2026年社区健康管理师岗位能力评估试卷

2026年社区健康管理师岗位能力评估试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年社区健康管理师岗位能力评估试卷考核对象：社区健康管理师（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.社区健康管理的主要目标是提高居民健康水平，而非治疗疾病。2.健康档案的建立应遵循“一人一档”原则，且信息需定期更新。3.高血压患者随访时，血压控制稳定即可无需调整用药方案。4.社区健康教育的核心是改变居民的健康行为。5.糖尿病患者社区管理中，血糖监测频率应低于慢性病患者常规要求。6.健康风险评估工具适用于所有人群，无需考虑个体差异。7.社区卫生服务机构的绩效考核应仅关注医疗收入指标。8.老年人健康管理中，跌倒风险评估是重要环节。9.健康管理师在提供咨询服务时，必须具备执业医师资格。10.社区传染病防控中，隔离措施是唯一有效的干预手段。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项不属于社区健康管理的核心内容？A.健康档案管理B.疾病筛查C.医疗保险报销D.健康教育2.社区高血压管理中，首选的干预措施是？A.立即住院治疗B.口服降压药C.改善生活方式D.调整饮食结构3.健康风险评估中，哪项指标与心血管疾病风险相关性最高？A.甘油三酯B.高密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.肝功能指标4.社区糖尿病患者随访时，以下哪项指标需重点关注？A.体重指数B.血糖波动幅度C.血压水平D.血常规结果5.健康管理师在开展健康教育时，应优先采用哪种沟通方式？A.书面宣传材料B.群体讲座C.一对一咨询D.社交媒体推广6.社区卫生服务机构的绩效考核中，哪项指标最能反映服务质量？A.门诊量B.收入增长率C.满意度调查D.设备先进程度7.老年人健康管理中，以下哪项是预防跌倒的有效措施？A.减少活动量B.定期进行平衡训练C.长期使用助行器D.忽略环境安全隐患8.健康风险评估工具中，哪项属于定性分析内容？A.血压数值B.吸烟史C.肝功能指标D.心率数据9.社区传染病防控中，以下哪项措施属于一级预防？A.疫苗接种B.隔离患者C.病例追踪D.医疗救治10.健康管理师在提供咨询服务时，应遵循哪项原则？A.严格遵循医嘱B.主观推荐保健品C.保护患者隐私D.强制改变生活方式三、多选题（每题2分，共20分）1.社区健康管理中，以下哪些属于健康档案的内容？A.个人基本信息B.既往病史C.用药记录D.健康评估结果2.高血压患者社区管理中，以下哪些是有效的干预措施？A.定期随访B.用药指导C.饮食管理D.心理疏导3.健康风险评估工具中，以下哪些属于危险因素？A.吸烟B.高血压C.肥胖D.正常血压4.社区糖尿病患者随访时，以下哪些指标需重点关注？A.血糖控制情况B.足部检查C.心脏功能D.饮食依从性5.健康管理师在开展健康教育时，应考虑哪些因素？A.目标人群特征B.沟通渠道选择C.信息准确性D.经济效益6.社区卫生服务机构的绩效考核中，以下哪些指标具有参考价值？A.服务覆盖率B.患者满意度C.医疗纠纷率D.机构收入7.老年人健康管理中，以下哪些是预防跌倒的有效措施？A.改善居住环境B.加强平衡训练C.长期使用药物D.定期进行体检8.健康风险评估工具中，以下哪些属于定量分析内容？A.血压数值B.吸烟频率C.肝功能指标D.心率数据9.社区传染病防控中，以下哪些属于二级预防措施？A.疫苗接种B.病例筛查C.病例隔离D.医疗救治10.健康管理师在提供咨询服务时，应遵循哪些原则？A.科学性B.客观性C.隐私保护D.经济利益四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：某社区健康管理师在随访中发现一位65岁男性患者，既往有高血压病史，近期自述头晕、乏力，自测血压180/95mmHg。患者表示因担心药物副作用，自行停药两周。健康管理师应如何处理？案例二：某社区卫生服务中心开展糖尿病患者健康教育活动，目标人群为50-70岁老年人。健康管理师计划通过讲座和互动形式进行，但担心老年人注意力不集中。如何改进？案例三：某社区近期出现流感聚集性疫情，社区卫生服务中心接到疾控部门通知，需开展防控工作。健康管理师应采取哪些措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.结合实际，论述社区健康管理师在慢性病管理中的角色与职责。2.如何有效提升社区居民的健康素养？请结合具体措施进行分析。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（需根据血压波动和生活方式调整用药）4.√5.×（糖尿病患者需更频繁监测）6.×（需考虑年龄、基础疾病等）7.×（应综合医疗质量、服务效率等）8.√9.×（健康管理师需具备相应资质）10.×（需结合隔离、疫苗接种等）二、单选题1.C2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.B9.A10.C三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABC6.ABC7.ABD8.ABD9.B10.ABC四、案例分析案例一解析：1.立即建议患者就医，评估病情并调整用药方案；2.解释自行停药的风险，强调长期管理的重要性；3.提供生活方式指导（低盐饮食、规律运动）；4.建立定期随访机制，监测血压和药物依从性。案例二解析：1.采用通俗易懂的语言，结合图文并茂的资料；2.设置互动环节（如问答、角色扮演）；3.邀请患者家属参与，增强家庭支持；4.利用多媒体设备（如投影仪、智能手环）提升趣味性。案例三解析：1.发布健康提示，建议居民减少聚集性活动；2.开展疫苗接种宣传，提高接种率；3.加强病例筛查和隔离管理；4.与疾控部门联动，及时更新防控措施。五、论述题1.社区健康管理师在慢性病管理中的角色与职责慢性病管理是社区健康工作的核心内容，健康管理师需承担以下职责：-健康评估：定期对居民进行慢性病风险评估，识别高危人群；-干预指导：制定个性化健康管理方案，包括用药指导、运动建议、饮食调整；-随访管理：监测病情变化，及时调整治疗方案；-健康教育：普及慢性病防治知识，提高居民自我管理能力；-资源协调：联动医疗机构、社区组织，提供综合服务。2.提升