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文档简介
PAGE部队卫生所日常管理制度一、总则(一)目的为加强部队卫生所的规范化管理,提高卫生所的服务质量和保障水平,确保部队官兵的身体健康,依据相关法律法规和军队卫生工作标准,制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于部队卫生所全体工作人员及在卫生所接受医疗服务的部队官兵。(三)基本原则1.以人为本原则以保障部队官兵的身体健康为根本出发点,提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.依法管理原则严格遵守国家法律法规和军队卫生工作的各项规定,依法开展卫生所的各项工作。3.科学规范原则运用科学的管理方法和技术手段,规范卫生所的工作流程、医疗行为和人员管理。4.质量第一原则把医疗质量放在首位,建立健全质量管理体系,确保医疗安全和服务质量。二、人员管理(一)人员配备1.卫生所应根据任务需求,合理配备各类专业技术人员,包括医生、护士、药剂师、检验师等。2.人员数量应满足部队官兵的医疗需求,并符合军队卫生编制标准。(二)人员资质1.卫生所工作人员应具备相应的专业学历和执业资格证书,并经军队卫生部门审核批准。2.新入职人员应经过岗前培训,考核合格后方可上岗。(三)岗位职责1.所长职责负责卫生所的全面管理工作,制定工作计划和规章制度,并组织实施。组织开展医疗、预防、保健等工作,提高卫生所的服务质量和保障水平。负责卫生所人员的思想政治教育和业务培训,提高人员素质。协调与上级卫生部门和其他相关单位的关系,保障卫生所工作的顺利开展。负责卫生所的物资管理、财务管理和设备维护等工作。2.医生职责负责部队官兵的疾病诊断、治疗和康复指导。认真执行各项医疗规章制度和操作规程,确保医疗安全。书写规范的病历和处方,做好医疗记录。参与卫生所的预防保健工作,开展健康教育和疾病防控知识宣传。负责向上级卫生部门报告疑难病症和突发公共卫生事件。3.护士职责协助医生进行医疗护理工作,执行医嘱,做好各项护理操作。观察患者病情变化,及时报告医生并配合处理。做好病房管理和消毒隔离工作,预防医院感染。开展患者健康教育和心理护理,提高患者的自我保健意识和康复能力。负责医疗用品和药品的领取、保管和发放工作。4.药剂师职责负责药品的采购、验收、储存和保管工作,确保药品质量。严格执行药品管理制度,按照医嘱调配药品,保证用药安全。做好药品的统计和盘点工作,及时补充短缺药品。开展药学服务,为患者提供用药咨询和指导。5.检验师职责负责临床检验工作,准确出具检验报告。维护和保养检验设备,确保设备正常运行。做好检验试剂的管理和质量控制工作。参与卫生所的质量控制和科研工作。(四)人员考核1.卫生所应建立健全人员考核制度,定期对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行考核。2.考核内容包括思想政治表现、职业道德、业务能力、工作业绩、服务态度等。3.考核结果作为人员晋升、奖惩、续聘的重要依据。(五)人员培训1.卫生所应制定人员培训计划,定期组织工作人员参加业务培训和学术交流活动。2.培训内容包括专业知识、技能操作、法律法规、职业道德等。3.鼓励工作人员参加在职学历教育和继续教育,提高业务水平。三、医疗管理(一)门诊管理1.门诊应实行首诊负责制,医生对患者的诊断、治疗负责到底。2.严格执行门诊挂号、就诊、检查、治疗、取药等流程,确保患者就医秩序。3.加强门诊病历书写管理,病历应书写规范、完整、准确。4.门诊医生应认真询问病史,进行详细的体格检查,合理开具检查、检验申请单和处方。5.做好门诊患者的分诊工作,对急危重症患者应优先诊治。(二)病房管理1.病房应保持整洁、安静、舒适,定期进行清洁消毒。2.严格执行病房探视制度和陪床制度,确保病房秩序和患者安全。3.医生应按时查房,及时了解患者病情变化,调整治疗方案。4.护士应认真执行护理常规,做好基础护理和专科护理工作。5.加强病房药品和物资管理,确保药品和物资的供应和安全。(三)医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系,成立质量管理小组,定期对医疗质量进行检查和评估。2.严格执行医疗质量控制指标,如诊断符合率、治愈率、好转率、差错事故发生率等。3.加强医疗文书质量管理,病历、处方、检查报告等应书写规范、准确、完整。4.定期开展医疗质量分析会,针对存在的问题制定改进措施,持续提高医疗质量。(四)医疗安全管理1.加强医疗安全教育,提高工作人员的医疗安全意识。2.严格执行医疗操作规程,防止医疗差错事故的发生。3.加强医疗设备和药品管理,确保设备正常运行和药品质量安全。4.做好医疗纠纷的预防和处理工作,及时化解矛盾,维护部队稳定。(五)感染控制管理1.建立健全感染控制管理制度,成立感染控制小组,负责卫生所的感染控制工作。2.严格执行消毒隔离制度,对诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒。3.加强医务人员的手卫生管理,严格执行洗手规范。4.做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作,防止医疗废物污染环境。5.定期开展感染监测和防控效果评估,及时发现和处理感染隐患。四、药品管理(一)药品采购1.药品采购应严格按照军队药品采购规定执行,选择具有合法资质的药品供应商。2.采购药品应根据部队官兵的用药需求,合理制定采购计划,确保药品供应。3.采购药品应严格审核药品的质量、价格、资质等,确保采购药品的合法性和质量可靠性。(二)药品验收1.药品到货后,应及时组织验收,验收人员应认真核对药品的名称、规格、数量、质量等。2.验收合格的药品应及时入库,验收不合格的药品应及时与供应商联系退换或处理。3.做好药品验收记录,记录应包括药品名称、规格、数量、供应商、验收日期、验收人员等。(三)药品储存1.药品应按照药品的性质和储存要求分类存放,设置常温库、阴凉库、冷藏库等。2.药品储存应保持通风、干燥、清洁,温度、湿度应符合药品储存要求。3.建立药品库存管理制度,定期盘点药品库存,确保账物相符。4.对近效期药品应进行标识和催销,防止药品过期失效(四)药品调配1.药剂师应严格按照医嘱调配药品,确保用药剂量准确、剂型正确。2.调配药品应认真核对药品名称、规格、数量、用法用量等,防止调配差错。3.调配好的药品应及时发放给患者,并做好发放记录。(五)药品使用1.医生应根据患者病情合理用药,严格掌握用药适应证、禁忌证和剂量。2.护士应按照医嘱准确给药,观察患者用药反应,及时报告医生。3.加强对特殊药品的管理,如麻醉药品、精神药品、毒性药品等,严格执行特殊药品管理制度。(六)药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度,医务人员应及时收集、报告药品不良反应。2.对发生的药品不良反应应进行详细记录和分析,采取相应的措施进行处理。3.定期对药品不良反应监测情况进行总结和评估,为临床合理用药提供参考。五、设备管理(一)设备采购1.设备采购应根据卫生所的任务需求和发展规划,合理制定采购计划。2.采购设备应选择具有合法资质的供应商,严格审核设备的质量、性能、价格等。3.采购设备应签订采购合同,明确双方的权利和义务。(二)设备验收1.设备到货后,应及时组织验收,验收人员应按照合同要求和设备说明书进行验收。2.验收内容包括设备的外观、数量、质量、性能、配件等。3.验收合格的设备应及时安装调试,投入使用;验收不合格的设备应及时与供应商联系退换或处理。(三)设备使用1.制定设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备。2.操作人员应经过培训,熟悉设备的性能和操作方法,取得操作资格证书。3.做好设备的日常维护和保养工作,定期对设备进行清洁、润滑、紧固、检查等。4.设备发生故障时,应及时报告维修人员进行维修,并做好维修记录。(四)设备维修1.建立设备维修管理制度,设立维修人员或指定专人负责设备维修工作。2.维修人员应定期对设备进行巡检,及时发现和排除设备故障隐患。3.设备维修应填写维修记录,记录维修时间、故障原因、维修内容、维修人员等。4.对维修后的设备应进行验收,确保设备正常运行。(五)设备报废1.设备符合报废条件时,应填写设备报废申请表,经上级主管部门批准后进行报废处理。2.报废设备应进行登记造册,妥善保管,防止流失。3.报废设备的残值应按照规定进行处理。六、财务管理(一)预算管理1.卫生所应根据年度工作计划和任务,编制年度财务预算。2.预算内容包括收入预算、支出预算、资金预算等。3.预算编制应遵循“量入为出、收支平衡”的原则,确保预算的科学性和合理性。(二)收入管理1.卫生所的收入主要包括医疗收入、药品收入、上级补助收入等。2.严格执行国家和军队的收费标准,规范收费行为,确保收入的合法性和准确性。3.加强收入核算,及时足额上缴应缴款项。(三)支出管理1.卫生所的支出主要包括人员经费、公用经费、业务经费等。2.严格执行财务管理制度,控制支出规模,节约经费开支。3.各项支出应按照规定的审批程序进行审批,确保支出的合理性和合规性。4.加强对专项资金的管理,专款专用,确保资金使用效益。(四)资产管理1.建立健全资产管理制度,加强对固定资产、流动资产等的管理。2.根据资产的性质和用途,合理分类登记,定期进行清查盘点,确保账物相符。3.加强对资产的维护和保养,提高资产的使用效益。4.资产的购置、处置应按照规定的程序进行审批。(五)财务监督1.卫生所应建立健全财务监督制度,定期对财务收支情况进行审计和检查。2.加强对财务人员的监督管理,防止财务违规行为的发生。3.接受上级财务部门和审计部门的监督检查,及时整改存在的问题。七、信息管理(一)医疗信息系统建设1.建立完善的医疗信息系统,实现医疗信息的电子化管理。2.医疗信息系统应涵盖门诊挂号、就诊、检查、检验、治疗、住院等各个环节。3.加强医疗信息系统的安全管理,设置用户权限,防止信息泄露。(二)医疗信息收集与整理1.医务人员应及时准确地收集患者的医疗信息,包括病史、症状、体征、检查检验结果等。2.对收集到的医疗信息进行整理和分析,为临床诊断和治疗提供依据。3.做好医疗信息的归档和存储工作,便于查询和统计。(三)医疗信息统计与分析1.定期对医疗信息进行统计分析,如门诊人次、住院人数、疾病谱、治疗效果等。2.通过医疗信息统计分析,发现医疗工作中存在
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