乡村卫生院药品管理制度

PAGE乡村卫生院药品管理制度一、总则1.目的为加强乡村卫生院药品管理，确保药品质量，保障医疗安全，特制定本管理制度。本制度旨在规范药品采购、储存、调配、使用等环节，提高药品管理水平，满足乡村居民的基本医疗需求。2.适用范围本制度适用于乡村卫生院内所有药品的管理，包括西药、中成药、中药饮片等。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理1.采购计划制定乡村卫生院应根据本机构的医疗服务需求、药品库存情况以及临床用药趋势，每月定期制定药品采购计划。采购计划需经药房负责人审核，报卫生院分管领导批准后执行。采购计划应详细列出药品的通用名称、剂型、规格、数量等信息，确保采购药品的品种和数量合理，避免积压和短缺。2.供应商选择严格选择药品供应商，优先选择具有合法资质、信誉良好、质量可靠的药品生产企业或药品经营企业。对供应商的资质进行审核，包括营业执照、药品生产许可证或药品经营许可证、药品经营质量管理规范认证证书等。与供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务，确保所采购药品符合国家质量标准。3.采购流程采购人员根据批准的采购计划，向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品的名称、规格、数量、价格、交货日期等详细信息。供应商按照采购订单要求及时发货，采购人员负责验收药品。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等，确保药品质量符合要求。验收合格的药品，采购人员应及时办理入库手续；验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退货或换货手续，并做好记录。三、药品储存管理1.仓库设施与条件乡村卫生院应设置专门的药品仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施，保持仓库内清洁卫生。仓库应根据药品的储存要求，划分不同的库区，如常温库、阴凉库、冷藏库等。常温库温度应保持在0℃～30℃之间，阴凉库温度不超过20℃，冷藏库温度应保持在2℃～8℃之间。仓库内应配备必要的储存设备，如货架、货柜、温湿度计、空调、冷藏柜等，确保药品储存条件符合要求。2.药品分类存放药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分类存放。同一剂型、同一规格、同一批号的药品应集中存放，便于管理和查找。药品与非药品、内用药与外用药、处方药与非处方药应分开存放，并有明显的标识。中药材、中药饮片应分别设置储存专库，按照各自的特性进行储存。易串味的药品、易燃、易爆、强腐蚀性等危险药品应单独存放，并采取相应的安全措施。3.药品养护定期对药品进行养护检查，检查内容包括药品的外观质量、包装、标签、说明书、有效期等。对近效期药品、易变质药品应重点养护，增加检查频次。发现药品有质量问题或可疑迹象时，应及时进行抽样送检，根据检验结果采取相应的处理措施。做好药品养护记录，记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、养护时间、养护人员、检查结果等，养护记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。四、药品调配管理1.调配人员资质药品调配人员应具备药学专业知识或经过药学专业培训，取得相应的资质证书。调配人员应熟悉药品的性能、用法、用量、配伍禁忌等知识，确保调配药品的准确性和安全性。2.调配流程调配人员应根据医生开具的处方，认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量、医师签名等。对处方进行严格的“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。审核无误后，调配人员按照处方要求准确调配药品，在调配过程中应注意药品的剂量准确、剂型正确、标签清晰。调配完成后，调配人员应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交与核对人员进行核对。3.核对与发药核对人员应认真核对调配好的药品，包括药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量、有效期等，确保与处方一致。核对无误后，核对人员应在处方上签名或盖章，并将药品发放给患者。发药时，应向患者详细说明药品的用法、用量、注意事项等，指导患者正确用药。对患者提出的疑问，应耐心解答，确保患者用药安全有效。五、药品使用管理1.临床用药管理乡村卫生院应加强临床用药管理，建立健全临床药师制度。临床药师应参与临床药物治疗方案的制定和实施，对临床用药进行监测和评价，为临床合理用药提供技术支持。医生应根据患者的病情、诊断和药品说明书等，合理选用药品，严格掌握药品的适应证、禁忌证、用法、用量等，避免不合理用药。加强抗菌药物的使用管理，严格执行抗菌药物分级管理制度，按照规定的适应证、剂量和疗程使用抗菌药物，避免滥用抗菌药物。2.药品不良反应监测乡村卫生院应建立药品不良反应监测制度，指定专人负责药品不良反应监测工作。临床医护人员在用药过程中发现药品不良反应时，应及时报告，并填写药品不良反应报告表。对收集到的药品不良反应报告进行分析、评价和处理，及时采取措施控制药品不良反应的发生和发展。对严重药品不良反应应及时上报当地药品不良反应监测机构。3.药品使用记录乡村卫生院应建立完善的药品使用记录，记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量、使用日期、患者姓名、性别、年龄、诊断等。药品使用记录应真实、完整、准确，保存期限应符合相关规定。六、药品盘点管理1.盘点计划制定定期对药品进行盘点，一般每月或每季度进行一次全面盘点，每年年终进行一次年终盘点。盘点计划应提前制定，明确盘点时间、范围、人员分工等。2.盘点实施盘点人员应按照盘点计划，对库存药品进行逐一清点，核对药品的实际数量与账卡记录是否一致。在盘点过程中，应注意药品的质量状况，发现有质量问题或账实不符的情况，应及时记录并查明原因。3.盘点结果处理盘点结束后，应编制盘点报告，报告内容包括盘点时间、范围、实际盘点数量、账卡记录数量、盘盈或盘亏数量及原因分析等。对盘盈或盘亏的药品，应按照规定进行处理，调整库存账目，确保账实相符。七、药品报废与销毁管理1.报废药品界定对过期、失效、变质、淘汰、破损等不符合质量要求的药品，应进行报废处理。2.报废审批药房负责人对拟报废的药品进行审核，填写药品报废申请表，报卫生院分管领导批准。3.销毁记录经批准报废的药品，应及时进行销毁。销毁过程应进行记录，记录内容包括药品名称、剂型、规格、数量、销毁时间、销毁方式、销毁人员等。销毁记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。4.销毁方式对报废药品的销毁方式应根据药品的性质和数量选择合适的方法，如焚烧、深埋、化学处理等。销毁过程应符合环保要求，避免对环境造成污染。八、药品质量管理与监督1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度，明确药品质量管理的职责、流程和标准。加强对药品采购、储存、调配、使用等环节的质量控制，确保药品质量安全。2.质量监督检查定期对药品质量管理工作进行监督检查，检查内容包括药品管理制度的执行情况、药品质量状况、人员资质等。对检查中发现的问题，应及时采取措施进行整改，确保药品质量管理工作规范有序。3.内部审计卫生院应定期对药品管理工作进行内部审计，审查药品采购、储存、使用等环节的财务收支情况，确保药品管理工作合法合规，防止出现违规违纪行为。九、人员培训与考核1.培训计划制定药品管理相关人员的培训计划，定期组织培训，提高人员的业务素质和管理水平。培训内容包括药品法律法规、药品专业知识、药品质量管理规范等。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流等多种形式，确保培训效果。内部培训可由本院药学专业人员或邀请专家进行授课；外部培训可参加上级卫生行政部门组织的培训或相关学术会议；学术交流可与其他医疗机构进行经验交流。3.考核制度建立药品管理相关人员的考核制