卫生院药品报损管理制度

PAGE卫生院药品报损管理制度一、总则1.目的为加强卫生院药品管理，规范药品报损行为，确保药品质量安全，减少药品损耗带来的经济损失，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的报损管理，包括西药、中成药、中药饮片等。3.基本原则药品报损管理应遵循真实、准确、及时、规范的原则，严格按照相关法律法规和行业标准执行，确保报损信息的可靠性和可追溯性。二、报损范围1.过期药品药品超过有效期，其质量和疗效无法保证，应予以报损。2.变质药品药品出现变色、异味、霉变、沉淀、浑浊等变质现象，不能再使用，需进行报损。3.破损药品药品在储存、运输、调配过程中发生破损，影响药品质量和使用的，应进行报损。4.效期内不合格药品经质量检验或验收发现效期内药品存在质量问题，如含量测定不符合标准、包装材料不合格等，应予以报损。5.其他原因需报损的药品因政策调整、市场淘汰、临床需求变化等原因，导致药品无法继续使用的，可进行报损。三、报损流程1.药品清查定期对药品进行清查盘点，由药房负责人组织，各药房工作人员参与，确保账物相符。清查过程中发现存在报损范围内的药品，应及时记录其名称、规格、数量、批次等信息。2.报损申请药房工作人员填写《药品报损申请表》，详细说明报损药品的名称、规格、数量、报损原因等，并签字确认。将申请表提交给药房负责人审核，负责人应认真核实报损信息，签署审核意见。3.质量鉴定对于怀疑存在质量问题的报损药品，由卫生院质量管理部门进行质量鉴定。质量管理部门可通过检验、检查、调查等方式，确定药品是否符合报损条件，并出具质量鉴定报告。4.审批报损《药品报损申请表》经药房负责人、质量管理部门签字审核后，提交给卫生院分管领导审批。分管领导根据报损情况进行审批，批准后在申请表上签字确认。5.报损处理经审批同意报损的药品，由药房专人负责处理。对于过期、变质药品，应按照环保要求进行无害化处理，防止污染环境。对于破损药品，应进行登记造册，记录处理方式和处理时间。报损药品处理完毕后，相关人员应在《药品报损处理记录》上签字。四、报损记录与档案管理1.报损记录建立完善的药品报损记录，详细记录每一次报损药品的信息，包括报损日期、药品名称、规格、数量、报损原因、处理方式等。报损记录应妥善保存，便于查询和统计分析。2.档案管理将药品报损申请表、质量鉴定报告、报损处理记录等相关资料整理归档，建立药品报损档案。档案保存期限应符合相关法律法规和行业标准要求，一般不少于[X]年。档案应指定专人负责管理，确保档案的完整性和安全性。五、监督与检查1.内部监督卫生院内部审计部门定期对药品报损管理情况进行审计监督，检查报损流程是否规范、报损记录是否真实准确、报损处理是否合规等。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.外部检查接受卫生行政部门、药品监管部门等上级部门的监督检查，积极配合提供相关资料和信息。对于上级部门提出的问题和要求，应认真整改，确保药品报损管理工作符合法律法规和行业标准。六、责任追究1.违规责任界定对于在药品报损管理过程中违反本制度规定的行为，如虚报、瞒报报损药品信息，擅自处理报损药品等，应追究相关人员的责任。根据违规行为的性质、情节和造成的后果，确定责任主体和责任程度。2.责任追究方式对于违规责任人，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款、辞退等处理。对于因违规行为导致卫生院经济损失的，应责令责任人赔偿相应损失。构成违法犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任。七、培训与宣传1.培训定期组织卫生院工作人员参加药品报损管理相关培训，提高工作人员对报损制度的认识和执行能力。培训内容包括报损范围、报损流程、报损记录与档案管理、监督与检查、责任追究等方面的知识和技能。2.宣传通过内部宣传栏、培训讲座、工作会议等形式，宣传药品报损管理的重要性