卫生院医生工作制度

PAGE卫生院医生工作制度一、总则1.目的为加强卫生院管理，规范医生工作行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体医生。3.基本原则（1）依法执业原则：严格遵守国家法律法规，依法开展医疗活动。（2）以人为本原则：以患者为中心，提供优质、高效、安全的医疗服务。（3）质量第一原则：树立质量意识，确保医疗质量和医疗安全。（4）科学管理原则：运用科学的管理方法，提高工作效率和管理水平。二、岗位职责1.医生基本职责（1）认真执行各项规章制度和技术操作规范，负责门诊、急诊、住院等医疗工作。（2）对患者进行检查、诊断、治疗，书写病历，开具医嘱，观察患者病情变化并及时处理。（3）向患者及家属解释病情、治疗方案、注意事项等，做好医患沟通工作。（4）参加医疗查房、病例讨论、会诊等工作，不断提高医疗技术水平。（5）做好医疗记录和资料的整理、保管工作，及时总结经验教训。2.门诊医生职责（1）按时开诊，热情接待患者，认真询问病史，进行详细的体格检查，做出准确的诊断和合理的治疗方案。（2）书写门诊病历，要求字迹清晰、规范，诊断明确，治疗措施得当。（3）对疑难病症及时请上级医生会诊，或安排患者转院治疗。（4）做好门诊登记工作，统计门诊人次、病种等信息。3.急诊医生职责（1）坚守岗位，随时准备接诊急诊患者。（2）迅速对急诊患者进行检查、诊断和处理，及时书写急诊病历。（3）对急危重症患者进行抢救，采取有效的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎等。（4）及时向上级医生或医院领导报告病情严重的患者，协调相关科室进行会诊和治疗。4.住院医生职责（1）负责分管患者的医疗工作，包括入院检查、诊断、治疗、护理等。（2）书写住院病历，及时记录患者病情变化和治疗经过，按时完成病程记录。（3）执行上级医生的治疗方案，观察患者病情，如有异常及时向上级医生汇报。（4）负责患者的出院小结书写，向患者及家属交代出院后的注意事项。5.上级医生职责（1）指导下级医生开展医疗工作，对疑难病症进行会诊和治疗。（2）检查下级医生的病历书写质量，提出改进意见。（3）组织病例讨论，提高团队医疗技术水平。（4）负责安排下级医生的进修、培训等工作。三、医疗质量管理1.医疗质量控制体系（1）成立医疗质量管理小组，负责制定和实施医疗质量管理制度，定期对医疗质量进行检查和评估。（2）建立医疗质量指标体系，包括诊断符合率、治愈率、好转率、差错事故发生率等，定期进行统计分析。2.病历书写规范（1）病历书写应符合卫生部《病历书写基本规范》的要求，内容完整、准确、及时。（2）门诊病历应简明扼要，记录患者的症状、体征、诊断、治疗等情况。（3）住院病历应包括住院志、病程记录、手术记录、护理记录、出院小结等，要求书写规范、字迹清晰。3.医疗安全管理（1）严格执行医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。（2）对医疗器械、设备进行定期检查和维护，确保其正常运行。（3）加强药品管理，严格执行药品采购、储存、使用等制度，确保用药安全。（4）做好医疗纠纷的预防和处理工作，及时化解矛盾，维护卫生院的正常秩序。四、医疗技术管理1.医疗技术准入制度（1）新开展的医疗技术必须符合国家法律法规和行业标准，经卫生院批准后方可实施。（2）对开展的新技术、新项目，要制定相应的操作规程和质量控制标准。2.医疗技术培训与考核（1）定期组织医生参加医疗技术培训，提高业务水平。（2）对医生的医疗技术进行考核，考核结果与职称晋升、绩效分配等挂钩。3.医疗技术档案管理建立医疗技术档案，记录医生开展的新技术、新项目、培训情况、考核结果等信息。五、药品管理1.药品采购制度（1）严格按照国家药品采购政策和相关规定，选择合法的药品供应商。（2）制定药品采购计划，确保药品供应及时、充足。（3）对采购的药品进行质量验收，查验药品的资质证明、质量检验报告等。2.药品储存制度（1）设置符合药品储存条件的药房，分类存放药品。（2）按照药品的特性，控制温度、湿度等储存环境。（3）定期对药品进行盘点，做到账物相符。3.药品使用制度（1）医生应严格按照药品说明书和诊疗规范使用药品。（2）开具药品处方应规范、准确，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。（3）加强药品不良反应监测，及时报告和处理药品不良反应事件。六、医疗文书管理1.医疗文书种类包括门诊病历、住院病历、检查报告、检验报告、医嘱单、护理记录等。2.医疗文书书写要求（1）按照规定的格式和内容书写，字迹清晰，表述准确。（2）及时书写，不得拖延、涂改、伪造。3.医疗文书保管制度（1）建立医疗文书档案室，妥善保管各类医疗文书。（2）按照规定的期限保存医疗文书，不得擅自销毁。（3）查阅医疗文书应履行登记手续，不得损坏、丢失。七、患者服务管理1.医患沟通制度（1）医生应主动与患者及家属沟通，介绍病情、治疗方案、注意事项等。（2）耐心倾听患者的意见和建议，及时解答患者的疑问。（3）建立医患沟通记录，记录沟通的时间、内容、结果等。2.患者投诉处理制度（1）设立患者投诉渠道，及时受理患者的投诉。（2）对投诉事件进行调查、核实，分析原因，提出处理意见。（3）将处理结果及时反馈给患者，并做好记录。八、绩效考核与奖惩1.绩效考核制度（1）建立科学合理的绩效考核体系，对医生的工作业绩、工作质量、服务态度等进行全面考核。（2）绩效考核结果与绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩。2.奖励制度对工作表现突出、医疗技术精湛、服务质量高或者在其他方面做出显著贡献的医生，给予表彰和奖励。3.惩罚制度对违反工作制度、医疗质量不达标、发生医疗纠纷等的医生，视情节轻重给予批评教育、扣发绩效工资、暂停执业等处罚。九、培训与继续教育1.培训计划制定根据卫生院的发展需求和医生的业务水平，制定年度培训计划。2.培训内容与方式培训内容包括专业知识、技能培训以及职业道德、法律法规