卫生部物价管理制度

PAGE卫生部物价管理制度一、总则（一）目的为加强卫生部物价管理，规范医疗服务价格行为，维护患者和医疗机构的合法权益，促进医疗卫生事业健康发展，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生部直属及下属各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家物价法律法规和政策规定，确保医疗服务价格行为合法合规。2.合理性原则：依据医疗服务成本、市场需求等因素，合理制定和调整医疗服务价格，保证价格公平合理。3.公开透明原则：医疗服务价格应向社会公开，接受患者和社会监督。4.动态调整原则：根据经济社会发展、医疗技术进步、成本变化等情况，适时调整医疗服务价格。二、物价管理职责分工（一）卫生部物价管理部门职责1.贯彻执行国家物价法律法规和政策，制定卫生部物价管理相关制度和办法。2.组织开展医疗服务价格成本核算和监测分析，为价格调整提供依据。3.负责对直属及下属医疗机构物价工作进行指导、监督和检查。4.协调处理医疗服务价格争议和投诉举报。（二）医疗机构物价管理部门职责1.负责本医疗机构物价管理制度的具体实施，确保医疗服务价格准确执行。2.开展医疗服务价格成本核算，定期向卫生部物价管理部门报送相关数据。3.对本医疗机构医疗服务价格执行情况进行自查自纠，及时发现和纠正价格违规行为。4.负责向患者及家属做好医疗服务价格政策宣传解释工作。（三）临床科室职责1.严格按照物价管理部门规定的医疗服务项目和价格标准提供服务，不得擅自新增项目或提高价格。2.配合物价管理部门做好本科室医疗服务价格相关工作，如成本核算数据收集等。3.发现本科室医疗服务价格执行问题及时向物价管理部门报告。三、医疗服务价格制定与调整（一）价格制定依据1.医疗服务成本：包括人力成本、设备折旧、药品材料消耗、房屋折旧等。2.市场需求：根据不同地区、不同层次患者对医疗服务的需求情况。3.医疗技术水平：考虑新技术、新项目的开展对成本和价格的影响。4.医保政策：与医保支付政策相衔接，确保医保基金合理使用。（二）价格制定程序1.医疗机构物价管理部门根据上述依据，结合本机构实际情况，提出医疗服务价格制定方案。2.方案经医疗机构内部审核通过后，报卫生部物价管理部门审核。3.卫生部物价管理部门组织相关专家进行论证，必要时征求社会意见。4.经审核论证通过的价格方案，报卫生部批准后实施。（三）价格调整程序1.当出现以下情况时，可启动价格调整程序：国家物价政策调整。医疗服务成本发生重大变化。市场价格水平波动较大。医保政策调整影响医疗服务价格。2.医疗机构物价管理部门提出价格调整申请，说明调整原因、调整幅度及对患者和医疗机构的影响等。3.申请经医疗机构内部审核后，报卫生部物价管理部门。4.卫生部物价管理部门组织评估，根据评估结果提出调整意见，报卫生部批准。5.价格调整方案经批准后，由医疗机构物价管理部门组织实施，并做好宣传解释工作。四、医疗服务价格执行与监督（一）价格执行1.医疗机构应在显著位置公示医疗服务项目、价格标准、计价单位等信息，方便患者查询。2.收费人员应严格按照公示的价格标准收费，不得擅自更改或变相提高价格。3.临床科室应准确记录提供的医疗服务项目和数量，确保收费与服务一致。（二）内部监督1.医疗机构物价管理部门定期对本机构医疗服务价格执行情况进行检查，检查内容包括收费项目、价格标准、计费准确性等。2.审计部门对医疗服务收费进行审计监督，及时发现和纠正违规收费行为。3.设立举报信箱和举报电话，接受内部职工和患者对价格违规行为的举报。（三）外部监督1.卫生部物价管理部门定期对直属及下属医疗机构医疗服务价格执行情况进行抽查，对发现的问题及时督促整改。2.接受物价、医保、审计等部门的监督检查，积极配合相关部门的工作。3.主动向社会公开医疗服务价格执行情况，接受社会公众的监督。五、医疗服务价格投诉处理（一）投诉受理1.医疗机构应设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、邮箱等，明确受理流程和时限。2.对患者及家属提出的医疗服务价格投诉，应及时受理，详细记录投诉内容。（二）投诉调查1.物价管理部门接到投诉后，应立即组织人员进行调查，核实投诉事项的真实性。2.调查过程中，可查阅相关病历、收费记录、财务账目等资料，向有关人员了解情况。（三）投诉处理1.根据调查结果，如投诉属实，物价管理部门应责令相关科室或人员立即整改，并按照规定退还多收费用。2.对因价格违规行为给患者造成损失的，应依法依规给予赔偿。3.将投诉处理结果及时反馈给投诉人，并做好记录。六、物价管理信息化建设（一）建立物价管理信息系统1.医疗机构应建立完善的物价管理信息系统，实现医疗服务项目、价格标准、收费记录等信息的电子化管理。2.系统应具备价格自动审核、计费提醒、数据统计分析等功能，提高物价管理工作效率和准确性。（二）与医保系统对接1.物价管理信息系统应与医保系统实现对接，确保医疗服务价格与医保支付政策的一致性。2.及时准确传输医保报销相关数据，方便医保部门进行审核和结算。（三）数据安全与维护1.加强物价管理信息系统的数据安全管理，采取数据备份、加密、访问控制等措施，防止数据泄露和丢失。2.定期对系统进行维护和升级，确保系统正常运行，满足物价管理工作需要。七、物价管理培训与考核（一）培训1.卫生部物价管理部门定期组织直属及下属医疗机构物价管理人员培训，培训内容包括国家物价政策、医疗服务价格管理知识、信息化操作技能等。2.医疗机构应加强对本机构全体职工的物价管理培训，提高职工对物价政策的认识和执行能力。（二）考核1.建立物价管理考核制度，对医疗机构物价管理工作进