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文档简介

PAGE卫生院24小时值班制度一、总则1.目的为了确保卫生院在任何时候都能为患者提供及时、有效的医疗服务,保障医疗安全,特制定本24小时值班制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。3.基本原则严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,确保值班工作合法合规。以患者为中心,提供优质、高效、安全的医疗服务。明确各岗位值班职责,确保值班工作有序进行。二、值班安排1.值班人员构成医生:根据科室专业不同,安排相应资质的医生值班。包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科等专业医生。护士:按照护理层级和岗位需求,安排护士值班。涵盖病房护士、门诊护士、急诊护士等。医技人员:如检验、影像、药剂等科室人员,根据工作需要进行值班排班。行政后勤人员:负责行政值班和后勤保障值班,确保卫生院行政运转和物资供应等工作正常进行。2.值班周期实行24小时轮班制,每周安排一个完整的值班周期,确保每天各个时段都有人员值班。3.排班方式由卫生院办公室负责制定年度值班排班表,提前公布并通知到每位值班人员。排班应充分考虑各科室工作负荷、人员资质和能力等因素,确保值班人员能够胜任相应工作。如有特殊情况需要调整值班安排,应提前向办公室报备,并做好交接工作。三、值班职责1.医生值班职责负责接待、诊治前来就诊的患者,认真询问病史,进行体格检查,做出准确诊断,并给予合理的治疗方案。对急诊患者要立即进行抢救,按照急诊诊疗规范进行处理,确保患者生命安全。负责书写病历,记录患者病情变化、诊疗过程和医嘱等信息,保证病历书写规范、准确、及时。对住院患者进行查房,及时了解患者病情,调整治疗方案,解答患者及家属的疑问。负责与上级医生沟通病情,及时汇报疑难、危重患者情况,按照上级指示进行进一步诊治。做好值班期间的医疗文书整理和交接班工作,确保医疗工作的连续性。2.护士值班职责协助医生进行患者的诊治和护理工作,执行医嘱,按时为患者进行治疗、给药、护理操作等。观察患者病情变化,包括生命体征、意识状态、伤口情况等,及时发现异常并报告医生。负责病房的基础护理工作,如患者生活护理、病房环境清洁等,为患者提供舒适的住院环境。做好患者及家属的沟通解释工作,解答疑问,进行健康教育,提高患者的就医体验。参与病房的抢救工作,配合医生进行急救操作,准备急救药品和器械。负责护理文书的书写,记录患者护理情况、出入量等信息,保证护理记录准确、完整。在值班期间负责病房的安全管理,防止患者发生意外事件。3.医技人员值班职责检验人员负责值班期间各项检验标本的采集、接收、检测和报告工作,确保检验结果准确、及时。维护检验设备的正常运行,定期进行设备检查和校准,及时处理设备故障。对检验结果进行审核,发现异常结果及时与临床医生沟通,必要时进行复查。影像人员负责X光、CT、B超等影像检查的操作和诊断工作,为临床医生提供准确的影像资料。做好影像设备的日常维护和管理,保证设备性能良好,图像质量清晰。及时报告危急值,协助临床医生进行病情判断和治疗决策。药剂人员负责值班期间药品的调配、发放和管理工作,确保患者用药安全、有效。严格执行药品管理制度,核对药品医嘱,防止差错事故发生。为患者及家属提供用药咨询服务,指导合理用药。4.行政后勤人员值班职责行政值班人员负责接听值班电话,及时传达重要信息,协调处理各类行政事务。对卫生院的安全保卫、环境卫生等情况进行巡查,发现问题及时通知相关部门处理。做好值班记录,记录值班期间发生的重要事件和处理情况,及时向领导汇报。后勤保障值班人员负责保障卫生院水、电、气等设施设备的正常运行,及时处理突发故障。确保医疗物资的供应,根据临床需求及时补充药品、耗材等物资。负责食堂、车辆等后勤服务的协调管理,保障值班人员的生活需求。四、值班流程1.接班值班人员应提前15分钟到达值班岗位,做好接班准备工作。与上一班值班人员进行面对面交接,交接内容包括患者病情、治疗情况、医嘱执行情况、医疗文书、药品及物资等。认真查看值班记录、设备运行状态等,确认无误后在交接记录上签字。2.诊疗工作按照各自的值班职责,认真开展诊疗工作。对于新就诊患者,要详细询问病史,进行全面检查,做出准确诊断并给予相应治疗。对急诊患者要争分夺秒进行抢救,启动应急预案,通知相关科室人员协助。在诊疗过程中,严格遵守医疗操作规程,确保医疗质量和安全。3.病情观察与处理值班医生和护士要密切观察患者病情变化,定时测量生命体征,及时发现异常情况并报告上级医生。根据病情变化及时调整治疗方案,进行相应的处理措施,如调整医嘱、安排会诊、转科等。4.交班值班结束前,值班人员要做好交班准备工作。整理好医疗文书,总结患者病情变化和诊疗情况。与下一班值班人员进行详细交班,内容同接班时交接内容一致。对本班未完成的工作要向下一班值班人员交代清楚,并提出注意事项。五、应急处置1.突发事件应急响应当遇到突发事件,如重大交通事故、群体中毒事件、自然灾害等,值班人员应立即启动应急预案。迅速组织相关人员进行现场救援和医疗救治工作,按照分工协作,确保患者得到及时有效的治疗。及时向上级主管部门和相关政府部门报告事件情况,听从指挥,配合做好后续处置工作。2.危急值报告与处理医技人员在检测过程中发现危急值时,应立即通知临床科室值班医生。值班医生接到危急值报告后,要及时对患者进行评估和处理,采取相应的治疗措施,并在病程记录中详细记录危急值报告时间、处理过程和结果。同时,要与上级医生沟通,必要时组织会诊,确保患者病情得到妥善处理。六、值班纪律1.遵守工作时间值班人员必须严格遵守值班时间,不得擅自离岗、脱岗。如有特殊情况需要请假,应提前向科室负责人和办公室报备,并安排好替班人员。2.坚守岗位职责认真履行值班职责,不得推诿、拖延患者的诊治工作。对职责范围内的工作要积极主动处理,不得敷衍塞责。3.保持通讯畅通值班期间要保持手机等通讯工具畅通,以便及时接收工作信息和处理突发情况。4.严格执行医疗规范严格遵守医疗卫生行业规范和操作规程,确保医疗质量和安全。不得违规操作或开具不合理的医嘱。5.廉洁自律值班人员要廉洁奉公,不得接受患者及家属的红包、礼品等不正当利益,维护卫生院的良好形象。七、培训与考核1.培训定期组织值班人员进行业务培训,包括专业知识、技能操作、应急处置等方面的培训。邀请专家进行讲座和培训,提高值班人员的业务水平和综合素质。开展模拟演练,如急救演练、突发事件应急演练等,增强值班人员的应急处理能力。2.考核建立值班人员考核制度,对值班人员的工作表现、业务能力、应急处置等方面进行考核。考核内容包括值班出勤情况、诊疗工作质量、患者满意度、应急事件处理能力等。考核结果与绩效挂钩,对表现优秀的值班人员给予表彰和奖励,对存在问题的值班人员进行批评教育和督促整改。八、监督与检查1.内部监督卫生院成立值班工作监督小组,定期对值班情况进行检查。检查内容包括值班人员在岗情况、值班记录、医疗文书书写、患者诊疗情况等。对

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