疫情防控卫生院制度

PAGE疫情防控卫生院制度一、总则（一）目的为有效应对突发公共卫生事件，加强疫情防控工作，保障人民群众生命安全和身体健康，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本卫生院实际情况，特制定本疫情防控管理制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员、就诊患者及陪同人员。（三）基本原则1.预防为主强化疫情监测、预警、防控措施，提高卫生院应对疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.科学防控依据科学依据和专业知识，制定科学合理的防控方案和措施，确保防控工作的有效性和科学性。3.依法依规严格遵守国家相关法律法规和卫生行业标准，依法开展疫情防控工作，规范操作流程，确保防控工作合法合规。4.全面覆盖对卫生院各个环节、各类人员进行全面管理，确保疫情防控无死角、无漏洞。二、组织管理（一）疫情防控领导小组成立以卫生院院长为组长，各科室负责人为成员的疫情防控领导小组。负责全面领导、指挥和协调卫生院疫情防控工作，制定防控策略和措施，决策重大事项。（二）职责分工1.院长职责全面负责卫生院疫情防控工作的组织领导和决策部署，协调各方资源，确保防控工作顺利开展。2.副院长职责协助院长开展疫情防控工作，负责具体防控措施的组织实施和监督检查，协调各科室之间的工作衔接。3.各科室负责人职责负责本科室疫情防控工作的落实，组织本科室人员学习防控知识和技能，做好本科室人员的健康管理和工作安排，配合卫生院做好疫情防控各项工作。4.医护人员职责严格执行疫情防控相关制度和操作规程，做好患者的诊断、治疗和护理工作，及时报告疫情信息，参与疫情防控应急处置工作。5.后勤保障人员职责负责保障疫情防控所需物资、设备的供应和维修，做好卫生院环境卫生清洁和消毒工作，为疫情防控工作提供有力支持。三、疫情监测与报告（一）监测内容1.发热门诊监测对前来就诊的发热患者进行详细登记，包括患者基本信息、症状、流行病学史等，进行体温检测、血常规、核酸检测等相关检查。2.预检分诊监测在卫生院入口处设置预检分诊点，对所有进入人员进行体温检测、询问症状和流行病学史，发现异常情况及时引导至发热门诊。3.住院患者监测对住院患者进行每日体温监测，询问有无发热、咳嗽等症状，观察病情变化，发现异常及时报告并处理。4.工作人员监测对卫生院全体工作人员进行每日体温监测和健康状况询问，要求工作人员如实报告个人健康情况，发现有发热、咳嗽等症状的人员及时安排休息并进行排查。（二）报告流程1.首诊负责制发热门诊和预检分诊工作人员发现发热患者或疑似病例后，应立即进行详细登记，并按照首诊负责制的要求，及时进行诊断和治疗。2.疫情报告对于确诊病例、疑似病例和无症状感染者，应在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报，并同时向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。3.信息通报卫生院内部建立疫情信息通报制度，各科室之间及时共享疫情信息，确保防控工作协同推进。对于涉及疫情的重要信息，应及时向全体工作人员通报，做好宣传教育和防控措施的落实。四、防控措施（一）预检分诊1.在卫生院入口处设置明显的预检分诊标识，配备专业的预检分诊人员。2.预检分诊人员对进入卫生院的所有人员进行体温检测，询问症状和流行病学史，使用专用表格进行详细登记。3.对于体温≥37.3℃、有发热或呼吸道症状、有流行病学史的人员，应引导至发热门诊就诊，并做好交接记录。（二）发热门诊1.发热门诊应独立设置，布局合理，具备通风良好、消毒隔离等条件。2.配备专业的医护人员，严格按照发热门诊工作流程进行诊疗操作。3.对发热患者进行详细询问病史、体格检查、实验室检查等，及时进行诊断和鉴别诊断，疑似病例应立即进行隔离观察，并采集标本进行核酸检测。4.发热门诊产生的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、包装、标识和暂存，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。（三）病房管理1.住院病房实行封闭式管理，严格限制探视人员，原则上不设陪护。确需陪护的，应固定陪护人员，并进行核酸检测，发放陪护证。2.病房医护人员应加强对患者的病情观察和护理，做好患者的心理疏导和生活照料。3.病房每日进行通风换气和清洁消毒，定期对物体表面、地面等进行消毒，保持病房环境整洁卫生。（四）消毒隔离1.制定卫生院消毒隔离制度，明确消毒范围、消毒方法、消毒频次等要求。2.对诊疗区域、病房、办公室、会议室、食堂、卫生间等场所进行定期消毒，使用符合国家标准的消毒剂，按照正确的消毒方法进行操作。3.加强对医疗器械、设备、物品等的消毒管理，做到一人一用一消毒或灭菌。4.医护人员在诊疗操作过程中应严格遵守无菌操作规程，做好个人防护，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，接触不同患者或同一患者不同部位前后应洗手或手消毒。（五）医疗废物管理1.按照医疗废物管理相关法律法规和标准要求，对医疗废物进行分类收集、包装、标识和暂存。2.医疗废物暂存处应符合卫生要求，定期进行清洁消毒，防止医疗废物泄漏、流失、扩散。3.医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理，做好交接记录，确保医疗废物得到安全处置。（六）个人防护1.根据不同岗位和工作风险，为工作人员配备相应的个人防护用品，如口罩、帽子、手套、防护服、护目镜等。2.工作人员应正确佩戴和使用个人防护用品，掌握个人防护用品的穿脱方法和注意事项，做好自我防护。3.定期对工作人员进行个人防护知识培训和考核，提高工作人员的自我防护意识和能力。五、培训与演练（一）培训1.制定疫情防控培训计划，定期组织全体工作人员进行疫情防控知识和技能培训。2.培训内容包括新冠肺炎防控方案、诊疗指南、消毒隔离技术、个人防护知识、疫情报告流程等。3.采用多种培训方式，如集中授课、线上学习、现场演示、案例分析等，确保培训效果。4.对培训效果进行考核，将考核结果与工作人员绩效挂钩，激励工作人员积极参加培训，提高防控能力。（二）演练1.制定疫情防控演练方案，定期组织开展演练活动。2.演练内容包括疫情报告、患者接诊、隔离观察、核酸检测、医疗救治、消毒隔离、医疗废物处置等环节。3.通过演练，检验卫生院疫情防控应急预案的科学性、实用性和可操作性，发现问题及时进行整改完善。4.演练结束后及时进行总结评估，针对演练中存在的问题，制定改进措施，不断提高卫生院疫情防控应急处置能力。六、物资保障（一）物资储备1.建立疫情防控物资储备制度，根据疫情防控工作需要，储备充足的防护用品、消毒用品、检测试剂、医疗设备、救治药品等物资。2.物资储备应满足至少30天满负荷运转的需求，并定期进行盘点和更新，确保物资质量和有效期。3.设立专门的物资储备库，物资应分类存放，标识清晰，便于管理和取用。（二）物资采购1.按照政府采购相关规定，通过正规渠道采购疫情防控物资，确保物资质量合格、价格合理。2.建立物资采购审批制度，严格审核采购申请，确保采购物资符合实际需求。3.加强与供应商的沟通协调，确保物资供应及时、充足，避免因物资短缺影响疫情防控工作。（三）物资管理1.制定物资管理制度，明确物资出入库流程、使用登记、盘点清查等要求。2.物资出入库应进行详细登记，记录物资名称、规格、数量、出入库时间、领用科室等信息。3.定期对物资进行盘点清查，做到账物相符，发现物资短缺或损坏应及时查明原因并进行处理。4.加强对物资储备库的管理，保持库内环境整洁，防止物资受潮、变质、损坏等。七、宣传教育（一）内部宣传1.利用卫生院内部宣传栏、电子显示屏、微信群等多种形式，广泛宣传疫情防控知识和政策，提高全体工作人员的防控意识和能力。2.定期组织开展疫情防控知识讲座和培训，邀请专家进行授课，为工作人员解疑释惑。3.加强对工作人员的心理疏导，关注工作人员的身心健康，缓解工作压力，营造良好的工作氛围。（二）患者及家属宣传1.在卫生院入口处、候诊区、病房等显著位置张贴疫情防控宣传海报，发放宣传资料，向患者及家属宣传疫情防控知识和就诊注意事项。2.对就诊患者及家属进行口头宣传，告知其遵守卫生院疫情防控规定，配合做好防控工作。3.通过微信公众号、短信等方式，向患者及家属推送疫情防控信息，提高宣传效果。八、监督检查（一）成立监督检查组由卫生院疫情防控领导小组牵头，成立监督检查组，负责对卫生院疫情防控工作进行定期监督检查。（二）检查内容1.防控措施落实情况包括预检分诊、发热门诊、病房管理、消毒隔离、医疗废物管理、个人防护等防控措施的执行情况。2.物资储备情况检查物资储备数量、质量、有效期等是否符合要求，物资管理制度是否落实。3.培训演练情况查看培训计划执行情况、演练方案制定及实施情况，评估工作人员防控知识和技能掌握程度。4.疫情报告情况检查疫情报告流程是否规范，报告信息是否及时、准确、完整。（三）检查方式1.定期检查每周至少开展一次全面的疫情防控工作检查，对发现的问题及时进行记录和反馈。2.不定期抽查根据工作需要，对重点科室、重点环节进行不定期抽查，及时发现和纠正存在的问题。3.专项检查针对疫情防控工作中的重点问题或薄弱环节，开展专项检查，深入查找原因，