医院感染知识考试试题及答案大全

医院感染知识考试试题及答案大全一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列哪项符合医院感染的定义？A.入院时已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.住院期间获得、出院后发病的感染D.母婴传播的感染答案：C2.医院感染最常见的病原体是？A.病毒B.真菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性杆菌答案：D3.手卫生效果的监测标准中，外科手消毒后菌落数应≤？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：A4.被朊病毒污染的诊疗器械应先采用哪种处理方式？A.含氯消毒液浸泡30分钟B.1mol/L氢氧化钠溶液浸泡1小时C.高压蒸汽灭菌134℃30分钟D.环氧乙烷灭菌答案：B5.接触经空气传播的传染病患者时，应佩戴？A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通纱布口罩D.医用防护口罩（符合GB19083标准）答案：D6.下列哪项不属于高度危险性物品？A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.植入物答案：C7.新生儿病房物体表面清洁消毒的频次应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.有明显污染时随时消毒答案：B8.医院感染暴发定义中，同一科室短时间内发生同类感染病例的最低数量是？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B9.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）时，集尿袋应低于膀胱水平，且多长时间更换一次？A.每日B.每3日C.每周D.每2周答案：C10.多重耐药菌（MDRO）患者的医疗废物应使用哪种颜色包装袋？A.黄色B.黑色C.红色D.蓝色答案：A11.紫外线消毒灯的强度应≥多少μW/cm²（距离1米处）？A.50B.70C.90D.100答案：B12.以下哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：C13.预防呼吸机相关肺炎（VAP）时，患者体位应保持？A.平卧位B.侧卧位C.床头抬高30°-45°D.头低足高位答案：C14.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A15.下列哪项不是手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后D.接触患者家属后答案：D16.压力蒸汽灭菌效果的生物监测应使用？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B17.隔离病室的标识中，空气传播隔离使用？A.蓝色标识B.粉色标识C.黄色标识D.绿色标识答案：C18.医院感染监测中，漏报率应控制在？A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B19.含氯消毒液的有效氯浓度监测应？A.每日监测B.每周监测C.每2周监测D.每月监测答案：A20.以下哪种情况不需要进行手卫生？A.从患者清洁部位移动到污染部位时B.脱手套后C.接触患者周围环境后D.为同一位患者静脉输液后更换输液袋时答案：D21.新生儿脓疱病的常见病原体是？A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌答案：B22.血培养标本采集时，皮肤消毒应使用？A.2%碘酊+75%乙醇B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液答案：D23.消毒供应中心（CSSD）中，去污区的环境类别属于？A.Ⅰ类环境B.Ⅱ类环境C.Ⅲ类环境D.Ⅳ类环境答案：D24.预防手术部位感染（SSI）时，术前备皮的最佳方式是？A.术前2小时内剃毛B.术前1天剃毛C.使用脱毛膏D.不剃毛答案：C25.医院污水排放的总余氯应达到？A.0.5mg/LB.3-5mg/LC.10-20mg/LD.20-30mg/L答案：B26.以下哪种情况属于器械相关感染？A.导尿管拔除后48小时内发生的尿路感染B.中心静脉导管拔除后72小时内发生的血流感染C.呼吸机撤机后24小时内发生的肺炎D.手术切口拆线后3天内发生的感染答案：A27.环氧乙烷灭菌的最适温度范围是？A.30-40℃B.45-60℃C.65-80℃D.85-100℃答案：B28.医院感染管理专职人员与住院床位的比例应≥？A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400答案：B29.多重耐药菌患者解除隔离的标准是？A.临床症状好转B.连续2次（间隔≥24小时）标本检测阴性C.体温正常3天D.抗菌药物使用结束答案：B30.以下哪种消毒剂不能用于手消毒？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.5%葡萄糖酸氯己定醇溶液答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.手卫生包括以下哪些内容？A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC2.医疗废物分类包括？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE3.医院感染的传播途径包括？A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播E.共同媒介传播答案：ABCE4.属于高度危险性物品的有？A.手术刀片B.胃肠镜C.心脏导管D.压舌板E.植入物答案：ACE5.预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的措施包括？A.严格无菌操作B.选择锁骨下静脉置管C.每日评估导管必要性D.使用抗菌药物封管E.保持穿刺点干燥答案：ABCE6.医院感染监测的内容包括？A.发病率B.漏报率C.病原体分布D.抗菌药物耐药性E.高危人群答案：ABCDE7.紫外线消毒的注意事项包括？A.消毒前清洁表面B.有效距离1-2米C.消毒时间≥30分钟D.监测强度每半年1次E.消毒时人员需离开答案：ABCDE8.属于飞沫传播的疾病有？A.麻疹B.百日咳C.流行性感冒D.肺结核（菌阳）E.新型冠状病毒肺炎（普通型）答案：BCE9.医院感染管理委员会的职责包括？A.制定感染防控制度B.审核抗菌药物使用规范C.组织感染暴发处置D.监督消毒灭菌效果E.开展全员培训答案：ABCDE10.医务人员职业暴露后处理措施包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水冲洗黏膜C.75%乙醇消毒皮肤D.24小时内报告E.暴露源为HIV时启动PEP（暴露后预防）答案：ABCE三、判断题（每题1分，共20题）1.住院患者在医院内获得、出院后发生的感染不属于医院感染。（×）2.手消毒时，取适量手消毒剂，均匀涂抹至双手所有皮肤，揉搓至干燥即可。（√）3.普通患者出院后，床单元只需清洁无需消毒。（×）4.医疗废物袋达到3/4满时应有效封口。（√）5.接触传播是医院感染最主要的传播途径。（√）6.新生儿经胎盘获得的感染属于医院感染。（×）7.含氯消毒液可用于金属器械的浸泡消毒。（×）8.隔离患者的物品应专人专用，重复使用的物品需先消毒再清洁。（√）9.手术部位感染分为表浅切口、深部切口和器官/腔隙感染。（√）10.医院感染暴发时应在12小时内向属地卫生行政部门报告。（√）11.空气传播隔离需使用负压病房，换气次数≥12次/小时。（√）12.一次性使用的医疗器械可以重复消毒使用。（×）13.多重耐药菌患者应采取接触隔离，无需限制探视。（×）14.手卫生依从性是指实际执行手卫生次数与应执行手卫生次数的比值。（√）15.压力蒸汽灭菌时，包裹体积不应超过30cm×30cm×50cm。（√）16.口腔科手机属于中度危险性物品，需达到高水平消毒。（×）17.医院感染病例应由临床医生确诊，感控人员复核。（√）18.新生儿暖箱应每日清洁消毒，遇污染随时消毒。（√）19.输血相关感染属于医院感染。（√）20.医院感染管理部门应每季度向全院反馈监测结果。（√）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.列举3种常见的多重耐药菌（MDRO）。答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）等（任意3种）。3.医疗废物中“感染性废物”的定义及常见物品。答案：定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。常见物品：被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布）、废弃的医学标本、使用后的一次性医疗用品（如注射器、输液器）等。4.简述预防呼吸机相关肺炎（VAP）的集束化措施。答案：①床头抬高30°-45°；②每日评估脱机/拔管指征；③口腔护理（氯己定）；④维持气囊压力25-30cmH₂O；⑤手卫生；⑥避免重复使用呼吸回路（特殊情况≤7天）。5.压力蒸汽灭菌的监测方法有哪些？答案：①物理监测（温度、时间、压力）；②化学监测（包外指示胶带、包内化学指示卡）；③生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢，每周1次，植入物需每批次监测）。6.医院感染病例的诊断依据包括哪些？答案：①临床症状（发热、红肿热痛等）；②实验室检查（白细胞升高、C反应蛋白升高）；③病原学证据（细菌培养阳性、影像学异常）；④排除社区获得性感染或原有感染的急性发作。7.简述医务人员职业暴露（血液/体液）的处理流程。答案：①立即挤压伤口（近心端向远心端），流动水冲洗；②黏膜暴露用生理盐水冲洗；③75%乙醇或0.5%碘伏消毒；④报告感控部门；⑤评估暴露源（HIV、HBV、HCV等）；⑥根据风险启动预防性用药（如PEP）；⑦定期随访检测。8.简述消毒与灭菌的区别。答案：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物（不包括细菌芽孢），使其达到无害化；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物（包括细菌芽孢），达到无菌状态。9.简述隔离技术的种类及适用疾病。答案：①接触隔离（如多重耐药菌、肠道感染）；②飞沫隔离（如流感、百日咳）；③空气隔离（如肺结核、麻疹）；④保护性隔离（如粒细胞缺乏症患者）。10.简述医院感染暴发的处置流程。答案：①核实病例，确认暴发；②隔离患者，控制感染源；③切断传播途径（消毒、手卫生）；④保护易感人群（免疫接种、隔离）；⑤开展流行病学调查（同源性分析）；⑥总结报告，改进措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院ICU近1周内连续发生3例肺炎病例，均为气管插管患者，痰培养均检出鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：同一科室（ICU）短时间内（1周）发生3例同类感染（肺炎），且病原体相同（多重耐药鲍曼不动杆菌）。（2）防控措施：①对患者实施接触隔离（单间或同种病原体集中安置）；②加强手卫生（落实“五个时刻”，使用含醇类手消毒剂）；③严格消毒环境（每日2次含氯消毒液擦拭物体表面，重点消毒呼吸机接口、床栏等）；④规范诊疗操作（定期更换呼吸回路，避免冷凝水倒流）；⑤暂停新患者转入，开展全员培训；⑥进行同源性检测（脉冲场凝胶电泳等），明确传播途径；⑦调整抗菌药物使用（根据药敏结果个体化治疗，避免滥用）；⑧监测其他患者，每日评估感染迹象。案例2：某护士为糖尿病患者进行胰岛素注射时，被使用过的针头刺伤手指，已知患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。问题：（1）该情况属于几级职业暴露？（2）应如何处理？答案：（1）属于血源性病原体职业暴露中的