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文档简介

PAGE卫生室基药使用制度一、总则(一)目的为加强卫生室基本药物的使用管理,规范用药行为,保障医疗质量和患者用药安全,依据相关法律法规和行业标准,结合本卫生室实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本卫生室全体医务人员及与基本药物使用相关的各类工作。(三)基本原则1.安全有效原则:确保基本药物的使用符合安全、有效的要求,保障患者用药安全,促进合理用药。2.质量可控原则:严格把控基本药物的采购渠道,确保药品质量符合国家标准和相关规定。3.合理使用原则:依据患者病情、诊疗指南和临床路径,合理选择和使用基本药物,避免滥用和浪费。4.全程监管原则:对基本药物的采购、储存、调配、使用等环节进行全程监管,确保各环节规范有序。二、基本药物的采购管理(一)采购计划制定1.卫生室应根据临床需求、患者流量、药品消耗情况等因素,定期制定基本药物采购计划。采购计划应明确药品名称、规格、剂型、数量等详细信息。2.采购计划应提前提交给卫生室负责人审核,确保计划的合理性和可行性。负责人审核通过后,方可按照计划进行采购。(二)采购渠道选择1.基本药物采购应选择具有合法资质的药品供应企业,优先从省级药品集中采购平台采购药品。2.对采购平台上无供应的基本药物,可通过其他合法渠道采购,但必须确保药品质量可靠,具有有效的质量检验报告和相关资质证明。(三)采购合同签订1.与药品供应企业签订采购合同,明确双方的权利和义务,包括药品质量标准、价格、交货期、付款方式、违约责任等条款。2.采购合同应严格按照法律法规和行业标准签订,确保合同的合法性和有效性。合同签订后,应妥善保管合同文本,以备查阅。(四)采购验收1.药品到货后,应及时组织验收。验收人员应具备相应的专业知识和技能,按照验收标准对药品的数量、质量、包装、标签、说明书等进行逐一核对。2.验收合格的药品应及时入库,并做好验收记录。验收记录应包括药品名称、规格、剂型、数量、生产企业、供货单位、验收日期、验收人员等信息。验收不合格的药品应及时按照规定进行处理,不得入库使用。三、基本药物的储存管理(一)储存设施设备1.卫生室应配备与基本药物储存相适应的设施设备,如药柜、药架、冷藏柜、温湿度计等。储存设施设备应定期检查、维护和更新,确保其正常运行。2.药柜、药架应保持清洁、干燥,避免药品受到污染和损坏。冷藏柜应定期检查温度,确保药品储存温度符合要求。(二)分类储存1.基本药物应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存。不同类别的药品应分开存放,并有明显的标识。2.易串味、易挥发、易氧化的药品应单独存放,并采取相应的防护措施。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品应按照国家有关规定进行专柜储存,双人双锁管理。(三)温湿度管理1.应根据药品储存要求,控制卫生室的温湿度。一般药品储存温度为常温(10℃30℃),湿度为40%65%。对有特殊储存要求的药品,应按照规定的温度和湿度条件进行储存。2.应定期监测温湿度,并做好记录。当温湿度超出规定范围时,应及时采取措施进行调整,确保药品质量不受影响。(四)库存盘点1.定期对基本药物库存进行盘点,确保账物相符。盘点周期可根据实际情况确定,一般每月或每季度进行一次盘点。2.盘点结束后,应编制盘点报告,对盘盈、盘亏情况进行分析和说明,并提出处理意见。对盘亏药品应及时查明原因,采取相应的措施进行处理。四、基本药物的调配管理(一)调配人员资质1.从事基本药物调配工作的人员应具备相应的药学专业知识和技能,经过专业培训并取得相应的资格证书。2.调配人员应严格遵守操作规程,确保调配工作的准确性和安全性。(二)调配流程1.调配人员应根据医生开具的处方,认真核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量等信息,确保调配的药品与处方一致。2.按照药品调配操作规程,准确称量、量取药品,进行混合、包装等操作。调配过程中应注意药品的质量和稳定性,避免出现药品变质、污染等情况。3.调配完成后,应再次核对药品信息,确保无误后,将调配好的药品交给核对人员进行核对。(三)核对发放1.核对人员应认真核对调配好的药品,包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、患者姓名等信息,确保与处方一致。核对无误后,在处方上签字确认。2.将核对好的药品发放给患者,并向患者详细说明药品的用法用量、注意事项等信息。对特殊药品或有特殊要求的药品,应给予特别提醒。五、基本药物的使用管理(一)用药原则1.医务人员应严格遵循诊疗指南和临床路径,根据患者的病情、症状、体征等,合理选择基本药物进行治疗。2.优先使用基本药物目录中的药物,确需使用目录外药物的,应严格按照规定履行审批手续。(二)用药剂量1.严格按照药品说明书规定的剂量使用基本药物,不得超剂量、超疗程用药。2.根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素,合理调整用药剂量,确保用药安全有效。(三)用药方法1.按照药品说明书规定的用药方法使用基本药物,包括口服、注射、外用等。用药方法应准确、规范,避免因用药方法不当导致不良反应的发生。2.对特殊用药方法或有特殊要求的药品,应向患者详细说明,并给予指导。(四)用药监测1.密切观察患者用药后的反应,如出现不良反应或病情变化,应及时进行处理,并做好记录。2.定期对患者的用药情况进行评估,根据评估结果调整用药方案,确保治疗效果。六、基本药物的不良反应监测与报告(一)监测职责1.卫生室全体医务人员均有责任监测基本药物的不良反应,发现不良反应应及时报告。2.卫生室应指定专人负责基本药物不良反应的收集、整理和报告工作。(二)报告流程1.医务人员发现基本药物不良反应后,应立即填写不良反应报告表,详细记录患者的基本信息、用药情况、不良反应症状、发生时间等信息。2.将不良反应报告表及时提交给卫生室负责人审核,负责人审核通过后,按照规定的程序向当地药品不良反应监测机构报告。(三)后续处理1.对报告的基本药物不良反应进行跟踪和处理,配合药品不良反应监测机构进行调查和分析。2.根据不良反应的严重程度和发生频率,采取相应的措施,如调整用药方案、加强监测等,确保患者用药安全。七、基本药物的培训与考核(一)培训计划1.制定基本药物培训计划,定期组织医务人员参加基本药物相关知识和技能的培训。培训计划应包括培训内容、培训时间、培训方式等。2.培训内容应涵盖基本药物政策法规、药品知识、临床应用、不良反应监测等方面,确保医务人员掌握基本药物的相关知识和技能。(二)培训方式1.采用集中培训、专题讲座、案例分析、在线学习等多种方式进行培训,提高培训效果。2.邀请药学专家、临床专家等进行授课,确保培训内容的专业性和权威性。(三)考核评估1.定期对医务人员进行基本药物知识和技能的考核评估,考核方式可采用理论考试、实践操作、病例分析等。2.将考核结果与医务人员的绩效挂钩,激励医务人员积极学习和掌握基本药物知识和技能,提高合理用药水平。八、基本药物的监督与检查(一)内部监督1.卫生室负责人应定期对基本药物的采购、储存、调配、使用等环节进行监督检查,确保各项工作符合制度要求。2.设立内部监督小组,对基本药物使用情况进行不定期抽查,发现问题及时督促整改。(二)外部检查1.积极配合卫生行政部门、药品监管部门等相关部门的

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