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文档简介
PAGE卫生院费用清单制度一、总则(一)目的为加强卫生院财务管理,规范医疗服务收费行为,保障患者的知情权和监督权,提高卫生院经济管理水平,特制定本费用清单制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生院各科室在为患者提供医疗服务过程中所涉及的费用结算及清单提供。(三)基本原则1.合法性原则严格遵守国家有关法律法规和医疗卫生行业收费标准,确保收费行为合法合规。2.准确性原则费用核算准确无误,清单内容真实、完整、清晰,不得虚报、漏报或误报费用项目。3.公开透明原则向患者提供详细的费用清单,使患者清楚了解各项费用的收取情况,接受患者监督。4.便民服务原则简化费用清单获取流程,方便患者查询和理解费用信息,提高服务满意度。二、费用清单内容及格式规范(一)基本信息1.患者姓名、性别、年龄、身份证号(或病历号)、联系方式、就诊科室、就诊日期等。2.卫生院名称、地址、联系电话。(二)费用明细1.项目名称按照国家医疗服务价格项目规范准确填写,如挂号费、检查费、治疗费、药费等具体项目名称。2.项目编码对应国家统一的医疗服务价格项目编码,便于费用统计和查询。3.规格对于药品、耗材等有规格要求的项目,填写相应规格。4.单位如次、项、个、盒、瓶等。5.单价每项服务或药品的收费单价。6.数量患者接受该项服务或使用药品的数量。7.金额单价与数量的乘积,即该项费用的总计金额。(三)费用汇总1.总费用各项费用明细金额之和,包括门诊费用、住院费用等不同类别费用的汇总。2.医保报销金额按照医保政策计算的可报销费用金额。3.患者自付金额总费用减去医保报销金额后的患者需自行承担的费用金额。(四)格式规范1.费用清单应采用纸质或电子文档形式提供,纸质清单应字迹清晰、排版整齐,电子清单应格式规范、易于打印和阅读。2.清单内容应使用中文表述,如有特殊项目需使用英文或其他语言,应同时提供中文注释。3.各项费用应按照类别和项目顺序依次排列,便于患者查看和核对。三、费用清单生成与提供流程(一)费用核算1.各科室收费人员应在患者就诊结束后,及时准确地录入各项费用信息,确保费用核算的及时性和准确性。2.财务部门定期对各科室费用核算情况进行审核,发现问题及时通知相关科室进行更正。(二)清单生成1.费用核算完成后,由信息系统自动生成费用清单,或由财务人员根据核算结果手工编制费用清单。2.生成的费用清单应包含上述规定的所有内容,确保清单信息完整、准确。(三)清单审核1.费用清单生成后,由财务负责人或指定的审核人员进行审核,重点审核费用项目的准确性、金额计算的正确性以及清单格式的规范性。2.审核过程中如发现问题,应及时与相关科室沟通核实,进行调整和更正,直至审核通过。(四)清单提供1.门诊患者在患者缴费后,收费处应立即为患者提供纸质费用清单;对于选择电子清单的患者,可通过卫生院官方网站、微信公众号或自助终端等方式获取。2.住院患者在患者办理出院手续时,由住院处统一提供纸质费用清单;同时,可根据患者需求提供电子清单,通过电子邮件、短信链接等方式发送给患者。四、费用清单查询与投诉处理(一)查询方式1.患者可在卫生院收费处、住院处、科室护士站等指定地点,直接查询纸质费用清单。2.通过卫生院官方网站、微信公众号等网络平台,按照系统提示输入个人信息,查询电子费用清单。3.使用卫生院自助终端设备,自助查询费用清单。(二)查询期限患者有权在就诊后[X]个月内查询相关费用清单,卫生院应妥善保存费用清单记录,以便患者随时查询。(三)投诉处理1.设立专门的投诉渠道,如投诉电话、邮箱、意见箱等,接受患者对费用清单的疑问和投诉。2.接到投诉后,应及时进行调查核实,在[X]个工作日内给予患者答复。3.如确实存在费用问题,应按照相关规定进行调整,并向患者道歉;如不存在问题,应向患者详细解释说明,消除患者疑虑。五、监督与管理(一)内部监督1.成立费用清单管理监督小组,由财务、审计、医务等部门人员组成,定期对费用清单制度执行情况进行检查。2.监督小组应重点检查费用核算的准确性、清单提供的及时性、查询投诉处理的有效性等方面,发现问题及时督促整改。(二)外部监督1.接受卫生行政部门、物价部门等相关监管部门的监督检查,积极配合提供有关费用清单的资料和信息。2.对于监管部门提出的问题和整改要求,应认真落实,及时反馈整改情况。(三)违规处理1.对于违反本制度规定,存在虚报费用、隐瞒清单信息、拒绝患者查询投诉等行为的科室和个人,视情节轻重给予批评教育、经济处罚、行政处分等处理。2.因费用清单问题引发医疗纠纷或造成不良社会影响的,依法依规追究相关人员责任。六、培训与宣传(一)培训1.定期组织对收费人员、医护人员等相关岗位人员进行费用清单制度培训,使其熟悉制度内容和操作流程。2.培训内容包括国家医疗服务价格政策、费用核算方法、清单生成与提供规范、查询投诉处理等方面,提高人员业务水平。(二)宣传1.通过卫生院宣传栏、官方网站、微信公众号等多种渠道,向患者宣传费用清单制度,告知患者费用查询方式和权利义务。2.在门诊大厅、住院部等地设置宣传展板,张贴费用
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