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2025年山东护理三基理论考试题库题库附答案一、基础医学知识(一)单项选择题1.人体生命活动最基本的特征是()A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B。新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程,是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分;适应性是机体根据内外环境变化调整自身功能的能力;应激性是机体对刺激产生反应的特性。2.维持内环境稳态的重要调节方式是()A.负反馈调节B.正反馈调节C.体液调节D.自身调节答案:A。负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变,其意义在于维持机体内环境的稳态。正反馈调节是使受控部分继续加强原来方向的活动;体液调节是指体内某些化学物质通过体液途径对机体某些功能进行的调节;自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节,自身对刺激产生的一种适应性反应。3.血浆胶体渗透压主要来自()A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案:D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白分子量小,数量多,是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程;α1-球蛋白和γ-球蛋白在免疫等方面发挥作用。4.红细胞沉降率加快主要是由于()A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多答案:D。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时,可使红细胞叠连加速,血沉加快。血细胞比容增大时血沉减慢;血浆卵磷脂、白蛋白增多时,可抑制红细胞叠连,使血沉减慢。5.心肌不会产生强直收缩的原因是()A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性,会自动节律收缩答案:C。心肌的有效不应期特别长,一直延续到心肌舒张早期,在此期间,心肌不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩,因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌的同步收缩;心肌肌浆网不发达,Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度;心肌有自律性与心肌不产生强直收缩无关。6.影响正常人舒张压的主要因素是()A.心输出量B.大动脉弹性C.阻力血管的口径D.血液黏滞性答案:C。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,阻力血管(小动脉和微动脉)的口径是影响外周阻力的主要因素。心输出量主要影响收缩压;大动脉弹性主要影响脉压差;血液黏滞性对血压有一定影响,但不是影响舒张压的主要因素。7.肺通气的直接动力是()A.呼吸运动B.胸内压的变化C.外界环境与肺内压力差D.肺内压与胸内压之差答案:C。肺通气的直接动力是外界环境与肺内压力差,呼吸运动是肺通气的原动力。胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩;肺内压与胸内压之差与肺的弹性回缩等有关。8.体内CO₂分压最高的部位是()A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液答案:D。组织细胞在代谢过程中不断产生CO₂,因此组织液中CO₂分压最高,然后CO₂依次扩散到毛细血管血液、静脉血液,最后通过肺排出体外。9.关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()A.激活胃蛋白酶原B.有助于小肠对铁和钙的吸收C.促进小肠维生素B₁₂的吸收D.杀死胃内细菌答案:C。胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原;使蛋白质变性,易于消化;杀死胃内细菌;有助于小肠对铁和钙的吸收等。内因子可促进小肠维生素B₁₂的吸收,而不是胃酸。10.给高热病人用酒精擦浴是为了增加()A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:D。酒精易挥发,用酒精擦浴时,酒精蒸发可带走大量热量,从而增加蒸发散热,达到降低体温的目的。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式;传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的较冷物体的一种散热方式;对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。(二)多项选择题1.下列属于条件反射的有()A.吸吮反射B.望梅止渴C.谈虎色变D.眨眼反射答案:BC。条件反射是在非条件反射的基础上,经过后天学习和训练而形成的反射。望梅止渴是看到梅子的形象而引起唾液分泌等反应;谈虎色变是听到关于老虎的谈论而产生恐惧等反应,它们都需要后天的学习和经验,属于条件反射。吸吮反射和眨眼反射是生来就有的,属于非条件反射。2.下列哪些物质在小肠的吸收需钠泵参加()A.葡萄糖B.氨基酸C.水D.脂溶性维生素答案:AB。葡萄糖和氨基酸在小肠的吸收是继发性主动转运过程,需要钠泵提供能量,通过钠-葡萄糖同向转运体和钠-氨基酸同向转运体进行吸收。水的吸收主要是通过渗透作用;脂溶性维生素的吸收是通过单纯扩散的方式。3.影响肾小球滤过的因素有()A.有效滤过压B.滤过膜的面积C.滤过膜的通透性D.肾血浆流量答案:ABCD。有效滤过压是肾小球滤过的动力,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加;滤过膜的面积和通透性影响肾小球滤过的物质和量;肾血浆流量可影响肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度,从而影响肾小球滤过率。4.下列激素中,由腺垂体分泌的有()A.生长激素B.促甲状腺激素C.促性腺激素D.催产素答案:ABC。腺垂体分泌的激素有生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素等。催产素是由神经垂体释放的,其合成部位是下丘脑的视上核和室旁核。5.下列关于体温生理波动的叙述,正确的有()A.清晨2-6时体温最低B.午后1-6时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.女子排卵后体温可升高答案:ABCD。人体体温在一昼夜中呈现周期性波动,清晨2-6时体温最低,午后1-6时体温最高,昼夜体温变动范围一般不超过1℃。女子体温随月经周期而发生变动,排卵后体温可升高0.3-0.6℃,这与孕激素的作用有关。二、临床医学知识(一)单项选择题1.最常见的肺炎类型是()A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案:A。细菌性肺炎是最常见的肺炎类型,其中肺炎链球菌肺炎最为常见。病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎等相对较少见。2.典型心绞痛发作的疼痛部位常位于()A.心前区且向左上肢尺侧放射B.胸骨后且向左上肢尺侧放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖区且向左肩背部放射答案:B。典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位,即向左上肢尺侧放射。3.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A。出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道出血最常见的原因。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症,但相对出血来说,发生率较低。4.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症答案:B。急性肾小球肾炎起病急,主要临床表现为水肿、少尿、血尿、高血压。蛋白尿也是其表现之一,但不是最主要的特征;氮质血症在病情较重时可出现,但不是最突出的表现。5.缺铁性贫血的治疗关键是()A.补充铁剂B.病因治疗C.脾切除D.输血答案:B。缺铁性贫血的治疗关键是病因治疗,只有去除病因,才能彻底治愈贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的重要措施,但如果病因不去除,贫血容易复发。脾切除主要用于治疗某些溶血性贫血等;输血一般用于严重贫血或有急性失血等情况。6.甲状腺危象的主要原因是()A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体不足D.切除腺体过多答案:B。甲状腺危象是甲亢的严重并发症,主要原因是术前准备不充分,使甲亢症状未能很好控制。手术时过多挤压甲状腺可能会使甲状腺激素释放入血增多,但不是甲状腺危象的主要原因;切除腺体不足会导致甲亢复发;切除腺体过多会导致甲状腺功能减退。7.糖尿病最常见的神经病变是()A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变答案:A。糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变等相对较少见。8.系统性红斑狼疮患者皮肤损害最典型的是()A.环形红斑B.蝶形红斑C.瘀点、瘀斑D.玫瑰疹答案:B。系统性红斑狼疮患者皮肤损害最典型的是蝶形红斑,表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑,形似蝴蝶。环形红斑常见于风湿热等疾病;瘀点、瘀斑多见于血小板减少性紫癜等;玫瑰疹常见于伤寒。9.脑梗死患者早期康复护理的内容不包括()A.保持良肢位B.关节被动运动C.尽早开始主动运动D.绝对卧床休息答案:D。脑梗死患者早期康复护理非常重要,包括保持良肢位,可预防关节挛缩和畸形;进行关节被动运动,可防止关节僵硬和肌肉萎缩;在病情允许的情况下,尽早开始主动运动,促进肢体功能恢复。绝对卧床休息不利于患者的康复,可能会导致肌肉萎缩、关节挛缩等并发症。10.骨折现场急救的原则不包括()A.抢救生命B.创口包扎C.妥善固定D.迅速转运答案:无(本题无符合题意的选项)。骨折现场急救的原则包括抢救生命,优先处理危及生命的情况;创口包扎,避免伤口进一步污染;妥善固定,减少骨折断端的移动,减轻疼痛,防止进一步损伤;迅速转运,将患者及时送往医院进行进一步治疗。(二)多项选择题1.下列属于休克早期临床表现的有()A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、四肢湿冷C.血压下降,脉压差减小D.尿量减少答案:ABD。休克早期患者中枢神经系统兴奋性增高,表现为精神紧张、烦躁不安;由于交感-肾上腺髓质系统兴奋,外周血管收缩,可出现面色苍白、四肢湿冷;肾血管收缩,导致尿量减少。休克早期血压可正常或略升高,脉压差减小,而不是血压下降。2.下列关于冠心病患者的饮食护理,正确的有()A.低盐饮食B.低脂饮食C.高胆固醇饮食D.多吃蔬菜水果答案:ABD。冠心病患者的饮食应遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则,减少钠盐和脂肪的摄入,避免食用高胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄等。多吃蔬菜水果,可提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持心血管健康。3.下列哪些是肝性脑病的诱发因素()A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.高蛋白饮食D.感染答案:ABCD。上消化道出血可使肠道内积血增加,血中蛋白质分解产生氨增多,诱发肝性脑病;大量排钾利尿可导致低钾性碱中毒,促使氨进入脑内,诱发肝性脑病;高蛋白饮食可使肠道产氨增多;感染可增加组织分解代谢,使氨产生增多,同时还可加重肝脏负担,这些因素都可能诱发肝性脑病。4.下列关于急性白血病患者化疗期间的护理措施,正确的有()A.观察化疗药物的不良反应B.鼓励患者多饮水C.保持口腔清洁D.定期复查血常规答案:ABCD。急性白血病患者化疗期间,应密切观察化疗药物的不良反应,及时处理;鼓励患者多饮水,以促进化疗药物代谢产物的排出,减轻肾脏负担;保持口腔清洁,可预防口腔感染;定期复查血常规,了解白细胞、血小板等指标的变化,以便及时调整治疗方案。5.下列关于类风湿关节炎患者的关节护理,正确的有()A.急性期应卧床休息B.保持关节功能位C.避免关节过度活动D.缓解期进行关节功能锻炼答案:ABCD。类风湿关节炎患者急性期关节疼痛、肿胀明显,应卧床休息,减少关节活动;保持关节功能位,可预防关节畸形;避免关节过度活动,防止加重关节损伤。缓解期应进行关节功能锻炼,以保持关节的活动度和肌肉力量。三、护理学知识(一)单项选择题1.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.血压120/80mmHg答案:C。主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦的描述,如腹部胀痛是患者的主观感受。体温、面色、血压等是通过客观检查获得的资料,属于客观资料。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后,应烘干后再使用D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:C。无菌包受潮后,细菌容易侵入,应重新灭菌后再使用,而不能烘干后使用。操作前洗手、戴口罩可防止污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染;一份无菌物品仅供一位患者使用,可防止交叉感染。3.下列关于压疮的预防措施,错误的是()A.定期翻身,每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处可垫气圈D.增加营养摄入答案:C。气圈会使局部血液循环受阻,增加压疮发生的风险,目前不主张使用气圈预防压疮。定期翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等都是预防压疮的重要措施。4.下列关于静脉输液的护理措施,错误的是()A.严格执行无菌操作原则B.合理安排输液顺序C.输液过程中应密切观察患者的反应D.输液完毕后,应先拔针,再按压穿刺点答案:D。输液完毕后,应先按压穿刺点,再拔针,以防止血液渗出,减少局部淤血和血肿的发生。严格执行无菌操作原则可预防感染;合理安排输液顺序可保证药物的疗效;输液过程中密切观察患者的反应,可及时发现并处理输液不良反应。5.下列关于鼻饲法的操作要点,错误的是()A.插入胃管长度为前额发际至剑突的距离B.插入胃管过程中,如患者出现呛咳、呼吸困难,应立即拔出胃管C.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时D.鼻饲完毕后,应立即注入少量温开水,冲净胃管答案:D。鼻饲完毕后,应先夹闭胃管末端,然后再注入少量温开水,冲净胃管,以防止食物反流。插入胃管长度一般为前额发际至剑突的距离;插入胃管过程中,如患者出现呛咳、呼吸困难,提示胃管可能误入气管,应立即拔出胃管;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,可避免患者出现消化不良等问题。6.下列关于氧气吸入的护理措施,错误的是()A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPaC.用氧过程中,应先调节氧流量,再插管D.停用氧气时,应先关流量表,再拔管答案:D。停用氧气时,应先拔管,再关流量表,以防止患者吸入过多的冷空气,引起不适。氧气筒应放于阴凉处,防止受热爆炸;氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa,以防止灰尘进入氧气筒,再次充气时引起爆炸;用氧过程中,应先调节氧流量,再插管,可避免调节氧流量时产生的气流冲击患者呼吸道。7.下列关于导尿术的操作要点,错误的是()A.严格执行无菌操作原则B.导尿管插入深度:男性20-22cm,女性4-6cmC.第一次放尿不超过1000mlD.导尿完毕后,应立即拔出导尿管答案:D。导尿完毕后,如需留置导尿管,应妥善固定导尿管;如不需要留置导尿管,可拔出导尿管。严格执行无菌操作原则可预防泌尿系统感染;导尿管插入深度男性为20-22cm,女性为4-6cm;第一次放尿不超过1000ml,可防止腹压突然降低引起虚脱,以及膀胱黏膜急剧充血引起血尿。8.下列关于热疗的禁忌证,错误的是()A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期(48小时内)D.体温过低答案:D。热疗可用于体温过低的患者,以促进体温回升。急腹症未明确诊断前用热疗可能会掩盖病情,延误诊断;面部危险三角区感染用热疗可使细菌和毒素进入血液循环,导致颅内感染;软组织损伤早期(48小时内)用热疗可加重局部充血、水肿,加重疼痛。9.下列关于药物过敏试验的叙述,错误的是()A.试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阳性者,应做好记录,并告知患者及家属D.皮试结果阴性者,用药过程中可不再观察患者的反应答案:D。即使皮试结果阴性,用药过程中仍需密切观察患者的反应,因为少数患者可能会在用药过程中出现迟发性过敏反应。试验前详细询问患者的用药史、过敏史可避免过敏反应的发生;皮试液现用现配可保证皮试液的有效性;皮试结果阳性者,应做好记录,并告知患者及家属,避免再次使用该药物。10.下列关于临终患者的心理护理,错误的是()A.否认期应鼓励患者说出内心感受B.愤怒期应允许患者发泄愤怒C.协议期应尽量满足患者的要求D.忧郁期应避免与患者过多交谈答案:D。忧郁期患者往往感到悲伤、绝望,此时应多陪伴患者,允许患者表达悲伤情绪,与患者进行适当的交谈,给予心理支持,而不是避免与患者过多交谈。否认期鼓励患者说出内心感受,可帮助患者逐渐接受现实;愤怒期允许患者发泄愤怒,可缓解患者的情绪;协议期尽量满足患者的要求,可使患者获得心理上的安慰。(二)多项选择题1.下列关于护理诊断的描述,正确的有()A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断B.护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状体征三部分C.护理诊断的目的是为了制定护理计划D.护理诊断应与医疗诊断相区别答案:ABCD。护理诊断是护士针对患者现存的或潜在的健康问题所做出的临床判断;护理诊断的陈述通常采用PES公式,即问题(P)、相关因素(E)和症状体征(S);护理诊断的目的是为了制定护理计划,以解决患者的健康问题;护理诊断与医疗诊断
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