卫生院手足口工作制度

PAGE卫生院手足口工作制度一、总则1.目的为有效预防、控制和应对手足口病的发生与流行，保障公众健康，特制定本工作制度。手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，多发生于学龄前儿童，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。加强卫生院手足口病防控工作，对于保护儿童身体健康、维护社会稳定具有重要意义。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体医护人员及相关工作人员，涵盖门诊、病房、预防保健科、检验科、药房等各个部门。3.工作原则遵循“预防为主、防治结合、科学管理、快速反应”的原则。强调早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，采取综合防控措施，降低手足口病的发病率和死亡率，减少并发症的发生，防止疫情扩散。二、组织管理1.成立手足口病防控工作领导小组由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导、组织、协调手足口病防控工作，制定防控策略和措施，指挥应急处置工作，确保防控工作有序开展。2.职责分工院长职责：全面负责卫生院手足口病防控工作的决策和指挥，协调各部门工作，保障防控工作所需的人力、物力和财力资源。副院长职责：协助院长开展防控工作，具体负责组织落实防控措施，监督检查各科室工作执行情况，及时向院长汇报工作进展和存在的问题。各科室负责人职责：负责本科室手足口病防控工作的具体实施，组织医护人员开展培训，做好病例的诊断、治疗、护理和隔离工作，配合预防保健科做好疫情报告和流行病学调查工作。预防保健科职责：负责手足口病疫情的监测、报告和分析，开展流行病学调查，指导各科室做好防控工作，组织开展健康教育和宣传活动，提高公众对手足口病的认知和防控意识。检验科职责：负责手足口病病原体的检测和诊断，及时准确地出具检测报告，为疫情防控提供技术支持。药房职责：保障手足口病治疗所需药品的供应，确保药品质量和安全，做好药品的储存、发放和管理工作。三、疫情监测与报告1.监测内容加强门诊、病房等重点区域的日常监测，密切关注就诊儿童的症状表现，重点检查发热、手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹情况。建立手足口病病例登记制度，详细记录病例的基本信息、发病时间、症状体征、诊断结果、治疗情况等。2.监测方法设立专门的手足口病预检分诊点，由经过培训的医护人员负责对就诊儿童进行预检分诊，初步判断是否为手足口病疑似病例。对疑似病例进行详细询问病史和体格检查，必要时进行实验室检查，以明确诊断。3.报告程序首诊医生发现手足口病疑似病例或确诊病例后，应立即填写传染病报告卡，并在规定时间内（城镇医疗机构于2小时内，农村医疗机构于6小时内）通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告。同时，将病例信息及时通报给预防保健科，由预防保健科负责组织开展流行病学调查和后续防控工作。四、诊断与治疗1.诊断标准依据《手足口病诊疗指南（2018年版）》进行诊断。主要根据临床表现、实验室检查结果等综合判断。临床表现为发热，手、足、口等部位出现皮疹或疱疹，部分病例可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。实验室检查可通过核酸检测、病毒分离等方法检测肠道病毒。2.治疗原则手足口病主要为对症治疗。对于发热患儿，可根据体温情况给予适当的退热药物；对于皮疹或疱疹，应保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。对于病情较重的患儿，如出现神经系统症状、呼吸循环衰竭等，应及时收入重症监护病房进行救治，采取相应的抢救措施，如机械通气、抗休克治疗等。3.治疗流程疑似病例应立即隔离观察，进行进一步检查和诊断。确诊病例应根据病情严重程度进行相应的治疗。轻症病例可在门诊治疗，定期复诊；重症病例应及时住院治疗，制定个性化的治疗方案。治疗过程中，医护人员应密切观察病情变化，及时调整治疗措施，做好护理工作，确保患儿得到有效的治疗和照顾。五、隔离与消毒1.隔离措施设立专门的手足口病隔离病房，用于收治确诊病例。隔离病房应具备良好的通风条件，配备必要的消毒设备和防护用品。对确诊病例实行单人单间隔离治疗，限制其活动范围，避免交叉感染。医护人员进入隔离病房时，应严格按照操作规程穿戴防护服、口罩、手套等防护用品。对疑似病例也应进行隔离观察，待明确诊断后再采取相应的隔离措施。2.消毒措施加强卫生院环境消毒，对门诊、病房、走廊、卫生间等区域定期进行清洁消毒，每天至少消毒2次。消毒方法可采用含氯消毒剂擦拭、喷洒等。对确诊病例和疑似病例使用过的物品、器具等进行严格消毒。如体温计、听诊器、血压计等应一人一用一消毒；餐具、水杯等应煮沸消毒或使用消毒柜消毒；被服等应定期更换，送洗衣房进行消毒处理。对隔离病房的空气进行消毒，可采用紫外线照射或空气消毒机消毒，每天至少消毒2次，每次消毒时间不少于30分钟。六、培训与宣传1.培训定期组织全体医护人员进行手足口病防控知识和技能培训，培训内容包括手足口病的流行病学、诊断标准、治疗方法、隔离消毒措施、疫情报告等。邀请上级专家进行专题讲座，提高医护人员的业务水平和防控能力。培训后应进行考核，确保医护人员掌握相关知识和技能，能够正确开展防控工作。2.宣传开展手足口病健康教育和宣传活动，通过多种形式向公众普及手足口病的防治知识，提高公众的自我防护意识和能力。利用卫生院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台发布手足口病防控知识和信息，定期更新内容，引导公众养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤通风、不吃生冷食物等。在托幼机构、学校等重点场所开展手足口病防控知识讲座，指导教师和家长做好儿童的日常护理和预防工作。七、物资保障1.物资储备建立手足口病防控物资储备制度，储备充足的防护用品、消毒药品、检测试剂、治疗药品等物资。物资储备应根据疫情防控需要和实际使用情况进行动态调整，确保物资供应不断档。定期对储备物资进行检查和盘点，及时补充过期或损坏的物资，确保物资质量和性能良好。2.物资管理设立专门的物资管理部门，负责手足口病防控物资的采购、储存、发放和管理工作。物资采购应严格按照相关规定进行，确保物资来源合法、质量可靠。建立物资出入库登记制度，详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用部门等信息。物资发放应遵循“先入先出、按需发放”的原则，确保物资合理使用。八、应急处置1.应急预案启动当出现手足口病聚集性疫情或重症病例增加等情况时，应立即启动应急预案。领导小组应迅速组织召开会议，分析疫情形势，制定应急处置措施，指挥各部门开展工作。2.应急处置措施加强疫情监测和报告，增加监测频次，扩大监测范围，及时发现和报告新的病例。强化医疗救治工作，调配专家力量，集中收治重症病例，提高救治成功率。进一步加强隔离消毒措施，对疫情发生区域进行严格消毒，防止疫情扩散。开展流行病学调查，追踪传染源、传播途径和密切接触者，采取相应的防控措施，如隔离观察、医学随访等。加强与当地政府、疾病预防控制机构、上级医疗机构等部门的沟通协调，及时汇报疫情进展情况，争取支持和指导。3.应急终止当手足口病疫情得到有效控制，病例数明显下降，无新的病例出现，且经过评估认为疫情已处于低风险水平时，可由领导小组决定终止应急处置措施。应急终止后，应及时总结经验教训，对应急处置工作进行评估，完善防控工作制度和措施。九、监督与考核1.监督检查成立手足口病防控工作监督检查组，定期对各科室手足口病防控工作进行监督检查。检查内容包括疫情监测、报告、诊断治疗、隔离消毒、培训宣传、物资保障等方面的工作执行情况。对监督检查中发现的问题及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改，并跟踪整改落实情况。2.考核评价建立手足口病防控工作考核评价制度，制定考核评价标准，定期对