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2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能全真模拟考试试卷含答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.初诊接待中,咨询师发现来访者语速极快、内容跳跃,最优先的评估方向是()A.焦虑水平B.躁狂发作C.注意缺陷D.强迫思维答案:B解析:语速快、内容跳跃是躁狂发作典型表现,优先排除双相障碍风险。2.来访者反复说“我觉得大家都讨厌我”,咨询师使用“大家具体指谁”这一提问技术属于()A.具体化B.面质C.澄清D.释义答案:A解析:将模糊表述转化为具体对象,帮助来访者聚焦问题。3.在SCL90测验中,因子分≥2分且条目数≥3条,提示筛查阳性的因子是()A.躯体化B.抑郁C.敌对D.偏执答案:B解析:抑郁因子分≥2且条目数≥3为常用阳性划界标准。4.来访者说“我昨晚又割腕了,但只是表皮”,咨询师此时首要伦理义务是()A.评估自杀危险B.通知家属C.签订安全协议D.转介精神科答案:A解析:任何自伤表述均需立即进行自杀风险评估。5.采用“如果奇迹发生,明早醒来问题解决了,你首先会注意到什么”提问,属于()A.例外询问B.奇迹提问C.量尺提问D.关系提问答案:B解析:奇迹提问是焦点解决短期治疗核心技术,用于构建目标。6.来访者持续2个月食欲下降、体重减5%,兴趣减退但否认情绪低落,最优先考虑的诊断是()A.适应障碍B.隐匿性抑郁C.躯体形式障碍D.神经性厌食答案:B解析:躯体症状先于情绪表达,符合隐匿性抑郁特点。7.咨询师在记录中使用“来访者表现出明显的阻抗”,这一描述违反了()A.客观性原则B.保密原则C.价值中立D.知情同意答案:A解析:“阻抗”属理论推断,应描述可观察行为。8.在团体辅导中,领导者说“刚才A分享时,我看到B在点头,C皱了下眉”,该技术为()A.链接B.澄清C.摘要D.对质答案:A解析:将成员非言语信息链接到当下互动,促进团体动力。9.来访者MMPI2测验中F量表T分≥90,最可能提示()A.装坏B.装病C.随机作答D.防御过强答案:C解析:F量表极高常因随机作答或理解困难。10.咨询师使用“你一方面想辞职,另一方面又担心经济压力,这种矛盾让你很煎熬”属于()A.情感反映B.内容反映C.动机面质D.双重趋避冲突释义答案:D解析:准确命名心理冲突类型,降低焦虑。11.对惊恐障碍患者进行呼吸训练时,最佳指导频率为()A.6次/分B.12次/分C.20次/分D.随个体舒适答案:A解析:6次/分可快速提高血二氧化碳浓度,阻断过度换气。12.来访者说“我孩子成绩差,都是我遗传的”,其不合理信念属于()A.糟糕至极B.过分概括C.绝对化D.人格化答案:D解析:将外部事件归因于自身人格特质,属人格化。13.在认知行为治疗中,首次完成“箭头向下技术”是为了()A.识别核心信念B.评估自动化思维C.建立行为实验D.测量情绪强度答案:A解析:箭头向下技术逐级揭示核心信念。14.来访者要求咨询师加微信并每天发早安,咨询师最佳回应为()A.拒绝并解释边界B.同意但限定次数C.转介其他咨询师D.提交督导讨论答案:A解析:明确边界是防止双重关系关键。15.对创伤后应激障碍患者使用EMDR时,首次治疗最长时间不超过()A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案:B解析:首次EMDR需留时间稳定情绪,45分钟为安全上限。16.来访者画“房树人”时,树被纸张边缘切断,提示()A.人格整合不良B.环境适应困难C.自我能量受阻D.情绪压抑答案:C解析:树象征生命力,被切断提示发展受限。17.咨询师说“你似乎对父亲既愤怒又愧疚”,该干预属于()A.分裂情感整合B.移情解释C.情感反映D.认知重构答案:A解析:帮助来访者整合矛盾情感,减少分裂。18.在精神分析取向治疗中,来访者迟到15分钟并说“地铁故障”,咨询师首先应()A.指出迟到行为B.探索阻抗意义C.延长时间补偿D.忽略继续工作答案:B解析:迟到可能为潜意识阻抗,需探索意义。19.来访者SDS标准分58,提示()A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案:B解析:SDS标准分5362为轻度范围。20.对强迫症患者进行暴露治疗时,焦虑峰值通常出现在()A.暴露前想象B.暴露后5分钟C.暴露后30分钟D.暴露后90分钟答案:C解析:30分钟左右焦虑达峰值后自然回落,形成习惯化。21.咨询师在督导中呈报案例时,故意隐去来访者性别,此举主要保护()A.隐私权B.保密性C.匿名性D.知情权答案:C解析:匿名化是督导中保护身份关键。22.来访者说“我梦见被黑狗追,醒来心慌”,依据荣格理论,黑狗最可能象征()A.阴影B.阿尼玛C.自性D.人格面具答案:A解析:阴影包含被压抑本能,黑色动物常为其象征。23.在家庭治疗中,父母说“孩子不上学我们就不吵架”,该现象称为()A.替罪羊B.症状承载者C.三角化D.权力联盟答案:B解析:孩子症状维持家庭平衡,成为稳定系统工具。24.来访者要求咨询师出具“无心理疾病证明”用于公司晋升,咨询师应()A.如实出具B.拒绝并说明评估局限C.转介精神科评估D.签署免责声明后出具答案:B解析:心理评估不具法律诊断效力,需澄清边界。25.对边缘型人格障碍患者使用DBT技能训练,首先教授()A.正念B.情绪调节C.人际效能D.痛苦容忍答案:A解析:正念是DBT核心基础技能,先建立觉察。26.来访者完成贝克绝望量表得分≥9,咨询师下一步应()A.评估自杀计划B.立即通知家属C.启动安全计划D.转介住院答案:A解析:≥9分为高危,需进一步探询计划、手段、意图。27.在短程动力治疗中,设置“焦点”应在()A.评估阶段B.初期访谈C.中期工作D.结束阶段答案:B解析:前24次完成评估并确立核心冲突焦点。28.来访者说“我吃药胖了20斤,更自卑”,咨询师使用“胖了但情绪稳定,这对你意味着什么”属于()A.重新框架B.认知辩驳C.情感证实D.动机访谈答案:A解析:将负性体验重新赋予积极意义,降低阻抗。29.对青少年进行网络成瘾干预时,家庭作业“24小时离线日记”主要评估()A.使用触发点B.情绪替代功能C.社交需求强度D.时间管理能力答案:A解析:记录触发情境、情绪、行为链,识别强化物。30.咨询师连续3次梦到来访者,督导中首先应探索()A.反移情B.职业倦怠C.共情疲劳D.个人议题答案:A解析:梦境可能提示未被觉察的反移情。二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.以下属于危机干预六步骤模型内容的有()A.建立关系B.评估危险C.处理感受D.制定计划E.跟进回访答案:ABCDE解析:Roberts六步骤包含以上全部。32.在认知行为治疗中,可用于评估自动化思维的工具包括()A.思维记录表B.信念问卷C.情绪量尺D.箭头向下E.行为实验答案:ABD解析:情绪量尺与行为实验用于评估情绪与假设,非直接记录思维。33.以下哪些表现提示咨询师可能过度卷入()A.私下搜索来访者社交媒体B.梦见来访者遭遇不幸C.降低收费以留住对方D.取消休假避免中断治疗E.督导中频繁提及其名字答案:ABCD解析:E为正常督导讨论,不属过度卷入。34.对创伤儿童采用沙盘治疗时,咨询师应遵循的原则有()A.不解释象征B.记录沙盘照片C.允许破坏重建D.限定50分钟E.家长全程旁观答案:ABCD解析:家长旁观会破坏安全空间,应在等候区。35.以下关于伦理守则的说法正确的有()A.保密例外需记录理由B.双重关系一律禁止C.性关系结束治疗后仍禁止D.督导关系不受伦理约束E.文化差异可作为保密例外理由答案:AC解析:双重关系非一律禁止,需评估风险;督导同样受伦理约束。36.在团体辅导中,出现“替罪羊”现象时,领导者可采取的干预包括()A.阻止指责B.邀请表达感受C.将焦点转向自身D.让替罪羊离场E.解释团体动力答案:ABCE解析:让成员离场会强化排斥,应避免。37.以下哪些属于MBSR正式练习()A.身体扫描B.静坐观呼吸C.正念行走D.正念进食E.三分钟呼吸空间答案:ABC解析:正念进食与三分钟呼吸空间为日常非正式练习。38.来访者出现“情绪泛滥”时,咨询师可立即使用的稳定化技术有()A.蝴蝶拍B.保险箱C.接地技术D.安全岛E.系统脱敏答案:ABCD解析:系统脱敏需提前训练,非即时稳定技术。39.以下关于心理测评报告的说法正确的有()A.需注明测验局限B.可使用专业术语C.应给出教育建议D.需签名盖章E.可电子签名答案:ACDE解析:报告给非专业读者时应避免术语。40.对孤独症谱系儿童进行ABA干预时,关键要素包括()A.回合试验B.功能评估C.泛化训练D.代币系统E.父母培训答案:ABCDE解析:ABA强调以上全部要素综合应用。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.心理咨询师可在朋友圈分享来访者匿名后的精彩语录。()答案:×解析:即使匿名,也可能通过内容识别身份,违反保密。42.在叙事治疗中,将问题拟人化是为了外化,降低来访者自责。()答案:√解析:外化技术把问题与人分开,创造新故事空间。43.来访者迟到一定意味着潜意识阻抗。()答案:×解析:需排除客观因素,避免过度解释。44.对高功能自闭症患者可单独使用认知行为技术处理焦虑。()答案:√解析:高功能个体具备足够认知与语言能力。45.咨询师在春节期间给来访者发祝福短信属于边界扩展。()答案:√解析:非治疗性联系需评估边界意义。46.家庭雕塑技术可用于评估家庭权力结构。()答案:√解析:空间位置象征关系距离与等级。47.眼动脱敏与再加工(EMDR)中,眼球运动是唯一有效的双侧刺激方式。()答案:×解析:听觉、触觉双侧刺激同样有效。48.心理咨询师可独立诊断精神障碍并开具药物建议。()答案:×解析:诊断与处方权属精神科医师。49.使用罗夏墨迹测验需至少经过二级培训并获得授权。()答案:√解析:投射测验对施测与解释要求极高。50.在心理热线中,若来电者沉默超过30秒,咨询师应立即挂断。()答案:×解析:沉默可能为情绪处理,应温和陪伴。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述初次访谈中建立治疗联盟的五个关键行为,并给出示例语句。答案:1.温暖欢迎:目光接触,“很高兴见到您,请坐这里。”2.角色说明:“我是××,今天会先了解您的困扰,再一起商量目标。”3.保密说明:“我们的谈话除法律例外情况外严格保密。”4.共情反映:“听得出您最近既疲惫又焦虑。”5.协作邀请:“您希望我们从哪件事开始说起?”解析:以上行为基于Bordin联盟模型,涵盖情感纽带、任务一致、目标一致三维度。52.写出使用“行为实验”矫正“如果我在会上发言就会出丑”这一自动化思维的完整步骤。答案:步骤1:用0100分评估信念相信度(来访者80分)。步骤2:具体定义“出丑”行为(脸红、说错词)。步骤3:设计实验:小组例会中提出1分钟建议。步骤4:预测最坏结果并写下应对策略。步骤5:实施实验,用视频记录。步骤6:回顾视频,统计实际脸红时长、同事反馈。步骤7:用数据更新信念,相信度降至30分。步骤8:布置下一次递增实验,直至信念<30分。解析:行为实验通过实证检验修正认知,需量化、可重复、逐级递增。53.说明危机干预中“安全计划”应包含的六个要素,并给出示范文本。答案:要素1:预警信号(情绪、想法、情境)。要素2:内部应对策略(深呼吸、正念)。要素3:社交支持(可联系的朋友、家人)。要素4:专业资源(热线、急诊、治疗师)。要素5:环境安全措施(锁好药物、刀具)。要素6:未来理由(活下去的个人价值)。示范文本:“当我连续3天失眠且出现‘我是废物’想法时,我先做478呼吸10轮,然后给好友李雷发短信‘我需要5分钟通话’,若30分钟未回复,拨打4008211215热线;把抽屉里安眠药交给妈妈保管;提醒自己‘我要看到女儿小学毕业’。”解析:安全计划需书面、随身携带、简明、个体化,并经双方演练。五、案例分

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