2025年专升本医学影像模考试题(附答案解析)

2025年专升本医学影像模考试题(附答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.关于X线管焦点尺寸对图像质量的影响，下列叙述正确的是A.焦点越大，空间分辨率越高B.焦点越小，半影越小，图像越清晰C.焦点尺寸与图像对比度无关D.焦点越大，散射线越少答案：B解析：焦点越小，几何模糊（半影）减小，空间分辨率提高；但焦点过小会限制管电流，影响曝光量。2.在CT扫描中，决定体素大小的主要参数是A.管电压B.重建间隔C.层厚与重建矩阵D.螺距答案：C解析：体素体积=层厚×像素尺寸，像素尺寸由重建矩阵和扫描野共同决定。3.关于MRI中TR的描述，正确的是A.TR延长，T1权重增加B.TR缩短，信噪比一定升高C.TR决定纵向磁化恢复程度D.TR与扫描时间无关答案：C解析：TR（重复时间）越长，纵向磁化恢复越充分，信号强度增加；但扫描时间延长。4.超声声阻抗差异主要影响A.多普勒频移B.反射回波幅度C.声束扩散角D.衰减系数答案：B解析：声阻抗差越大，界面反射越强，回波幅度越高。5.数字乳腺摄影中，最常用于降低辐射剂量的技术是A.栅格滤线器B.自动曝光控制C.迭代重建D.钨靶结合铑滤过答案：D解析：钨靶+铑滤过可产生较硬X线，减少皮肤入口剂量，同时保证对比度。6.下列哪项不是CT值“硬化”伪影的表现A.颅底低密度条纹B.金属植入物周围放射状伪影C.椎体内高密度斑片D.水模均匀区CT值漂移答案：B解析：金属伪影属于“光子饥饿”导致的条纹伪影，非硬化效应。7.在DSA中，mask像与充盈像配准不良会导致A.对比剂峰值时间延长B.出现“运动伪影”C.空间分辨率下降D.噪声功率谱改变答案：B解析：两像位置不匹配，减影后出现残影，即运动伪影。8.关于PACS中DICOM标准，错误的是A.规定图像传输语法B.包含患者辐射剂量信息标签C.支持JPEG2000无损压缩D.所有DICOM文件必须采用小端字节序答案：D解析：DICOM允许大端或小端，由传输语法定义。9.下列哪项最能提高MRI图像信噪比A.降低接收带宽B.减小FOVC.缩短TED.增加层厚答案：A解析：带宽减小，噪声功率降低，信噪比提高；但化学位移伪影增加。10.超声弹性成像主要反映组织A.声速B.衰减C.硬度D.血流速度答案：C解析：弹性成像通过测量应变或剪切波速度评估组织硬度。11.胸片后前位投照，中心线应对准A.第5胸椎B.第7胸椎C.胸骨角D.剑突答案：B解析：第7胸椎水平约肺门区，可减少心脏放大。12.关于CT肺窗窗宽窗位，常用设置是A.窗宽800HU，窗位800HUB.窗宽1500HU，窗位600HUC.窗宽400HU，窗位40HUD.窗宽2000HU，窗位1000HU答案：B解析：肺窗宽1500HU、位600HU可显示肺纹理与低密度气肿区。13.在X线摄影中，使用滤线栅的主要目的是A.减少原发射线B.吸收散射线C.增加对比度噪声比D.降低皮肤剂量答案：B解析：栅格吸收散射线，提高图像对比度。14.下列哪项不是MRI禁忌证A.胰岛素泵B.钛合金椎弓根钉C.眼内金属异物D.妊娠12周以内答案：B解析：钛合金为非铁磁性，通常安全。15.关于超声帧频，正确的是A.帧频与扫描深度成正比B.帧频越高，时间分辨率越好C.增加线密度可提高帧频D.彩色多普勒帧频一定高于二维答案：B解析：帧频高，单位时间图像更新快，时间分辨率提高。16.数字X线探测器中，非晶硒直接转换的优点是A.量子检出效率高B.需额外荧光层C.对温度不敏感D.无电子空穴复合答案：A解析：非晶硒直接将X线转为电信号，减少光散射，DQE高。17.CT增强扫描中，肝动脉期通常出现在注射开始后A.1015sB.2025sC.3540sD.6070s答案：B解析：肝动脉期2025s，门静脉期6070s。18.关于PET空间分辨率，限制因素不包括A.正电子射程B.湮灭光子非共线性C.晶体长度D.患者呼吸运动答案：C解析：晶体长度主要影响灵敏度，对空间分辨率影响较小。19.乳腺MRI中，最易漏诊的病灶位于A.中央区B.外上象限C.乳头后方D.胸壁交界答案：C解析：乳头后方强化腺体掩盖，且血流丰富，易漏诊小病灶。20.下列哪项参数与CT剂量指数CTDI无直接关系A.管电流B.旋转时间C.层厚D.螺距答案：C解析：CTDI定义为单位质量吸收剂量，与层厚无关；但层厚影响体素噪声。21.关于X线管热容量单位，正确的是A.HU（HeatUnit）B.J（焦耳）C.kJ（千焦）D.kHU（千热单位）答案：D解析：1HU=0.707J，临床常用kHU。22.在MRI中，梯度回波序列与自旋回波相比，主要优势是A.对出血更敏感B.扫描时间短C.对磁场均匀度要求低D.无磁敏感伪影答案：B解析：GRE无需180°重聚脉冲，TR可极短，扫描快。23.超声造影剂微泡直径通常为A.＜1nmB.110nmC.0.55μmD.50100μm答案：C解析：微泡直径小于红细胞，可经肺循环，产生谐波信号。24.关于DR双能量减影，错误的是A.需两次快速曝光B.可显示软组织与骨分离像C.对运动伪影不敏感D.需特殊双层探测器或快速切换球管答案：C解析：两次曝光间患者移动可致减影失败。25.下列哪项不是CT迭代重建优点A.降低图像噪声B.减少金属伪影C.可在相同剂量下提高分辨率D.重建时间短于滤波反投影答案：D解析：迭代计算量大，时间更长。26.胸片示右肺门角消失，最可能提示A.右下肺动脉增粗B.右上叶肺不张C.右肺门淋巴结肿大D.右中叶实变答案：C解析：淋巴结肿大填充肺门角，使其变钝消失。27.关于骨窗CT值，错误的是A.皮质骨可达1000HUB.松质骨100300HUC.骨髓100HUD.骨化灶可高于2000HU答案：D解析：CT值上限约30004000HU，2000HU已极高，但非极限。28.在MRI中，脂肪抑制技术对下列哪项病灶价值最低A.肝血管瘤B.脂肪瘤C.骨髓水肿D.肾上腺腺瘤含脂答案：A解析：血管瘤不含脂肪，抑脂前后信号变化小。29.下列哪项不是超声生物效应A.空化B.热效应C.声流D.电离答案：D解析：超声为机械波，无电离作用。30.关于儿童CT低剂量扫描，错误的是A.可降低管电压至80kVB.使用迭代重建C.增加层厚以减少噪声D.减少扫描长度答案：C解析：增加层厚降低Z轴分辨率，易漏诊小病灶；应优先降低mAs并保持薄层。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于MRI磁敏感加权成像（SWI）的临床应用A.检出微小出血B.显示静脉畸形C.鉴别钙化和出血D.评估肝脂肪变性答案：A、B、C解析：SWI利用磁敏感差异，对出血、钙化、静脉显示佳；与脂肪无关。32.导致CT图像环形伪影的原因包括A.探测器通道损坏B.校准文件丢失C.球管输出不稳定D.患者金属义齿答案：A、B、C解析：金属导致条纹伪影，非环形；环形伪影多因探测器或校准异常。33.关于数字乳腺断层合成（DBT），正确的是A.可提高致密乳腺病灶检出B.辐射剂量低于常规乳腺MRIC.需多次曝光获得多角度投影D.可完全消除组织重叠伪影答案：A、B、C解析：DBT减少重叠但不能完全消除；剂量低于MRI。34.超声多普勒伪影可表现为A.彩色外溢B.镜像伪影C.闪烁伪影D.声影答案：A、B、C解析：声影为衰减伪影，非多普勒特有。35.下列哪些参数增加会导致CT剂量上升A.管电压从100kV升至120kVB.螺距从1.5降至0.8C.层厚从5mm降至1mmD.旋转时间从0.5s增至1s答案：A、B、C、D解析：管电压↑、螺距↓、层厚↓、旋转时间↑均增加mAs，剂量↑。36.关于PET/MR一体机，正确的是A.MR可替代CT进行衰减校正B.同步采集可减少配准误差C.需考虑PET对MR射频屏蔽影响D.对软组织分辨率低于PET/CT答案：A、B、C解析：PET/MR软组织分辨率高于PET/CT。37.下列哪些属于X线摄影几何模糊的影响因素A.焦点尺寸B.肢片距C.管电压D.放大率答案：A、B、D解析：几何模糊公式：模糊度=焦点尺寸×放大率×(11/放大率)，与管电压无关。38.关于超声弹性成像质量控制，正确的是A.探头施加压力需均匀B.感兴趣区应包含足够正常组织C.帧频需低于二维成像D.深度过大可降低信噪比答案：A、B、D解析：弹性成像帧频可低于二维，但非必须。39.下列哪些病变在T1WI呈高信号A.亚急性出血（正铁血红蛋白）B.脂肪瘤C.黑色素瘤（含顺磁性黑色素）D.单纯囊肿答案：A、B、C解析：单纯囊肿T1WI低信号。40.关于儿童骨龄评估，正确的是A.左手腕X线为标准B.超声可用于新生儿骨成熟度评估C.MRI可评估骨骺闭合D.骨龄与实际年龄差异±1岁属正常答案：A、C、D解析：超声不用于骨龄评估。三、填空题（每空1分，共20分）41.CT值定义公式为：CT值=(μ组织μ水)/μ水×1000，其中μ代表线性衰减系数。42.在MRI中，1.5T场强下，氢质子的拉莫尔频率约为63.9MHz。43.超声轴向分辨率的理论极限等于波长的一半。44.乳腺压迫厚度若减少50%，在相同曝光条件下，剂量约降低至原来的25%（平方反比）。45.X线管热容量常用单位kHU，1kHU=0.707kJ。46.DICOM标准规定，CT图像存储标签中，(0018,1164)元素表示层厚。47.PET正电子射程在软组织中平均约为12mm，限制空间分辨率。48.数字X线探测器DQE的物理定义是输出信噪比平方与输入信噪比平方的比值。49.超声声速在软组织中平均取1540m/s，对应波长0.3mm（频率5MHz）。50.CT螺距定义为床速/(层厚×旋转一周时间)，无单位。51.MRI梯度线圈切换率常用单位mT/m/ms。52.在X线摄影中，若焦点尺寸0.6mm，肢片距20cm，焦点胶片距100cm，则几何模糊半影为0.15mm。53.乳腺X线摄影中，Mo/Mo组合的典型管电压为28kV。54.超声多普勒频率偏移公式：Δf=2f0vcosθ/c，其中θ为声束与血流夹角。55.CT增强扫描中，碘对比剂每增加1mgI/ml，CT值约升高25HU。56.MRI中，脂肪质子与水质子化学位移在1.5T下约为220Hz。57.数字断层合成重建常用算法为滤波反投影或迭代重建。58.PET18FFDG注射剂量常规按3.75.2MBq/kg体重计算。59.儿童CT参考剂量，头部DRL（诊断参考水平）为60mGy（CTDIvol）。60.超声生物效应热指数TI安全上限建议TI＜1.0。四、简答题（每题8分，共40分）61.简述CT低剂量扫描中迭代重建相对于滤波反投影的优势与代价。答案：优势：1.在相同剂量下降低图像噪声2040%，或保持噪声水平减少剂量3050%；2.减少线束硬化及金属伪影；3.可在低mAs条件下维持低对比可检测性。代价：1.重建时间延长210倍；2.图像出现“塑料”样过度平滑，可能掩盖细小低密度病灶；3.算法参数选择不当可引入斑片状伪影；4.对硬件计算资源需求高，增加成本。62.说明MRI中脂肪抑制STIR序列的原理及临床应用注意事项。答案：原理：采用与脂肪T1值匹配的反转时间TI（1.5T下约150170ms），使脂肪纵向磁化过零，90°脉冲后脂肪无信号。注意事项：1.TI随场强变化需调整；2.对磁场均匀度敏感，偏中心部位抑脂不均；3.任何长T1组织（如蛋白液、出血慢性期）均可被抑制，易误诊；4.扫描时间长于常规T2WI；5.不宜用于增强后扫描，因对比剂缩短血液T1，可被误抑。63.列举数字乳腺断层合成（DBT）与全数字化乳腺摄影（FFDM）在辐射剂量、图像信息及病灶检出方面的差异。答案：剂量：DBT单次扫描剂量与FFDM相当或略高，但DBT常需联合FFDM，总剂量增加约2050%。信息：DBT提供三维容积数据，减少组织重叠；FFDM为二维投影，重叠明显。检出：DBT提高致密乳腺中肿块及结构扭曲检出率约1530%，降低召回率；但对微钙化分布评估不如FFDM直观，需结合二维或合成图像。64.简述超声造影剂微泡的结构特点及其在肝脏局灶性病变鉴别中的血流动力学表现。答案：结构：磷脂或白蛋白外壳包裹惰性气体（SF6、C3F8），直径25μm，血池内稳定810min。血流表现：1.肝细胞癌（HCC）动脉期快速高增强，门脉期/延迟期快速洗脱呈低增强；2.肝血管瘤动脉期周边结节增强，延迟向心填充；3.局灶结节增生（FNH）动脉期离心高增强，延迟期呈等或高增强，可见中央瘢痕；4.转移瘤动脉期环状增强，延迟期洗脱呈“黑洞”征。65.说明PET/MR相比PET/CT在儿童肿瘤随访中的三点优势及两点挑战。答案：优势：1.MR无电离辐射，可多次随访；2.软组织对比高，无需增强即可评估肿瘤与邻近结构关系；3.同步采集可精准配准，减少运动伪影，提高小病灶检出。挑战：1.MR衰减校正复杂，需基于模板或UTE序列，易误差；2.扫描时间长，需镇静或麻醉，增加管理难度。五、应用题（共40分）66.计算与分析（12分）某64排CT进行胸部低剂量筛查，参数：管电压100kV，管电流50mAs，旋转时间0.5s，螺距1.5，层厚1mm，扫描长度300mm，标准体模测得CTDIvol2.8mGy。（1）估算患者有效剂量；（2）若将管电流降至25mAs并启用迭代重建，估计剂量下降百分比及噪声变化趋势；（3）指出降低剂量后可能出现的最主要图像质量问题及对策。答案：（1）胸部有效剂量转换系数k≈0.014mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹，剂量长度乘积DLP=CTDIvol×扫描长度=2.8×300=840mGy·cm，有效剂量E=0.014×840≈11.8mSv。（2）mAs减半，CTDIvol降至1.4mGy，剂量下降50%；迭代重建可在相同噪声下降低剂量约3040%，故实际噪声仅轻度增加或相当。（3）最主要问题：低对比可检测性下降，肺内磨玻璃密度灶易漏诊。对策：采用高分辨率算法、层厚≤1mm、人工智能降噪、双能量虚拟平扫等。67.病例分析（14分）患者男，55岁，乙肝肝硬化，AFP450ng/ml。上腹MRI：T1WI低信号、