卫生院血吸虫病工作制度

PAGE卫生院血吸虫病工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除血吸虫病，保障人民群众身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》《血吸虫病防治条例》等法律法规及相关行业标准，特制定本工作制度。本制度旨在规范卫生院血吸虫病防治工作流程，提高防治工作质量，确保各项防治措施落到实处，实现血吸虫病的有效防控。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括临床医生、护士、检验人员、公共卫生人员等，以及参与血吸虫病防治工作的相关部门和人员。（三）工作原则1.预防为主：加强健康教育，普及血吸虫病防治知识，提高群众自我防护意识，从源头上减少血吸虫病的感染机会。2.防治结合：采取综合防治措施，包括查病治病、灭螺、粪便管理、水源保护等，控制血吸虫病的传播和流行。3.科学规范：遵循科学规律，严格按照国家和地方的血吸虫病防治技术规范开展工作，确保防治效果。4.因地制宜：根据本地血吸虫病流行特点和实际情况，制定切实可行的防治方案，提高防治工作的针对性和实效性。二、组织管理（一）成立血吸虫病防治工作领导小组1.人员组成：由卫生院院长担任组长，副院长担任副组长，成员包括各科室负责人、防保科科长等。2.职责：全面负责卫生院血吸虫病防治工作的组织、协调和决策。制定血吸虫病防治工作计划和目标，并组织实施。定期召开工作会议，研究解决防治工作中存在的问题。监督检查各科室血吸虫病防治工作的落实情况。（二）明确各科室职责1.临床科室：负责血吸虫病患者的诊断、治疗和转诊工作。做好患者的病历书写、登记和随访工作。配合防保科开展血吸虫病防治知识宣传和健康教育工作。2.检验科室：负责血吸虫病相关检验检测工作，确保检验结果准确可靠。及时报告检验结果，为临床诊断和治疗提供依据。做好检验设备的维护和管理工作。3.防保科：制定血吸虫病防治工作计划和实施方案，并组织实施。开展血吸虫病疫情监测和报告工作，及时掌握疫情动态。组织开展查病治病、灭螺、粪便管理、水源保护等防治措施的落实。负责血吸虫病防治知识的宣传教育和培训工作。做好防治工作资料的收集、整理和归档工作。4.药剂科室：负责血吸虫病治疗药品的采购、储存和发放工作。确保药品质量安全，严格按照药品管理规定进行管理。配合临床科室做好药品使用的指导和监督工作。三、疫情监测与报告（一）监测内容1.人群感染情况监测：定期对重点人群进行血吸虫病感染情况调查，包括渔民、船民、农民等接触疫水机会较多的人群。2.螺情监测：在血吸虫病流行区设立螺情监测点，定期调查钉螺分布、密度等情况。3.病情监测：对血吸虫病患者进行病情跟踪监测，了解患者治疗效果和病情变化情况。（二）监测方法1.血清学检测：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、间接血凝试验（IHA）等方法检测人群血清血吸虫抗体。2.病原学检测：采用粪便孵化法、直肠黏膜活检等方法检测人群粪便或直肠黏膜中的血吸虫虫卵。3.螺情调查：采用系统抽样或环境抽样的方法调查钉螺分布情况，计算钉螺密度。（三）报告程序1.卫生院工作人员发现血吸虫病疫情后，应立即报告防保科。2.防保科接到报告后，应及时进行核实，并在24小时内向上级疾病预防控制机构报告。3.疫情报告应包括疫情发生的时间、地点、人数、感染情况、防治措施等内容。四、查病治病（一）查病对象1.重点人群：渔民、船民、农民、牧民等接触疫水机会较多的人群。2.流行区居民：居住在血吸虫病流行区的所有居民。（二）查病方法1.血清学筛查：对查病对象进行血清学检测，初筛阳性者进一步进行病原学检测。2.病原学检测：对血清学筛查阳性者或有血吸虫病临床表现者进行粪便孵化法或直肠黏膜活检等病原学检测。（三）治病原则1.早期治疗：对确诊的血吸虫病患者应尽早进行治疗，以提高治疗效果。2.规范治疗：严格按照国家和地方的血吸虫病治疗方案进行治疗，确保治疗质量。3.个体化治疗：根据患者的病情、身体状况等因素制定个体化的治疗方案。（四）治疗药物1.吡喹酮：为目前治疗血吸虫病的首选药物，具有疗效好、副作用小等优点。2.其他药物：根据患者的具体情况，可选用其他辅助治疗药物。（五）治疗流程1.患者就诊：患者到卫生院就诊，临床医生进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查，确诊为血吸虫病后开具治疗处方。2.药物领取：患者凭处方到药剂科室领取治疗药物。3.服药指导：临床医生或护士向患者详细讲解药物的服用方法、剂量、疗程及注意事项，确保患者正确服药。4.治疗随访：治疗期间，临床医生对患者进行定期随访，了解患者治疗效果和药物不良反应情况，及时调整治疗方案。五、灭螺（一）灭螺范围1.易感地带：指血吸虫病传播风险较高的区域，如江滩、湖滩、沟渠等。2.居民点周边：对居民点周边的环境进行灭螺，减少血吸虫病传播风险。（二）灭螺方法1.药物灭螺：根据钉螺分布情况和环境特点，选用合适的灭螺药物，如氯硝柳胺、五氯酚钠等。2.物理灭螺：采用水淹、土埋、火烧等方法杀灭钉螺。3.生物灭螺：利用生物天敌或生物制剂控制钉螺繁殖和生长。（三）灭螺计划1.防保科根据本地螺情监测结果，制定年度灭螺计划，明确灭螺范围、方法、时间和责任人等。2.灭螺计划应报上级疾病预防控制机构备案，并组织实施。（四）灭螺效果评估1.灭螺工作结束后，防保科应组织对灭螺效果进行评估，采用钉螺密度调查、感染性钉螺检测等方法评估灭螺效果。2.评估结果应及时上报上级疾病预防控制机构，并根据评估结果调整灭螺策略和措施。六、粪便管理（一）管理对象1.血吸虫病患者的粪便。2.流行区居民的粪便。（二）管理方法1.无害化处理：采用高温堆肥、沼气发酵、药物灭卵等方法对粪便进行无害化处理，杀灭粪便中的血吸虫虫卵。2.集中处理：在血吸虫病流行区建立粪便集中处理点，对居民的粪便进行集中收集和处理。3.卫生厕所建设：推广使用卫生厕所，减少粪便污染环境的机会。（三）监督检查1.防保科定期对粪便管理情况进行监督检查，确保粪便无害化处理措施落实到位。2.对违反粪便管理规定的单位和个人，依法进行查处。七、水源保护（一）保护范围1.饮用水水源：包括河流、湖泊、水库、井水等。2.生产生活用水水源：如灌溉用水、养殖用水等。（二）保护措施1.划定水源保护区：根据水源地的重要性和污染风险，划定水源保护区，并设置明显的标识。2.加强水质监测：定期对水源水质进行监测，及时掌握水质变化情况。3.控制污染源：加强对水源周边污染源的管理，禁止向水源地排放污水、垃圾等污染物。4.卫生防护设施建设：在水源地周边建设卫生防护设施，如防护堤、拦污栅等，防止污水、垃圾等进入水源地。（三）应急处置1.当水源受到污染时，应立即启动应急预案，采取相应的应急处置措施，如停止供水、水质净化等，确保饮用水安全。2.及时向上级有关部门报告水源污染情况，并配合有关部门进行调查和处理。八、健康教育与培训（一）健康教育1.宣传内容：血吸虫病的危害、传播途径和防治方法。个人防护知识，如避免接触疫水、正确使用防护用品等。健康的生活方式，如勤洗手、勤换衣、不随地吐痰等。2.宣传方式：利用宣传栏、宣传册、宣传单页等形式进行宣传。开展健康教育讲座、咨询活动等，向群众普及血吸虫病防治知识。利用广播、电视、报纸、网络等媒体进行宣传，扩大宣传覆盖面。（二）培训1.培训对象：卫生院全体工作人员、乡村医生、血吸虫病防治志愿者等。2.培训内容：血吸虫病防治法律法规和政策。血吸虫病防治技术规范和标准。血吸虫病诊断、治疗、预防等方面的知识和技能。3.培训方式：定期组织内部培训，邀请专家进行授课。参加上级举办的培训班和学术交流活动。开展远程培训和在线学习，提高培训的便捷性和时效性。九、资料管理（一）资料收集1.防保科负责收集血吸虫病防治工作中的各类资料，包括疫情报告、查病治病记录、灭螺记录、粪便管理记录、水源保护记录、健康教育资料、培训资料等。2.各科室应及时将本科室开展血吸虫病防治工作的相关资料报送防保科。（二）资料整理1.防保科对收集到的资料进行分类整理，建立健全资料档案。2.资料整理应做到内容完整、数据准确、逻辑清晰，便于查阅和使用。（三）资料保管1.设立专门的资料档案室，配备必要的档案保管设备，确保资料安全。2.资料档案应按照年度、类别等进行分类存放，并建立索引目录，便于查找。3.定期对资料档案进行检查和维护，防止资料损坏、丢失。（四）资料利用1.资料档案应作为卫生院血吸虫病防治工作决策、评估和考核的重要依据。2.积极开展资料分析和研究，为制定防治策略和措施提供科学依据。十、考核与奖惩（一）考核内容1.血吸虫病防治工作计划和目标的完成情况。2.疫情监测与报告、查病治病、灭螺、粪便管理、水源保护等防治措施的落实情况。3.健康教育与培训工作的开展情况。4.资料管理工作的规范程度。（二）考核方式1.定期考核：每半年对各科室血吸虫病防治工作进行一次