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文档简介
PAGE待产室卫生管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范待产室的卫生管理,为产妇提供一个清洁、舒适、安全的待产环境,预防和控制感染,保障母婴健康。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内的待产室及其相关工作人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境与设施卫生管理1.布局与分区待产室应合理布局,分为待产区、检查区、休息区等不同功能区域,各区域之间应有效分隔,避免交叉污染。待产区应设置足够数量的待产床位,床间距应符合卫生要求,便于医护人员操作和产妇活动。检查区应配备必要的检查设备,并保持设备清洁、完好,定期进行维护和校准。休息区应提供舒适的休息设施,如沙发、座椅等,并保持环境整洁、安静。2.清洁与消毒待产室应每天进行清洁,包括地面、墙面、门窗、桌椅、设备等表面的擦拭,清除灰尘、污渍等。定期对待产室进行消毒,消毒方法应根据不同的消毒对象选择合适的消毒剂和消毒方式。如地面、墙面可采用含氯消毒剂擦拭消毒;空气可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒;医疗器械应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理。消毒工作应严格按照消毒操作规程进行,确保消毒效果。消毒后应做好记录,记录内容包括消毒时间、消毒对象、消毒剂名称、浓度、消毒人员等。待产室的清洁工具应专用,使用后应及时清洗、消毒,晾干备用。3.通风与温湿度待产室应保持良好的通风,每天至少开窗通风2次,每次通风时间不少于30分钟。可根据需要安装通风设备,如排风扇等,以保证室内空气新鲜。待产室内的温度应保持在22℃24℃,湿度应保持在50%60%,为产妇提供舒适的环境。4.设施维护定期对待产室的设施设备进行检查和维护,确保设施设备正常运行。如发现设施设备损坏或故障,应及时报修,维修后应进行验收,确保符合卫生要求。对待产室的水电设施进行定期检查,确保水电安全,防止发生漏电、漏水等事故。保持待产室内的消防设施完好有效,定期进行检查和维护,确保在紧急情况下能够正常使用。三、物品与器械卫生管理1.一次性使用物品管理待产室应使用符合国家标准的一次性使用医疗用品,如一次性注射器、输液器、吸痰管、产包等。一次性使用物品应在有效期内使用,使用后应按照规定进行分类收集、毁形、消毒处理,严禁重复使用。一次性使用物品的采购应选择具有资质的供应商,采购时应索取产品的卫生许可证、生产许可证、产品合格证等相关证件,并做好验收记录。2.复用物品管理待产室的复用物品,如医疗器械、布类用品等,应按照规定进行清洗、消毒、灭菌处理。复用物品的清洗应遵循先去污、后清洗的原则,使用合适的清洁剂和清洗设备,确保清洗效果。消毒、灭菌应根据物品的性质选择合适的方法,如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、浸泡消毒等。消毒、灭菌后的物品应进行质量监测,合格后方可使用。复用物品应分类存放,标识清晰,防止交叉污染。存放区域应保持清洁、干燥,并有明显的标识。3.无菌物品管理待产室应设置无菌物品存放区,存放区应保持清洁、干燥、通风良好,温度应控制在24℃以下,湿度应控制在60%以下。无菌物品应分类存放,并有明显的标识,标识内容包括物品名称、规格、数量、有效期等。无菌物品应按照有效期先后顺序摆放,遵循先进先出的原则使用。无菌物品的使用应严格遵守无菌操作规程,使用后应及时更换,防止污染。4.物品摆放与整理待产室内的物品应摆放整齐,有序存放,便于使用和管理。各类物品应分类放置,并有明显的标识,标识内容应清晰、准确。定期对待产室内的物品进行整理和盘点,及时清理过期、损坏、废弃的物品,确保物品数量准确、质量完好。四、人员卫生管理1.工作人员卫生要求待产室工作人员应严格遵守手卫生规范,在接触产妇前后、进行无菌操作前后、接触污染物品后等均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。工作人员应穿戴清洁、整齐的工作服、工作帽、口罩等,必要时应穿戴隔离衣、手套等防护用品。工作人员应保持个人卫生,勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服,不得留长指甲、涂指甲油、戴戒指等饰品。工作人员在工作期间应避免佩戴外露的首饰,防止污染产妇和医疗用品。2.卫生培训与教育定期组织待产室工作人员参加卫生知识培训,培训内容包括手卫生、消毒隔离、无菌技术、职业防护等方面的知识。培训应采用多种形式,如集中授课、现场演示、视频教学等,确保培训效果。新入职工作人员应进行岗前卫生培训,经考核合格后方可上岗。鼓励工作人员参加卫生管理相关的学术交流活动,不断提高卫生管理水平和业务能力。3.健康管理待产室工作人员应定期进行健康体检,取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他不适宜从事医疗工作的疾病的工作人员,应及时调整工作岗位,避免接触产妇。工作人员在工作期间如出现发热、咳嗽、腹泻等症状,应及时报告,并进行相应的检查和治疗,待症状消失且排除传染病后方可恢复工作。五、感染防控管理1.感染监测建立待产室感染监测制度,定期对待产室的空气、物体表面、医护人员手、医疗器械等进行微生物学监测,及时发现感染隐患。监测结果应及时记录和分析,如发现感染指标异常,应立即采取相应的控制措施,并向上级主管部门报告。对监测数据进行定期总结和分析,评估感染防控措施的有效性,不断改进感染防控工作。2.隔离措施对患有传染病或疑似传染病的产妇,应采取隔离措施,安置在隔离待产室进行待产。隔离待产室应严格按照传染病防控要求进行管理,配备必要的防护用品和消毒设备,防止传染病的传播。医护人员在接触隔离产妇时,应严格遵守隔离操作规程,做好个人防护,防止交叉感染。对隔离产妇产生的医疗废物和生活垃圾,应按照规定进行分类收集和处理,确保安全。3.抗菌药物管理严格按照抗菌药物临床应用指导原则使用抗菌药物,避免滥用抗菌药物。建立抗菌药物使用登记制度,记录抗菌药物的使用情况,包括使用时间名称数量、使用原因、使用效果等。定期对抗菌药物的使用情况进行分析和评估,合理调整抗菌药物的使用方案,提高抗菌药物的使用合理性。4.医疗废物管理待产室产生的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》等相关规定进行分类收集、暂存和转运。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行收集,包装袋应符合环保要求,利器盒应防渗漏、防穿刺。医疗废物暂存处
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