卫生院疫情首诊制度

PAGE卫生院疫情首诊制度一、总则（一）目的为有效应对新冠肺炎疫情，规范卫生院首诊管理流程，提高疫情防控能力，保障患者、医护人员及公众的健康安全，依据国家相关法律法规和行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体医护人员及在卫生院接受诊疗服务的所有患者。（三）基本原则1.早发现、早报告、早隔离、早治疗严格落实首诊负责制，对就诊患者进行全面细致的排查，确保及时发现疑似或确诊病例，按照规定流程迅速报告并采取隔离、治疗措施，防止疫情扩散。2.科学规范、精准防控依据疫情防控指南和诊疗规范，制定科学合理的首诊流程，运用精准的检测手段和防控措施，提高防控效果，减少交叉感染风险。3.以人为本、保障安全在疫情防控过程中，充分考虑患者的就医需求，保障患者基本医疗服务的同时，确保医护人员自身安全，提供必要的防护物资和支持。二、首诊筛查流程（一）患者就诊引导1.卫生院在入口处设置明显的引导标识，安排专人负责引导患者有序就诊。2.引导人员询问患者是否有发热、咳嗽、乏力等新冠肺炎相关症状，近期是否有疫情中高风险地区旅居史或与确诊、疑似病例接触史。3.对于有相关症状或接触史的患者，引导至发热门诊进行首诊筛查；对于无相关情况的患者，按照常规流程引导至相应科室就诊。（二）发热门诊首诊1.发热门诊医护人员对患者进行详细的病史询问、症状体征检查，并进行体温测量、血常规、胸部CT等必要检查。2.对于疑似新冠肺炎病例，立即启动应急预案，按照规定流程进行隔离、报告，并采集标本送当地疾控部门进行核酸检测。3.在等待核酸检测结果期间，将患者安置在发热门诊隔离观察室，安排专人负责护理，避免交叉感染。4.如核酸检测结果为阳性，立即将患者转送至定点医疗机构进行治疗；如核酸检测结果为阴性，且患者症状缓解，可根据病情安排进一步治疗或出院。（三）其他科室首诊1.其他科室医护人员在接诊患者时，同样要询问患者是否有新冠肺炎相关症状及接触史。2.对于发现有可疑症状的患者，立即报告科室负责人，并按照医院感染防控要求，将患者转移至临时隔离区域，同时通知发热门诊安排专人接诊。3.科室负责人及时组织对该患者进行会诊，综合评估病情，确定是否需要进一步筛查或转诊。三、信息报告与沟通机制（一）疫情报告1.一旦发现疑似或确诊新冠肺炎病例，首诊医护人员应立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络直报系统向当地疾控部门报告。2.同时，报告医院分管领导及相关部门，启动医院疫情防控应急预案。（二）内部沟通1.建立医院内部疫情防控沟通群，首诊医护人员发现疫情相关情况后，应及时在群内报告，确保信息迅速传达至各相关部门和人员。2.发热门诊、检验科、放射科、药剂科等相关科室之间要加强沟通协作，确保患者检查、检验、治疗等环节的顺畅衔接。3.医院疫情防控领导小组定期召开会议，通报疫情防控工作进展，协调解决存在的问题，部署下一步防控措施。（三）与上级部门及社区沟通1.积极与当地疾控部门、卫生健康行政部门保持密切联系，及时汇报疫情防控工作情况，按照要求落实各项防控措施。2.与患者所在社区加强沟通，配合社区做好疫情防控相关工作，如患者信息推送、密切接触者排查等。四、医护人员防护与培训（一）防护要求1.医护人员在首诊筛查过程中，必须严格按照标准防护要求穿戴个人防护用品，包括工作服、隔离衣、口罩、手套、护目镜或防护面屏等。2.根据不同岗位和风险程度，合理选择防护用品，确保防护效果。例如，发热门诊医护人员应穿戴三级防护用品，其他科室医护人员在接触疑似患者时应穿戴二级防护用品。3.加强防护用品的管理，定期检查防护用品的质量和有效期，确保医护人员使用安全有效的防护用品。（二）培训与演练1.定期组织医护人员进行疫情防控知识培训，包括新冠肺炎的流行病学特点、诊断标准、治疗原则、防护措施等内容。2.开展首诊筛查流程及应急处置演练，提高医护人员的应急反应能力和实际操作水平。演练内容包括患者接诊、隔离、报告、转运、防护用品穿脱等环节，确保医护人员熟练掌握相关技能。3.对新入职医护人员进行专门的疫情防控岗前培训，经考核合格后方可上岗。培训内容应包括首诊制度、防护知识、应急处置流程等，使其尽快熟悉疫情防控工作要求。五、患者管理与关怀（一）患者隔离1.对于疑似新冠肺炎病例，严格按照规定进行单人单间隔离，确保患者与其他人员有效隔离，防止交叉感染。2.隔离区域应配备必要的生活设施和医疗设备，满足患者基本生活和医疗需求。3.安排专人负责患者的生活护理和心理疏导，关注患者的情绪变化，及时给予关心和支持。（二）患者转运1.如需将患者转送至定点医疗机构，应按照转运要求做好患者的防护和转运准备工作。2.转运车辆应具备防护条件，转运过程中要确保患者安全，避免颠簸和交叉感染。3.转运人员要严格穿戴防护用品，与接收医院做好交接工作，详细说明患者病情及相关情况。（三）患者关怀1.在疫情防控期间，充分考虑患者的就医困难，优化就诊流程，减少患者等待时间。2.对于因疫情防控需要隔离的患者，提供必要的生活物资和医疗保障，确保患者基本生活不受影响。3.加强对患者的健康教育，向患者宣传新冠肺炎防控知识，提高患者自我防护意识和能力。六、医疗废物与污水处理（一）医疗废物管理1.严格按照医疗废物分类收集、运送、暂存及处置的相关规定，对疫情期间产生的医疗废物进行规范管理。2.发热门诊、隔离观察室等重点区域产生的医疗废物，应使用双层黄色垃圾袋包装，分层封扎，做好标识。3.医疗废物运送人员要严格穿戴防护用品，按照规定路线和时间将医疗废物运送至暂存点，暂存时间不得超过2天。4.医疗废物暂存点应定期进行消毒，防止污染环境。医疗废物由具有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，确保医疗废物无害化处理。（二）污水处理1.加强卫生院污水处理设施的运行管理，确保污水处理系统正常运行。2.对疫情期间产生的污水，应进行强化消毒处理，确保污水达标排放。消毒方式可采用含氯消毒剂等，按照规定的浓度和时间进行消毒。3.定期对污水处理设施进行检查和维护，监测污水处理效果，确保污水处理符合环保要求。七、物资保障与设备管理（一）物资保障1.建立疫情防控物资储备制度，储备充足的防护用品、消毒用品、检测试剂、治疗药品等物资。2.定期对物资进行盘点和更新，确保物资质量和有效期。根据疫情防控形势和实际需求，合理调整物资储备数量。3.加强物资采购管理，拓宽采购渠道，确保物资供应及时、充足。与供应商建立良好的合作关系，保障物资质量和供应稳定性。（二）设备管理1.对疫情防控相关设备，如发热门诊设备、检验检测设备、防护用品穿戴设备等，进行专人管理和维护。2.定期对设备进行检查、校准和保养，确保设备正常运行。建立设备使用记录和维修档案，及时记录设备使用情况和维修历史。3.根据疫情防控需要，合理调配设备资源，提高设备使用效率。对于新增设备需求，及时进行评估和采购，满足疫情防控工作要求。八、监督与考核（一）监督检查1.成立卫生院疫情防控监督小组，定期对首诊制度执行情况进行监督检查。2.监督内容包括患者就诊引导、首诊筛查流程、信息报告、医护人员防护、患者管理、医疗废物与污水处理、物资保障与设备管理等方面。3.对监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，责令相关部门和人员限期整改，并跟踪整改落实情况。（二）考核评价1.建立疫情防控工作考核评价机制，将首诊制度执行情况纳入绩效考核内容。2.制定详