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文档简介

主管护师社区护理学专业知识试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.社区护士对辖区65岁以上老年人进行健康管理时,重点筛查的慢性非传染性疾病不包括()A.高血压B.2型糖尿病C.冠心病D.肺结核2.家庭结构中“由父母及其未婚子女组成的家庭”属于()A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.单亲家庭3.社区健康档案中“个人健康档案”的核心内容是()A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.转会诊记录4.社区高血压患者随访时,需测量的“三率”不包括()A.知晓率B.治疗率C.控制率D.复发率5.社区儿童计划免疫中,乙肝疫苗的基础免疫程序是()A.出生时、1月龄、6月龄各1剂B.2月龄、3月龄、4月龄各1剂C.8月龄、18月龄各1剂D.1岁、2岁各1剂6.社区护士对脑卒中后遗症患者进行家庭护理指导时,预防压疮的关键措施是()A.保持皮肤清洁干燥B.每2小时翻身1次C.使用气垫床D.加强营养支持7.社区家庭访视中,“评估家庭环境是否存在安全隐患”属于()A.健康问题评估B.家庭结构评估C.家庭功能评估D.家庭环境评估8.社区糖尿病患者自我血糖监测的最佳时间不包括()A.空腹时B.餐后2小时C.睡前D.剧烈运动后9.社区传染病暴发时,“对密切接触者进行医学观察”的主要目的是()A.隔离传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.控制疫情扩散10.社区老年人跌倒风险评估工具(Morse量表)中,“使用助行器”对应的评分是()A.0分B.15分C.25分D.30分11.社区健康教育中,“针对高血压患者讲解低盐饮食的具体操作”属于()A.知识传播B.行为干预C.态度转变D.技能培训12.社区精神障碍患者随访时,发现其出现“幻听、攻击性行为”,应首先采取的措施是()A.增加药物剂量B.联系家属加强监护C.转诊至精神专科医院D.进行心理疏导13.社区产后访视的时间要求是()A.产后3天、14天、28天B.产后7天、14天、28天C.产后5天、10天、20天D.产后1天、7天、42天14.社区突发公共卫生事件中,“人感染高致病性禽流感”的报告时限是()A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内15.社区临终关怀的核心目标是()A.延长患者生命B.缓解疼痛与不适C.提高生存质量D.帮助家属适应二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.社区护理的特点包括()A.以社区为服务范围B.以健康为中心C.服务对象包括个体、家庭、社区D.强调预防为主E.需与多部门协作2.社区家庭健康档案的内容包括()A.家庭基本信息B.家庭评估记录C.家庭成员健康档案D.家庭主要健康问题E.家庭卫生服务记录3.社区高血压患者的非药物干预措施包括()A.低盐饮食(每日<5g)B.每周3-5次中等强度运动C.戒烟限酒D.保持体重指数(BMI)<24E.每日监测血压并记录4.社区儿童健康管理中,需重点关注的发育筛查项目有()A.视力筛查B.听力筛查C.语言发育评估D.运动发育评估E.智力筛查5.社区糖尿病患者足部护理指导内容包括()A.每日温水洗脚并擦干B.避免赤足行走C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.选择宽松透气的鞋袜E.出现水疱时自行挑破6.社区传染病防控的“三环节”是()A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强疫情监测E.开展健康教育7.社区老年人认知功能减退的早期表现包括()A.近期记忆力下降B.计算能力减退C.情绪波动大D.日常生活能力正常E.定向力障碍8.社区家庭访视的类型包括()A.预防性访视B.评估性访视C.连续照顾性访视D.急诊性访视E.科研性访视9.社区康复护理的原则包括()A.早期介入B.功能训练为主C.注重心理支持D.家庭参与E.社会支持10.社区突发公共卫生事件的特征包括()A.突发性B.公共属性C.危害性D.可预防性E.群体性三、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例1:某社区护士对辖区72岁独居老人王奶奶(诊断为2型糖尿病、高血压)进行家庭访视。查体:血压165/95mmHg,空腹血糖8.2mmol/L;足部皮肤干燥,有多处抓痕;室内堆积大量旧物,地面湿滑;王奶奶自述“最近总忘记吃药,觉得自己拖累家人”。问题:1.分析王奶奶现存的健康问题及危险因素。(8分)2.提出针对性的社区护理干预措施。(12分)案例2:某社区1周内报告3例肺结核确诊病例(均为同一小学6年级学生)。社区卫生服务中心接到报告后,需立即开展应急处置。问题:1.列出社区护士在疫情处置中的主要工作内容。(10分)2.针对该小学师生的健康教育重点有哪些?(10分)参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.D5.A6.B7.D8.D9.D10.B11.D12.C13.A14.A15.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、案例分析题案例1参考答案:1.健康问题及危险因素:(1)健康问题:①血压控制不佳(165/95mmHg,高于目标值140/90mmHg);②血糖控制不佳(空腹血糖8.2mmol/L,高于目标值4.4-7.0mmol/L);③足部皮肤损伤(干燥、抓痕,存在糖尿病足风险);④心理问题(孤独感、自责,可能合并抑郁倾向);⑤家庭环境安全隐患(旧物堆积、地面湿滑,跌倒风险高)。(2)危险因素:①独居(缺乏照护);②年龄≥65岁(老年人生理功能减退);③治疗依从性差(忘记服药);④足部护理知识缺乏;⑤环境危险因素(湿滑地面)。2.护理干预措施:(1)慢性病管理:①指导规范用药:与王奶奶共同制定用药提醒表(如手机闹钟、药盒分剂量),讲解漏服药物的补救方法;②调整饮食:计算每日总热量(按理想体重55kg×30kcal=1650kcal),分配碳水化合物(50-60%)、蛋白质(15-20%)、脂肪(20-30%),重点控制盐(<5g/d)、糖摄入;③运动指导:选择低强度有氧运动(如散步、太极拳),每日30分钟,避免空腹运动;④监测指导:教会王奶奶及家属使用电子血压计、血糖仪,记录每日血压(早晚各1次)、血糖(空腹+餐后2小时)。(2)足部护理:①每日温水(37-40℃)洗脚,用软毛巾擦干(尤其趾间);②涂抹无刺激性润肤霜(避免趾间);③修剪指甲时平剪,避免损伤;④选择宽松、透气的棉袜和软底鞋;⑤告知出现红肿、破溃时立即就医。(3)环境改造:①协助清理室内堆积物,保持通道畅通;②在湿滑区域(如卫生间)铺设防滑垫,安装扶手;③建议家属安装夜间小夜灯。(4)心理支持:①倾听王奶奶的感受,肯定其价值(如“您培养了子女,现在需要他们照顾是正常的”);②鼓励参与社区老年活动(如书法、合唱),减少孤独感;③联系家属沟通,建议每日电话问候,每周至少1次探访。(5)多学科协作:①与全科医生沟通调整降压、降糖方案(如血压目标值可放宽至150/90mmHg);②转诊至康复科评估跌倒风险(使用Morse量表),制定个性化防跌倒计划;③联系社区志愿者提供定期居家照护(如协助购物、打扫)。案例2参考答案:1.疫情处置主要工作内容:(1)核实与①核对病例信息(姓名、班级、发病时间、接触史);②通过传染病报告系统2小时内完成网络直报;③向社区卫生主管部门、教育部门通报。(2)流行病学调查:①追踪3例患者的密切接触者(同班同学、授课教师、家庭成员);②记录接触时间、方式(如共用文具、教室通风情况);③绘制传播链图,分析可能的感染源(如是否有未发现的教师或家属病例)。(3)隔离与管理:①指导确诊学生居家或住院隔离治疗(痰菌阳性者需隔离至痰菌转阴);②对密切接触者进行医学观察(至少28天),每日监测体温、咳嗽等症状;③建议学校对病例所在班级暂停集体活动,教室每日通风3次(每次30分钟),紫外线消毒2次(每次30分钟)。(4)实验室检测:①协助采集密切接触者的痰液或咽拭子,进行结核菌素试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA);②对PPD强阳性(硬结≥15mm)或IGRA阳性者,转诊至结核病定点医院进一步检查(如胸部X线)。(5)疫情评估:①分析疫情波及范围(是否涉及其他班级或学校);②评估防控措施效果(如新增病例是否减少);③及时调整防控策略(如扩大筛查范围)。2.针对小学师生的健康教育重点:(1)疾病认知:①讲解肺结核的传播方式(飞沫传播)、常见症状(咳嗽≥2周、咯血、低热、乏力);②强调“早发现、早治疗”的重要性(规范治疗6-8个月可治愈)。(2)预防措施:①个人防护:咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩口鼻,不随地吐痰;②教室卫生:每日通风≥3次,定期清洁桌面、门把手(用含氯消毒液擦拭);③健康习惯:加

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