2025年健康管理师健康促进与干预备考题库及答案解析

2025年健康管理师健康促进与干预备考题库及答案解析一、健康促进基本理论与模式1.【单选】“健康生态学模型”强调健康决定因素的多层嵌套关系，下列哪一层属于最外环？A.个人行为 B.社区规范 C.文化价值观 D.政策与制度答案：D解析：健康生态学模型由McLeroy提出，最外环为“政策与制度”，向内依次为社区、组织、人际、个人，体现系统嵌套。2.【单选】PRECEDEPROCEED模式中，用于识别倾向因素、强化因素与促成因素的步骤是：A.社会诊断 B.行为与环境诊断 C.教育与生态诊断 D.管理与政策诊断答案：C解析：教育与生态诊断阶段将行为与环境因素拆分为倾向、强化、促成三类，为干预策略设计提供依据。3.【单选】在“健康信念模式”中，个体对“采取行为后能否有效降低威胁”的判断称为：A.感知易感性 B.感知严重性 C.感知效益 D.自我效能答案：C解析：感知效益（PerceivedBenefits）指个体对行为有效性的主观判断，直接影响行为采纳。4.【单选】“赋权”理论的核心测量指标是：A.健康素养得分 B.决策参与度 C.心理授权量表 D.社会支持评分答案：C解析：Zimmerman提出心理授权量表（PEAS）包含内在效能、互动结果、行为控制三维度，是赋权干预金标准。5.【单选】“社区组织理论”中，强调居民主动识别问题并动员资源解决的模式是：A.localitydevelopment B.socialplanning C.socialaction D.policyadvocacy答案：A解析：localitydevelopment注重过程赋权，通过共识建设提升社区自我决策能力。6.【多选】下列属于“健康促进”而非“疾病预防”特征的有：A.以人群为对象 B.强调社会生态因素 C.以临床技术为核心 D.关注健康公平 E.以延长寿命为唯一目标答案：A、B、D解析：健康促进超越个体临床技术，聚焦社会决定因素与公平，目标为提升整体健康潜能。7.【多选】“渥太华宪章”提出的五大行动领域包括：A.制定健康的公共政策 B.创造支持性环境 C.加强社区行动 D.发展个人技能 E.重新定位卫生服务方向答案：A、B、C、D、E解析：五大领域构成健康促进策略框架，被全球沿用至今。8.【判断】“社会认知理论”中的“结果期待”仅指物理结果，不包括社会性结果。答案：错误解析：Bandura将结果期待分为物理、社会、自我评价三类，社会性结果如表扬或排斥同样影响行为。9.【填空】Green交叉模型中，将“___因素”与“___因素”交叉，用于匹配干预策略。答案：predisposing；enabling解析：predisposing（倾向）与enabling（促成）交叉，可产生教育环境双路径干预。10.【简答】简述“健康促进”与“健康传播”在目标与方法上的差异。答案：健康促进目标为提升人群健康潜能与公平，方法多元（政策、环境、社区、个人技能）；健康传播目标为传递健康信息促成态度或行为改变，方法以媒体、人际、数字传播为主，前者含后者但更广。二、健康行为改变理论与干预技术11.【单选】“阶段变化理论”中，个体开始规划下月戒烟，属于：A.无意向期 B.意向期 C.准备期 D.行动期答案：C解析：准备期（Preparation）指未来30天内采取行动并已开始小步骤，如减少支数。12.【单选】使用“动机访谈”时，遇到求助者持续语言抗拒，应首先：A.提供建议 B.面质 C.双重反射 D.转换话题答案：C解析：双重反射（Doublesidedreflection）同时反映抗拒与改变语句，降低心理防御。13.【单选】“认知行为疗法”中，用于矫正“灾难化思维”的核心技术是：A.系统脱敏 B.思维记录表 C.暴露疗法 D.强化管理答案：B解析：思维记录表通过证据支持与反驳，重建合理认知。14.【单选】“习惯逆转训练”第一步为：A.竞争反应训练 B.觉察训练 C.动机提升 D.社会支持答案：B解析：觉察训练帮助个体识别抽动或咬指甲等习惯行为的先兆情境。15.【单选】“尼古丁替代疗法”联合行为干预，6个月持续戒烟率可提高约：A.5% B.10% C.20% D.40%答案：C解析：Cochrane2023综述显示，联合干预可提高绝对率约20%，NNT≈5。16.【多选】下列属于“执行意向”干预策略的有：A.ifthen计划 B.心理对照 C.实施线索 D.目标设定 E.自我监测答案：A、B、C解析：执行意向强调“情境反应”链接，ifthen、心理对照、线索均直接强化自动化。17.【多选】“数字健康干预”中，可提高用户留存的“游戏化”元素包括：A.进度条 B.排行榜 C.叙事背景 D.损失厌恶框架 E.随机奖励答案：A、B、C、E解析：损失厌恶属于框架效应，非游戏化机制。18.【判断】“自我决定理论”认为外部奖励一定会削弱内在动机。答案：错误解析：奖励的信息性大于控制性时，可支持胜任感，不削弱甚至增强内在动机。19.【填空】“计划行为理论”中，___是指“个体感知到大多数重要他人支持其行为”的主观规范。答案：injunctivenorm解析：injunctivenorm强调“应该”支持，与descriptivenorm（他人实际行为）区分。20.【案例分析】背景：某IT公司35岁男性程序员，BMI28kg/m²，每日久坐>10h，夜间外卖为主，周末熬夜游戏。体检发现FPG6.3mmol/L，LDLC3.8mmol/L。问题：（1）按“阶段变化理论”评估其运动行为最可能处于何期？（2）设计一条基于“执行意向”的干预语句。答案：（1）意向期（Contemplation），自述“想过锻炼但怕坚持不了”。（2）“如果周一、三、五下午6点下班打卡，我就立刻换上跑鞋，在公司园区慢跑20分钟，完成后微信打卡群晒图。”解析：语句包含具体情境、行为、奖励，符合执行意向格式，可提高自动化。三、营养与身体活动促进21.【单选】2022版《中国居民膳食指南》建议，成年人每日添加糖摄入应低于：A.25g B.50g C.75g D.100g答案：B解析：50g为上限，约等于10块方糖，与WHO强烈建议一致。22.【单选】采用“餐盘法”进行减重教育，蔬菜应占餐盘体积的：A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3答案：C解析：哈佛餐盘模型蔬菜+水果占1/2，其中蔬菜优先。23.【单选】“高强度间歇训练（HIIT）”每周累计推荐时间为：A.30min B.45min C.75min D.150min答案：C解析：ACSM指南指出≥90%HRmax的HIIT，每周3×25min≈75min，可等效150min中等强度。24.【单选】下列哪项不是“代谢当量（MET）”定义的正确描述？A.静息摄氧量3.5ml/kg/min为1MET B.5MET活动耗氧为17.5ml/kg/min C.MET可用于计算能量消耗 D.MET值与体重无关答案：D解析：MET为相对值，但能量消耗（kcal）=MET×体重×时间×1.05，与体重正相关。25.【单选】“蛋白质杠杆假说”认为，人类优先调节：A.能量摄入 B.蛋白质摄入 C.脂肪摄入 D.碳水摄入答案：B解析：当膳食蛋白比例下降，为达标蛋白目标导致总能量过剩，解释肥胖流行。26.【多选】“时间限制进食（TRE）”可能带来的代谢获益包括：A.改善胰岛素敏感性 B.降低空腹甘油三酯 C.升高晨起皮质醇 D.增加棕色脂肪活性 E.降低昼夜节律振幅答案：A、B、D解析：TRE通过延长空腹期激活AMPK，改善血脂与胰岛素，棕色脂肪活性↑，但皮质醇振幅下降。27.【多选】下列属于“行为策略”类身体活动干预的有：A.站立办公 B.楼梯提示标识 C.计步器反馈 D.社会支持小组 E.城市绿道建设答案：A、B、C、D解析：E为环境策略，非个体行为层面。28.【判断】“低碳水饮食”长期（>12月）减重效果优于“低脂饮食”，且心血管风险更低。答案：错误解析：2023JAMANetworkMeta指出，12月后两组减重差异<1kg，LDLC在低脂组更低，心血管终点无差异。29.【填空】“每日一万步”概念最早源自日本___公司1965年推出的“万步计”产品。答案：Yamasa解析：Yamasa推出Manpokei，带动全球步数目标文化。30.【计算】某女性60kg，快走（4.5MET）40min，计算其能量消耗（kcal）。答案：4.5×60×(40/60)×1.05=189kcal解析：公式代入即可，1.05为氧热当量系数。四、烟草与酒精使用干预31.【单选】“Fagerström尼古丁依赖检验量表”中，晨起5分钟内吸烟评分为：A.0 B.1 C.2 D.3答案：D解析：5分钟内得3分，提示高度依赖，需联合药物干预。32.【单选】“戒酒硫”作用机制为抑制：A.乙醛脱氢酶 B.乙醇脱氢酶 C.多巴胺D2受体 D.GABAA受体答案：A解析：抑制乙醛脱氢酶致乙醛蓄积，产生不适反应，形成厌恶条件反射。33.【单选】“电子烟”相较于卷烟，下列哪项暴露显著降低？A.尼古丁 B.羰基化合物 C.颗粒物 D.重金属答案：B解析：电子烟羰基化合物平均降低8595%，但非零风险。34.【单选】“简短酒精干预”FRAMES模式中，A代表：A.Advice B.Assessment C.Assist D.Arrange答案：A解析：FRAMES=Feedback,Responsibility,Advice,Menu,Empathy,Selfefficacy。35.【多选】“5A”戒烟干预包括：A.Ask B.Advise C.Assess D.Assist E.Arrange答案：A、B、C、D、E解析：5A为临床指南标准步骤。36.【多选】下列可降低酒精渴求的药物有：A.纳曲酮 B.阿坎酸 C.托吡酯 D.巴氯芬 E.维拉帕米答案：A、B、C、D解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，无戒酒证据。37.【判断】“二手烟”暴露可导致儿童突发性哮喘急性发作，RR约1.52.0。答案：正确解析：WHO2021系统综述证实二手烟为儿童哮喘急性触发因素。38.【填空】“无烟日”最初由WHO定于每年___月___日。答案：5；31解析：1988年首次设立。39.【简答】描述“动机访谈”中“唤起”技术的一个示例。答案：咨询师问“如果继续目前吸烟量，10年后你觉得自己最担心孩子看到什么？”引导来访者自我陈述矛盾，激发改变动机。40.【案例分析】背景：45岁男性，每日饮白酒250ml（52度），CAGE评分3，AUDIT22，否认戒断症状。问题：（1）诊断分层；（2）给出两条药物干预建议并说明证据。答案：（1）中度酒精使用障碍（ICD10F10.1）。（2）①口服纳曲酮50mg/日，降低复饮率，NNT=9（JAMA2020）；②阿坎酮666mgtid，维持戒断，减少重饮天数，效应量d=0.36。五、心理健康与压力管理41.【单选】“广泛性焦虑障碍”核心症状持续时间为：A.≥1月 B.≥3月 C.≥6月 D.≥12月答案：C解析：DSM5规定至少6月，且≥3项附加症状。42.【单选】“正念减压疗法（MBSR）”标准课程为：A.4周 B.6周 C.8周 D.12周答案：C解析：KabatZinn经典方案为8周，每周2.5h加1日静修。43.【单选】“认知重评”属于情绪调节的：A.先行关注策略 B.反应关注策略 C.过程关注策略 D.环境关注策略答案：A解析：先行关注在情绪产生前改变评价，降低情绪强度。44.【单选】“心率变异性（HRV）”指标RMSSD主要反映：A.交感神经活性 B.副交感神经活性 C.肾上腺髓素水平 D.皮质醇节律答案：B解析：RMSSD为高频HRV，与副交感（迷走）张力正相关。45.【多选】下列属于“积极心理学”干预的有：A.三件好事记录 B.感恩拜访 C.优势识别 D.暴露疗法 E.心理弹性训练答案：A、B、C、E解析：暴露疗法为传统行为技术，非积极心理学范畴。46.【多选】“工作倦怠”三维度包括：A.情感耗竭 B.去人格化 C.个人成就感降低 D.躯体症状 E.睡眠障碍答案：A、B、C解析：Maslach倦怠量表经典三维度。47.【判断】“艺术治疗”中，绘画分析需经标准化量表方可下诊断结论。答案：错误解析：绘画为投射工具，不能单独用于诊断，仅作辅助。48.【填空】“接纳承诺疗法（ACT）”核心过程用六边形模型，其中___指“接触当下”。答案：接触当下经验（ContactwiththePresentMoment）解析：与正念概念一致。49.【简答】列举“工作场所正念干预”实施的三条障碍及对策。答案：①时间冲突→嵌入午休10min微练习；②文化抵触→高管示范+匿名参与；③效果维持难→建立线上打卡社群，每月复训。50.【计算】某员工PSS10压力量表得分26，常模均值=15，标准差=6，求其z分数并解释。答案：z=(2615)/6≈1.83，高于均值1.83个标准差，提示重度感知压力，需干预。六、健康传播与数字媒体策略51.【单选】“恐惧诉求”模型EPPM中，当“效能感”低于“威胁感”时，个体最可能：A.采取保护行动 B.防御性回避 C.危险行为增加 D.主动传播信息答案：B解析：高威胁低效能产生恐惧控制，表现为回避或否认。52.【单选】“社交媒体健康谣言”传播最快的情绪类型是：A.厌恶 B.惊讶 C.悲伤 D.敬佩答案：B解析：MIT2018研究，惊讶触发高转发，加速谣言。53.【单选】“短视频平台”健康科普，完播率>70%的最佳时长为：A.15s B.30s C.60s D.120s答案：B解析：抖音2022数据，30s视频完播率峰值，兼顾信息密度。54.【单选】“Kirkpatrick模型”评估培训效果，最高层级为：A.反应 B.学习 C.行为 D.结果答案：D解析