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文档简介
PAGE卫生院儿科管理制度一、总则(一)目的为加强卫生院儿科管理,提高医疗服务质量,保障患儿医疗安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院儿科全体医护人员及相关工作人员。(三)制定依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《儿科诊疗规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理(一)人员资质与配备1.儿科医师应具备执业医师资格,并经过儿科专业培训。2.根据科室业务量和患儿需求,合理配备医师、护士、药师等专业人员,确保医疗工作的正常开展。(二)岗位职责1.科主任职责全面负责儿科的医疗、教学、科研及行政管理工作。制定科室发展规划和工作计划,并组织实施。负责科室人员的考核、聘任、晋升等工作。组织疑难病例讨论和危重患儿抢救,提高科室医疗技术水平。2.医师职责认真执行各项规章制度和技术操作规范,负责患儿的诊断、治疗工作。书写完整、准确的病历,及时下达医嘱,并认真执行。观察患儿病情变化,及时向上级医师汇报,积极参与危重患儿抢救。做好患儿及家长的沟通工作,解答疑问,进行健康教育。3.护士职责执行基础护理和专科护理操作,密切观察患儿病情变化,及时报告医师。做好患儿的生活护理和心理护理,协助医师进行各项治疗。严格执行医嘱,准确给药,做好药品管理。负责科室的消毒隔离工作,防止交叉感染。4.药师职责负责药品的采购、保管、发放和调配工作,确保药品质量。审核医师处方,指导患儿合理用药,做好用药咨询。参与临床药物治疗方案的制定和评价,监测药物不良反应。(三)培训与考核1.定期组织科室人员参加业务培训,包括专业知识、技能操作、法律法规等方面,提高业务水平和综合素质。2.建立人员考核制度,定期对医护人员的工作质量、业务能力、职业道德等进行考核,考核结果与绩效挂钩。三、医疗质量管理(一)诊疗规范1.严格执行儿科诊疗规范和临床诊疗指南,确保医疗行为的规范化、标准化。2.加强对常见疾病、多发病的诊疗管理,提高诊断准确性和治疗效果。(二)病历书写与管理1.医师应按照规定认真书写病历,做到内容完整、字迹清晰、表述准确。2.病历应及时归档,妥善保管,便于查阅和统计分析。3.定期对病历质量进行检查,发现问题及时整改。(三)医疗安全管理1.建立医疗安全管理制度,加强对医疗风险的评估和防范。2.严格执行查对制度、交接班制度、分级护理制度等,确保医疗安全。3.加强对医疗器械、设备的管理和维护,确保其正常运行。4.妥善处理医疗纠纷和投诉,及时分析原因,采取有效措施改进工作。(四)医疗质量监控与持续改进1.成立医疗质量管理小组,定期对科室医疗质量进行检查和评估。2.对医疗质量指标进行统计分析,如治愈率、好转率、死亡率、并发症发生率等,发现问题及时整改。3.鼓励医护人员积极参与医疗质量改进活动,提出合理化建议,不断提高医疗质量。四、护理管理(一)护理质量管理1.建立护理质量管理制度,明确护理质量标准和考核方法。2.加强基础护理和专科护理质量管理,确保护理工作质量。3.定期对护理质量进行检查和评估,及时发现问题并整改。(二)护理安全管理1.加强护理安全教育,提高护士安全意识。2.严格执行护理操作规程,防止护理差错和事故的发生。3.做好患儿的安全管理,防止坠床、跌倒等意外事件。(三)护理人员培训与发展1.制定护理人员培训计划,定期组织业务培训和技能考核。2.鼓励护士参加继续教育和学术交流活动,提高业务水平。3.建立护士绩效考核制度,激励护士积极工作,提高护理质量。五、药品管理(一)药品采购与供应1.按照国家药品采购政策,通过正规渠道采购药品,确保药品质量。2.统计患儿用药需求,合理储备药品,避免药品积压和短缺。3.加强与药品供应商的沟通与协调,及时解决药品供应中的问题。(二)药品储存与保管1.设立药品仓库,按照药品储存条件分类存放,确保药品质量稳定。2.定期对药品进行盘点和清查,做到账物相符。3.做好药品的防潮、防虫、防火、防盗工作。(三)药品调配与使用1.药师应严格按照操作规程调配药品,确保药品剂量准确、质量合格。2.加强对药品使用的管理,严格执行医嘱,杜绝滥用药品。3.做好药品不良反应的监测和报告工作。六、医院感染管理(一)医院感染防控措施1.根据儿科特点,制定医院感染防控管理制度和流程。2.加强对病房、诊疗区域的清洁消毒,定期进行环境卫生学监测。3.严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。4.做好患儿及陪护人员的手卫生管理,加强个人防护。(二)医疗废物管理1.按照医疗废物管理规定,对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。2.做好医疗废物的登记和交接工作,防止医疗废物流失、泄漏。3.对医疗废物进行无害化处理,避免环境污染。七、设备与物资管理(一)设备管理1.建立设备管理制度,加强对医疗设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养和报废等环节的管理。2.定期对设备进行检查和维护,确保设备正常运行,提高设备使用率。3.做好设备操作人员的培训工作,确保其熟练掌握设备操作技能。(二)物资管理1.制定物资管理制度,加强对办公用品、医用耗材、卫生材料等物资的采购、储存、发放和使用管理。2.合理控制物资库存,避免浪费,降低成本。3.定期对物资进行盘点和清查,做到账物相符。八、财务管理(一)预算管理1.编制科室年度预算,合理安排各项费用支出。2.严格执行预算,控制费用增长,确保科室财务收支平衡。(二)成本核算1.开展科室成本核算工作,分析成本构成,寻找降低成本的途径。2.加强对医疗服务成本的控制,提高经济效益。(三)收费管理1.严格执行物价政策,规范收费行为,确保收费合理、准确。2.做好收费公示工作,接受患儿及家长的监督。九、信息管理(一)医疗信息系统管理1.加强对医院信息系统的使用和维护,确保其正常运行。2.医护人员应熟练掌握信息系统的操作技能,及时准确录入患儿信息和医疗数据。3.利用信息系统对医疗质量、医疗安全、医疗费用等进行统计分析,为管理决策提供依据。(二)医疗数据安全管理1.建立医疗数据安全管理制度,加强对数据的备份、存储和保密工作。防止数据丢失、泄露和被篡改。2.对涉及患儿隐私的信息严格保密,严禁违规使用和传播。十、患者服务管理(一)患者接待与沟通1.热情接待患儿及家长,耐心解答疑问,提供优质的导医服务。2.加强与患者及家属的沟通,及时了解其需求和意见,做好解
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