卫生院危险物品管理制度

PAGE卫生院危险物品管理制度一、总则1.目的为加强卫生院危险物品的管理，确保医疗安全，防止危险物品事故的发生，保障患者、医护人员及其他人员的生命财产安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及危险物品的采购、储存、使用、运输、处置等环节。危险物品包括但不限于易燃、易爆、有毒、有害、放射性等物品。3.依据本制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等，以及医疗卫生行业标准制定。二、管理职责1.卫生院领导职责全面负责卫生院危险物品管理工作的领导和决策。确保危险物品管理所需的人力、物力和财力支持。定期组织召开危险物品管理工作会议，协调解决管理工作中的重大问题。2.各部门职责药剂科负责药品类危险物品的采购、验收、储存、发放和使用管理。建立药品类危险物品台账，记录出入库情况。对药品类危险物品的使用进行指导和监督。检验科负责危险化学品试剂的采购、储存、使用和废弃处置。制定危险化学品试剂操作规程，确保检验人员正确使用。定期检查危险化学品试剂的储存条件和使用情况。放射科负责放射性物品的安全管理，包括放射性设备的使用、维护和防护。制定放射性物品操作规程，对操作人员进行培训。做好放射性物品的剂量监测和废弃物处理。总务科负责危险物品储存场所的设施建设和维护。提供危险物品运输所需的车辆和设备，并确保其安全运行。协助各部门做好危险物品的处置工作。医护人员职责严格按照操作规程使用危险物品，确保自身和患者安全。发现危险物品管理中的问题及时报告。配合相关部门做好危险物品的管理工作。三、采购管理1.采购计划各部门根据工作需要，提前制定危险物品采购计划，明确品种、规格、数量等。采购计划需经部门负责人审核，报卫生院领导批准后实施。2.供应商选择选择具有合法资质的供应商，确保所采购的危险物品质量合格、来源可靠。对供应商进行评估，建立供应商档案，记录其基本信息、资质证明、产品质量等情况。3.采购合同与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务，包括危险物品的质量标准、包装要求、运输方式、交货时间、售后服务等。采购合同需符合法律法规要求，确保卫生院的合法权益。4.验收危险物品到货后，采购部门通知相关验收人员进行验收。验收人员按照合同要求和相关标准对危险物品的品种、规格、数量、质量、包装等进行检查。验收合格的危险物品方可入库，验收不合格的及时与供应商联系处理。四、储存管理1.储存场所设立专门的危险物品储存场所，储存场所应符合安全要求，远离火源、水源、人员密集区等。储存场所应具备防火、防爆、防潮、防盗、防泄漏等设施，并定期进行检查和维护。根据危险物品的性质，分类分区存放，设置明显的标识。2.储存条件不同危险物品的储存条件应符合其特性要求，如温度、湿度、通风等。对易燃、易爆物品应严格控制储存数量，实行限量储存。定期检查危险物品的储存情况，确保储存安全。3.库存管理建立危险物品库存台账，详细记录危险物品的出入库时间、品种、规格、数量、来源、去向等信息。定期盘点库存，做到账物相符。对库存危险物品进行标识管理，标明名称、规格、数量、有效期等。五、使用管理1.操作规程各部门根据危险物品的特性，制定相应的操作规程，明确操作步骤、安全注意事项等。操作规程应经相关部门审核，报卫生院领导批准后实施。对操作人员进行操作规程培训，确保其熟悉操作流程和安全要求。2.使用记录操作人员在使用危险物品时，应做好使用记录，包括使用时间、品种、规格、数量、用途等。使用记录应真实、准确、完整，保存期限符合相关规定。3.安全防护为操作人员配备必要的安全防护用品，如防护手套、口罩、护目镜等。在使用危险物品的场所设置通风设备、消防器材等安全设施。定期对操作人员进行健康检查，确保其身体健康。六、运输管理1.运输资质委托具有相应资质的运输单位运输危险物品，确保运输安全。运输单位应具备危险货物运输许可证，运输车辆应符合相关安全标准。2.运输要求危险物品运输应严格按照相关规定进行包装、标识和防护。运输过程中应采取必要的安全措施，防止危险物品泄漏、爆炸等事故发生。运输车辆应配备押运人员，押运人员应熟悉危险物品的性质和运输安全要求。3.运输记录做好危险物品运输记录，包括运输时间、起点、终点、品种、规格、数量、运输车辆信息等。运输记录应保存期限符合相关规定。七、处置管理1.废弃处置对过期、失效、变质等危险物品进行废弃处置，应按照相关规定办理审批手续。委托具有相应资质的单位进行废弃危险物品的处置，确保处置安全。做好废弃危险物品处置记录，包括处置时间、品种、规格、数量、处置单位等。2.事故处置发生危险物品事故时，应立即启动应急预案，采取有效措施进行救援和处置。及时报告当地安全生产监督管理部门、卫生行政部门等相关部门。对事故原因进行调查分析，总结经验教训，提出改进措施。八、培训与教育1.培训计划制定危险物品管理培训计划，定期组织相关人员进行培训。培训内容包括法律法规、安全知识、操作规程、应急处置等。2.培训方式采用集中培训、现场演示、案例分析等多种方式进行培训。邀请专家进行授课，提高培训效果。3.教育宣传在卫生院内开展危险物品管理宣传教育活动，提高全体人员的安全意识。利用宣传栏、内部刊物、网络等形式宣传危险物品管理知识。九、监督检查1.定期检查卫生院定期组织对危险物品管理工作进行检查，检查内容包括采购、储存、使用、运输、处置等环节。对检查中发现的问题及时下达整改通知书，责令相关部门限期整改。2.专项检查根据实际情况，开展危险物品管理专项检查，如针对重点危险物品、重点环节等进行检查。专项检查应制定详细的检查方案，确保检查工作的针对性和有效性。3.整改落实相关部门对检查中发现的问题应认真整改，制定整改措施，明确整改责任人，确保整改到位。对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。十、应急预案1.应急预案制定制定危险物品事故应急预案，明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等。应急预案应定期进行修订和完善，确保其科学性和实用性。2.应急演练定期组织危险物品事故应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。通过应急演练，提高全体人员的应急处置能力