7.定期开展健康教育讲座或咨询活动，向患者及家属普及输液相关知识和健康常识，提高患者的健康素养。8.鼓励患者及家属提出问题，耐心解答，收集患者及家属的意见和建议，不断改进健康教育工作。九、投诉处理制度1.设立投诉接待电话和意见箱，及时受理患者及家属的投诉和意见。2.接到投诉后，应认真倾听投诉内容，详细记录投诉时间、投诉人、投诉事项等信息，并向投诉人表示歉意。3.对投诉事项进行调查核实，了解事情经过，查阅相关记录，如输液记录、护理记录、药品使用记录等，必要时向相关工作人员了解情况。4.根据调查结果，分析投诉原因，如属于工作人员责任问题，应按照相关规定对责任人进行处理，并向投诉人反馈处理结果；如属于误解或其他原因，应向投诉人做好解释工作，