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PAGE乡镇卫生室药品管理制度一、总则(一)目的为加强乡镇卫生室药品管理,规范药品采购、储存、调配、使用等环节,确保药品质量,保障患者用药安全、有效、合理,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本乡镇内所有卫生室。(三)依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理(一)采购计划1.卫生室应根据本辖区患者用药需求、季节特点、疾病流行趋势等,合理制定药品采购计划。采购计划应包括药品名称、规格、数量、采购时间等内容。2.采购计划需经卫生室负责人审核签字后报上级主管部门备案。(二)供应商选择1.选择具有合法资质的药品供应商,确保所采购药品来源正规。供应商应具备《药品生产许可证》或《药品经营许可证》,并通过药品质量管理体系认证。2.对新引入的供应商进行资质审核,建立供应商档案,内容包括企业基本信息、资质证明文件、质量保证协议、供货品种等。(三)采购流程1.采购人员依据审核后的采购计划,向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间、交货地点等详细信息。2.采购人员应跟踪采购订单执行情况,确保药品按时、按质、按量到货。到货时,采购人员应与供应商共同核对药品的名称、规格、数量、批号、有效期等信息,做好验收记录。(四)验收管理1.卫生室应配备专职或兼职的药品验收人员,负责对采购药品进行验收。验收人员应具备一定的药学专业知识和技能。2.验收药品时,应依据药品采购合同、随货同行单等,对药品的外观、包装、标签、说明书、数量、批号、有效期等进行逐一核对。3.对验收合格的药品,验收人员应在验收记录上签字,并注明验收结论;对验收不合格的药品,应及时填写《药品拒收报告单》,注明不合格原因,报卫生室负责人审批后,通知供应商处理。三、药品储存管理(一)储存设施与条件1.卫生室应设置与诊疗范围和用药规模相适应的药品储存仓库,仓库应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度应符合药品储存要求。2.仓库应配备必要的储存设备,如货架、货柜、温湿度计、空调、除湿机、防虫防鼠设施等。(二)药品分类存放1.药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分类存放。药品与非药品、内服药与外用药、处方药与非处方药应分开存放;易串味的药品、中药材、中药饮片应分别存放。2.特殊管理的药品,如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等,应按照国家相关规定,设置专库或专柜进行储存,实行双人双锁管理,并建立专用账册。(三)库存管理1.建立药品库存管理制度,定期对库存药品进行盘点,确保账、物、卡相符。盘点周期可根据实际情况确定,一般为每月或每季度进行一次全面盘点。2.对库存药品应按照先进先出、近期先出的原则进行发放,避免药品过期积压。3.定期检查库存药品的质量状况,对发现的过期、变质、损坏等药品,应及时清理,并填写《药品报损单》,报卫生室负责人审批后进行处理。四、药品调配管理(一)调配人员资质1.药品调配人员应具备相应的药学专业知识和技能,经过专业培训并取得相应的资格证书。2.调配人员应严格遵守药品调配操作规程,确保调配药品的准确性和安全性。(二)调配操作规程1.调配人员应凭医师处方进行药品调配,认真审核处方的合法性、规范性和用药合理性。对不符合规定的处方,应拒绝调配,并及时与医师沟通。2.调配药品时,应按照处方内容逐一核对药品名称、规格、数量、剂型等,准确无误后进行调配。调配过程中应注意药品的剂量、用法、用量等,避免差错。3.调配好的药品应经另一人核对无误后,方可发给患者。核对内容包括药品名称、规格、数量、用法、用量、患者姓名等。(三)特殊药品调配1.调配麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品时,应严格按照国家相关规定进行操作。调配人员应双人核对,确保调配准确无误,并在专用账册上记录。2.特殊管理药品的调配应使用专用处方,并在处方上加盖专用章。调配完成后,应将处方留存备查。五、药品使用管理(一)用药指导1.卫生室医师应向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等,确保患者正确使用药品。2.对特殊人群,如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女等,应给予特别的用药指导。(二)不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度,卫生室工作人员应密切观察患者用药后的反应,如发现可疑的药品不良反应,应及时记录,并按照规定上报。2.对收集到的药品不良反应报告,应进行分析、评价,并采取相应的措施,如停药、更换药品、调整治疗方案等。(三)抗菌药物使用管理1.严格执行抗菌药物分级管理制度,按照规定使用抗菌药物。卫生室医师应根据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果等,合理选用抗菌药物,避免滥用。2.建立抗菌药物使用登记制度,详细记录患者姓名、性别、年龄、诊断、抗菌药物名称、剂量、用法、使用时间等信息。定期对抗菌药物使用情况进行统计分析,评估抗菌药物使用的合理性。六、药品效期管理(一)效期跟踪1.建立药品效期管理制度,对库存药品的效期进行跟踪管理。定期检查药品的效期,及时将临近效期的药品信息告知卫生室负责人和调配人员。2.在药品储存区域设置效期警示标识,对临近效期的药品应进行重点标识,提醒工作人员优先使用。(二)过期药品处理1.对过期药品应及时清理,填写《药品报损单》,报卫生室负责人审批后进行销毁处理。2.过期药品的销毁应做好记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、有效期、销毁时间、销毁方式等。销毁记录应保存至少5年。七、药品质量投诉与召回管理(一)投诉处理1.建立药品质量投诉管理制度,对患者或其他相关方提出的药品质量投诉,应及时受理,并进行调查处理。2.对投诉事项应详细记录,包括投诉人姓名、联系方式、投诉内容、投诉时间等。调查人员应深入了解投诉情况,核实药品质量问题的真实性。3.根据调查结果,采取相应的措施,如更换药品、赔偿损失、向患者道歉等。对投诉处理情况应及时反馈给投诉人,并做好记录。(二)药品召回1.如发现所采购或使用的药品存在质量问题,应立即启动药品召回程序。按照药品召回的相关规定,及时通知供应商和相关医疗机构,停止销售和使用该药品。2.对召回的药品应进行妥善保管,等待进一步处理。同时,应配合供应商做好药品召回的后续工作,如提供相关资料、协助调查等。八、人员培训与考核(一)培训计划1.制定药品管理相关人员的培训计划,培训内容应包括药品法律法规、药品质量管理知识、药品采购与储存、药品调配与使用等方面。2.培训计划应根据实际情况确定培训时间、培训方式、培训师资等,确保培训效果。(二)培训实施1.按照培训计划组织开展培训工作,培训方式可采用集中授课、现场演示、网络学习等多种形式。2.培训师资可邀请药学专家、药品监管部门工作人员、企业培训讲师等担任,确保培训内容的专业性和权威性。(三)考核管理1.建立培训考核制度,对参加培训的人员进行考核。考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。2.对考核合格的人员颁发培训合格证书;对考核不合格的人员,应进行补考

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