陕西公共卫生室工作制度

PAGE陕西公共卫生室工作制度一、总则1.目的为加强陕西公共卫生室的规范化管理，提高公共卫生服务质量，保障居民的身体健康，依据国家相关法律法规和行业标准，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于陕西境内所有公共卫生室及其工作人员。3.基本原则以居民健康为中心，提供全面、连续、综合的公共卫生服务。遵循预防为主、防治结合的方针，积极开展疾病预防控制工作。严格遵守国家法律法规和行业标准，规范服务行为。坚持公平、公正、公开的原则，保障居民的知情权和选择权。二、组织管理1.机构设置公共卫生室应根据服务人口、服务半径等因素合理设置，原则上每个行政村或社区应设立一个公共卫生室。公共卫生室应具备诊断室、治疗室、观察室、药房、预防接种室、健康教育室等基本功能区域，布局应合理，流程应科学。2.人员配备公共卫生室应配备至少一名具备执业医师资格的医生和一名注册护士，根据实际需要可配备其他专业技术人员。公共卫生室工作人员应具备相应的专业知识和技能，定期接受培训和考核，以提高业务水平。3.工作职责公共卫生室负责人负责卫生室的全面管理工作，包括人员管理、业务管理、财务管理、质量管理等。医生负责开展基本医疗服务、疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、老年保健等公共卫生服务工作。护士负责协助医生开展医疗护理工作，做好消毒隔离、医疗废物管理等工作。其他专业技术人员按照各自职责开展相关工作。三、服务内容1.基本医疗服务开展常见病、多发病的诊治，提供一般的医疗护理服务。进行伤口处理、注射、输液等基本医疗操作。合理使用抗生素和国家基本药物目录中的药品，确保用药安全有效。2.疾病预防控制开展预防接种工作，按照国家免疫规划程序为适龄儿童接种疫苗。做好传染病疫情监测、报告和处理工作，协助上级疾控机构开展流行病学调查和疫情处置。开展慢性病防控工作，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期随访和健康指导。开展地方病、寄生虫病防治工作，做好相关疾病的监测和防控措施落实。3.健康教育制定年度健康教育计划，开展多种形式的健康教育活动，如讲座、咨询、宣传栏等。向居民普及健康知识，提高居民的健康意识和自我保健能力。针对不同人群开展个性化的健康教育，如针对老年人的养生保健知识、针对妇女儿童的妇幼保健知识等。4.妇幼保健为孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等服务，指导孕产妇合理营养、科学育儿。为06岁儿童提供生长发育监测、预防接种、健康体检等服务，做好儿童常见疾病的预防和治疗。5.老年保健为老年人建立健康档案，定期进行健康体检，开展健康指导和康复服务。关注老年人的心理健康，提供心理咨询和心理支持。组织开展适合老年人的体育健身活动，提高老年人的生活质量。四、工作流程1.患者就诊流程患者前来公共卫生室就诊时，先在挂号处挂号，然后到诊断室就诊。医生对患者进行诊断，开具处方或检查申请单。患者持处方到药房取药，或到相关科室进行检查。护士根据医生的医嘱为患者进行治疗，如注射、输液等。患者治疗结束后，到收费处缴费，然后离开公共卫生室。2.预防接种流程接种前，工作人员对适龄儿童进行登记，核对儿童信息和疫苗接种情况。告知家长接种疫苗的名称、作用、禁忌证、不良反应等注意事项，并签署知情同意书。工作人员按照无菌操作原则进行疫苗接种，接种后在接种证上记录接种信息，并告知家长接种后的注意事项。对接种后的儿童进行观察，如出现不良反应及时处理。3.传染病报告流程医生在诊疗过程中发现传染病患者或疑似患者时，应立即填写传染病报告卡。将传染病报告卡通过网络直报系统或其他规定方式上报至当地疾控机构。配合疾控机构开展流行病学调查和疫情处置工作，及时提供相关信息。4.慢性病管理流程对辖区内慢性病患者进行筛查，建立慢性病患者健康档案。定期对慢性病患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗情况，给予健康指导。根据患者的病情调整治疗方案，对病情不稳定的患者及时转诊至上级医疗机构。五、质量管理1.质量控制标准公共卫生室应建立健全质量管理体系，制定各项工作的质量控制标准，确保服务质量符合国家相关法律法规和行业标准。基本医疗服务质量控制标准应包括诊断准确性、治疗合理性、用药安全性等方面。疾病预防控制工作质量控制标准应包括疫苗接种率、传染病报告及时率、疫情处置规范率等方面。健康教育工作质量控制标准应包括活动开展次数、居民知晓率、满意度等方面。妇幼保健和老年保健工作质量控制标准应包括服务覆盖率、服务质量等方面。2.质量监督检查公共卫生室应定期对自身工作质量进行自查，发现问题及时整改。上级卫生行政部门应定期对公共卫生室进行质量监督检查，检查内容包括工作制度执行情况、服务质量、人员资质等方面。对质量监督检查中发现的问题，应下达整改通知书，要求公共卫生室限期整改。对整改不力的公共卫生室，应依法依规进行处理。3.质量持续改进公共卫生室应根据质量监督检查结果和居民反馈意见，分析存在的问题，制定改进措施，不断提高服务质量。定期召开质量分析会议，总结经验教训，提出改进建议，持续改进工作质量。六、药品管理1.药品采购公共卫生室应按照国家基本药物制度的要求，优先配备和使用国家基本药物目录中的药品。药品采购应通过正规渠道，从具有合法资质的药品经营企业采购，确保药品质量。建立药品采购登记制度，记录药品的名称、规格、数量、价格、采购日期、供应商等信息。2.药品储存公共卫生室应设置专门的药房，配备必要的药品储存设备，如药柜、冰箱等。药品应分类存放，按照药品的剂型、用途、有效期等进行合理摆放，确保药品储存安全。根据药品的储存要求，控制药房的温度、湿度等环境条件，防止药品变质。3.药品使用医生应按照药品说明书和诊疗规范合理使用药品，严禁超剂量、超疗程用药。护士应严格执行药品核对制度，确保用药安全。建立药品使用登记制度，记录药品的名称、规格、数量、使用日期、患者姓名等信息。4.药品盘点公共卫生室应定期进行药品盘点，确保账物相符。对盘点中发现的盘盈、盘亏情况，应及时查明原因，进行处理。七、医疗废物管理1.医疗废物分类收集公共卫生室应按照医疗废物的类别，将医疗废物分类收集，分别置于专用的包装物或容器内。医疗废物包装物或容器应符合国家相关标准，并有明显的警示标识。2.医疗废物暂存公共卫生室应设置专门的医疗废物暂存间，暂存间应远离医疗区、食品加工区和人员活动区。医疗废物暂存间应定期消毒，保持清洁卫生。医疗废物应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置，暂存时间不得超过2天。3.医疗废物登记建立医疗废物登记制度，记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置单位等信息。医疗废物登记资料应保存至少3年。八、财务管理1.预算管理公共卫生室应根据年度工作计划和工作任务，编制年度预算，合理安排各项经费支出。预算应包括人员经费、药品采购经费、设备购置经费、业务经费等方面。严格执行预算管理制度，确保预算的严肃性和有效性。2.收入管理公共卫生室的收入主要包括医疗服务收入、药品销售收入等。医疗服务收入应按照国家规定的收费标准收取，做到收费合理、公开透明。药品销售收入应按照药品进价加成的规定执行，不得擅自提高药品价格。3.支出管理公共卫生室的支出应严格按照财务制度的规定进行核算，确保支出合理、合规。人员经费应按照国家规定的标准发放，不得擅自提高或降低标准。药品采购经费、设备购置经费等应按照相关规定进行采购和使用，确保资金使用效益。4.财务监督公共卫生室应建立健全财务监督制度，定期对财务收支情况进行审计和检查。上级卫生行政部门应加强对公共卫生室财务工作的监督管理，确保财务工作规范有序。九、信息管理1.居民健康档案管理根据国家居民健康档案管理规范，为辖区内居民建立统一、规范的电子健康档案。健康档案应包括居民的基本信息、健康体检信息、疾病诊疗信息、预防接种信息、妇幼保健信息、老年保健信息等内容。定期对健康档案进行更新和维护，确保档案信息的真实性、完整性和准确性。2.公共卫生信息报告按照国家公共卫生信息报告制度的要求，及时、准确地报告传染病疫情、慢性病管理信息、妇幼保健信息、老年保健信息等公共卫生信息。建立公共卫生信息报告登记制度，记录信息报告的时间、内容、报告人等信息。3.信息化设备管理配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，确保信息管理工作的正常开展。定期对信息化设备进行维护和保养，确保设备运行正常。加强对信息化设备的安全管理，防止信息泄露和数据丢失。十、培训与考核1.培训计划公共卫生室应制定年度培训计划，根据工作人员的业务需求和岗位特点，有针对性地开展培训工作。培训内容应包括法律法规、业务知识、技能操作、职业道德等方面。2.培训方式培训方式可采用内部培训、外部培训、远程教育等多种形式。内部培训由公共卫生室负责人或业务骨干担任培训讲师，定期组织工作人员进行业务学习和交流。外部培训可邀请上级医疗机构的专家或专业培训机构的教师进行授课，提高工作人员的业务水平。远