2026年护理三基知识考试卷及答案（共四套）

2026年护理三基知识考试卷及答案（共四套）2026年护理三基知识考试卷及答案（第一套）考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.体温骤升多见于（）A.败血症B.结核病C.伤寒D.疟疾E.肿瘤3.成人脉率的正常范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分4.无菌操作中，取用无菌物品时，错误的做法是（）A.用无菌持物钳取用B.打开无菌容器盖后，盖内面向上放置C.取用后立即盖严无菌容器D.无菌物品取出后，可放回无菌容器内E.取用无菌物品时，手臂不可跨越无菌区5.静脉输液时，液体滴速过快可引起（）A.溶血反应B.发热反应C.急性肺水肿D.静脉炎E.空气栓塞6.下列哪种药物服用后需多饮水（）A.铁剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.胃黏膜保护剂E.催眠药7.压疮的好发部位不包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟部D.前额部E.坐骨结节部8.吸氧时，氧流量为3L/min，其氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%9.导尿操作中，男性尿道插入的深度为（）A.10-12cmB.12-14cmC.14-16cmD.16-18cmE.18-20cm10.下列哪项不是一级护理的适用对象（）A.病情危重，需绝对卧床休息者B.大手术后病情不稳定者C.生活不能自理者D.高热患者E.病情稳定，生活能自理者11.口服给药时，下列哪种做法不正确（）A.服用止咳糖浆后不宜立即饮水B.服用铁剂时可用吸管C.服用磺胺类药物后多饮水D.服用安眠药时可饮酒E.服用肠溶片时不可嚼碎12.输液过程中发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头低足高D.端坐位E.俯卧位13.测量血压时，袖带的宽度应是上臂围的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.4/514.无菌包在未被污染的情况下，有效期为（）A.7天B.14天C.21天D.28天E.30天15.下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.症状和体征E.医疗诊断16.鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃E.42-44℃二、填空题（每空1分，共20分）1.护理三基是指________、________、________。2.体温的测量方法有________、________、________三种。3.静脉输液的原则是________、________、________。4.压疮根据严重程度可分为________期、________期、________期、________期。5.吸氧的目的是提高________，纠正________，维持机体正常的生理功能。6.导尿的目的包括________、________、协助诊断等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述无菌操作的基本原则。2.简述静脉输液发生发热反应的原因及护理措施。3.简述压疮的预防措施。四、案例分析题（10分）患者，女性，68岁，因“股骨颈骨折”卧床休息2周，近日发现骶尾部皮肤发红、肿胀，按压时疼痛明显，皮肤温度升高，无破损。请回答：（1）该患者目前发生了什么问题？属于哪一期？（2）针对该问题，应采取哪些护理措施？护理三基知识考试卷（一）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.A2.A3.B4.D5.C6.C7.D8.B9.D10.E2.D12.B13.C14.A15.E16.C17.C18.B19.E20.C二、填空题（每空1分，共20分）1.基础理论、基本知识、基本技能2.口腔测温法、腋下测温法、直肠测温法3.先晶后胶、先盐后糖、宁少勿多、补钾四不宜4.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期5.动脉血氧分压、缺氧状态6.解除尿潴留、引流尿液、预防泌尿系统感染三、简答题（每题10分，共30分）1.简述无菌操作的基本原则：（1）环境要清洁，操作前30分钟通风，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2分）（2）操作者要洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（2分）（3）无菌物品要放在无菌容器内，标识清晰，有效期内使用，取出后不可放回。（2分）（4）操作时手臂不可跨越无菌区，不可面对无菌区说话、咳嗽、打喷嚏。（2分）（5）无菌物品与非无菌物品要分开放置，无菌物品被污染后应立即更换。（2分）2.简述静脉输液发生发热反应的原因及护理措施：原因：（1）输入的液体、药物被污染；（2）输液器被污染；（3）输液时无菌操作不严格；（4）患者对输入的药物过敏。（4分）护理措施：（1）立即停止输液，更换输液器和液体，保留余液和输液器送检；（2分）（2）遵医嘱给予退热药物、抗过敏药物，物理降温；（2分）（3）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，做好记录；（1分）（4）安慰患者，缓解其紧张情绪。（1分）3.简述压疮的预防措施：（1）定时翻身，每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，翻身时避免拖、拉、拽。（2分）（2）保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿、污染的衣物和被褥，避免皮肤受刺激。（2分）（3）保持床单位平整、清洁、干燥、无碎屑，减少皮肤摩擦。（2分）（4）加强营养，给予高蛋白、高维生素、富含矿物质的食物，增强机体抵抗力。（2分）（5）鼓励患者适当活动，避免长期卧床，对不能活动者，协助进行肢体功能锻炼。（1分）（6）定期评估患者皮肤状况，及时发现问题并处理。（1分）四、案例分析题（10分）1.（1）该患者目前发生了压疮，属于淤血红润期。（4分）（2）护理措施：①立即定时翻身，每1-2小时一次，翻身时避免拖、拉、拽，保护骶尾部皮肤。（2分）②保持骶尾部皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物和被褥，避免摩擦和刺激。（2分）③加强营养，给予高蛋白、高维生素的食物，增强机体抵抗力，促进皮肤恢复。（2分）2026年护理三基知识考试卷及答案（第二套）考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理诊断的陈述方式是（）A.PES公式B.PE公式C.PS公式D.ES公式E.P公式2.下列哪种体温属于低热（）A.36.5-37.5℃B.37.5-38℃C.38-39℃D.39-41℃E.41℃以上3.成人呼吸的正常范围是（）A.10-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分E.28-32次/分4.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.使用后放回无菌容器内，无需闭合钳端C.取放无菌持物钳时，钳端向下D.无菌持物钳可在空气中停留超过1小时E.夹取无菌物品后，可随意移动5.静脉输液时，选择血管应遵循的原则不包括（）A.由远心端到近心端B.由细到粗C.避开关节和静脉瓣D.避开破损、红肿部位E.选择弹性好、充盈度好的血管6.服用铁剂时，下列哪种做法正确（）A.空腹服用B.与浓茶同服C.与牛奶同服D.服用后立即饮水E.用吸管服用7.压疮炎性浸润期的临床表现是（）A.皮肤发红、肿胀、疼痛B.皮肤出现水疱，水疱破溃后有渗液C.皮肤破溃，创面有黄色脓液D.皮肤坏死，创面深达肌肉E.皮肤无明显异常8.下列哪种情况不宜吸氧（）A.缺氧患者B.一氧化碳中毒患者C.心力衰竭患者D.严重贫血患者E.氧中毒患者9.导尿后，留置导尿管的护理措施不正确的是（）A.保持引流通畅，避免导管扭曲、受压B.每日清洁尿道口2次C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水E.导尿管可以随意牵拉10.二级护理的巡视时间是（）A.每15-30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次E.每4小时一次11.皮下注射的部位不包括（）A.上臂外侧B.腹部C.大腿外侧D.臀部E.手背12.输液过程中发生静脉炎，下列护理措施不正确的是（）A.停止在此血管输液B.抬高患肢C.局部热敷D.局部冷敷E.遵医嘱使用药物13.测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）A.偏低B.偏高C.正常D.不确定E.无影响14.无菌容器的正确使用方法是（）A.打开后可随意放置B.打开后，盖内面朝下放置C.取用无菌物品后，立即盖严D.无菌容器内的物品可随意取用E.无菌容器可反复使用，无需消毒15.下列哪项是护理计划的核心内容（）A.护理诊断B.护理目标C.护理措施D.护理评价E.护理评估16.鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml17.下列哪种药物需饭前服用（）A.胃黏膜保护剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.退热药物E.催眠药18.空气栓塞的典型症状是（）A.呼吸困难、发绀B.发热、寒战C.头痛、头晕D.恶心、呕吐E.腹痛、腹泻19.压疮的主要危险因素是（）A.营养不良B.长期卧床C.皮肤潮湿D.摩擦刺激E.以上都是20.静脉输液时，针头刺入血管后，应（）A.立即固定针头B.回抽见回血后再固定C.直接输注液体D.调整针头位置后再固定E.无需回抽，直接固定二、填空题（每空1分，共20分）1.体温的生理波动中，清晨体温最________，下午或傍晚体温最________。2.脉率与心率的关系：正常情况下，脉率________心率；心房颤动时，脉率________心率。3.静脉输液的常见并发症有________、________、________、________等。4.无菌操作中，戴无菌手套时，应先戴________手，再戴________手。5.导尿时，女性尿道插入的深度为________cm；男性尿道有三个狭窄，分别是________、________、________。6.护理评价的目的是检查护理目标是否________，及时调整________。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的五个步骤及各步骤的核心内容。2.简述静脉输液发生空气栓塞的原因及急救措施。3.简述口服给药的注意事项。四、案例分析题（10分）患者，男性，72岁，因“脑出血”卧床休息1个月，近日出现发热、咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出，体温38.5℃，呼吸22次/分，脉搏100次/分。请回答：（1）该患者目前可能发生了什么并发症？（2）针对该并发症，应采取哪些护理措施？护理三基知识考试卷（二）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.A2.B3.B4.C5.B6.E7.B8.E9.E10.C2.E12.D13.B14.C15.B16.B17.A18.A19.E20.B二、填空题（每空1分，共20分）1.低、高2.等于、小于3.发热反应、静脉炎、空气栓塞、急性肺水肿4.左、右（或右、左，只要顺序正确即可）5.4-6、尿道内口、尿道膜部、尿道外口6.实现、护理计划三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的五个步骤及各步骤的核心内容：（1）评估：收集患者的健康资料，包括生理、心理、社会等方面，为护理诊断提供依据。（2分）（2）诊断：根据评估资料，判断患者的健康问题，提出护理诊断，用PES公式陈述。（2分）（3）计划：根据护理诊断，制定护理目标、护理措施，明确护理优先级。（2分）（4）实施：按照护理计划，执行护理措施，为患者提供护理服务，做好护理记录。（2分）（5）评价：检查护理目标是否实现，若未实现，分析原因，调整护理计划和措施。（2分）2.简述静脉输液发生空气栓塞的原因及急救措施：原因：（1）输液前未排尽输液管内空气；（2）输液过程中，输液管连接不紧密，空气进入；（3）输液完毕，未及时拔针或更换液体，空气进入血管。（4分）急救措施：（1）立即停止输液，通知医生；（2分）（2）让患者取左侧卧位，头低足高，减少空气进入肺动脉口；（2分）（3）给予高流量吸氧，缓解缺氧症状；（1分）（4）密切观察患者生命体征，必要时进行心肺复苏。（1分）3.简述口服给药的注意事项：（1）服用前，核对患者姓名、床号、药名、剂量、用法、有效期，确认无误后方可给药。（2分）（2）根据药物性质，指导患者正确服用，如止咳糖浆服用后不宜立即饮水，铁剂用吸管服用，肠溶片不可嚼碎。（2分）（3）服用时间要准确，饭前、饭后、空腹服用的药物要严格遵守医嘱。（2分）（4）服用后，观察患者的反应，有无药物不良反应，及时处理。（2分）（5）对不能自行服药的患者，协助其服药，确保服药到口。（2分）四、案例分析题（10分）1.（1）该患者目前可能发生的并发症是坠积性肺炎。（4分）（2）护理措施：①保持呼吸道通畅，协助患者翻身、拍背，每2小时一次，拍背时从下往上、从外向内，促进痰液排出。（2分）②给予吸氧，改善缺氧状态，氧流量根据患者病情调整。（1分）③鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于1500ml，稀释痰液，便于咳出。（1分）④遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰药物，观察药物疗效和不良反应。（1分）⑤监测患者体温、脉搏、呼吸变化，做好记录，体温超过38.5℃时，给予物理降温或药物降温。（1分）2026年护理三基知识考试卷及答案（第三套）考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不是护理评估的方法（）A.观察法B.交谈法C.实验法D.体格检查法E.查阅资料法2.体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时内体温波动不超过1℃，这种热型是（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热3.下列哪种脉搏属于异常脉搏（）A.65次/分，节律整齐B.80次/分，节律整齐C.100次/分，节律整齐D.120次/分，节律整齐E.脉搏节律不齐，强弱不一4.无菌操作中，若无菌物品被污染，应（）A.继续使用B.消毒后使用C.立即更换D.丢弃不用E.清洗后使用5.静脉输液时，输入高浓度葡萄糖溶液的目的是（）A.补充水分和电解质B.补充营养，提供能量C.纠正酸中毒D.利尿脱水E.扩充血容量6.下列哪种药物服用后需避免饮酒（）A.铁剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.头孢类药物E.胃黏膜保护剂7.压疮浅度溃疡期的护理重点是（）A.保护皮肤，避免刺激B.促进水疱吸收，避免破溃C.清洁创面，预防感染D.清除坏死组织，促进肉芽组织生长E.加强营养，增强抵抗力8.吸氧时，高流量吸氧的氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min9.导尿操作中，错误的做法是（）A.操作前向患者解释操作目的和过程B.协助患者取舒适体位C.严格执行无菌操作D.导尿管插入后，立即固定E.操作后整理用物，做好记录10.三级护理的适用对象是（）A.病情危重，需绝对卧床休息者B.病情稳定，生活能自理者C.大手术后病情不稳定者D.高热患者E.生活不能自理者11.肌内注射的部位，最常用的是（）A.上臂三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.臀中肌E.臀小肌12.输液过程中，患者出现急性肺水肿，下列护理措施正确的是（）A.立即停止输液，取端坐位B.给予低流量吸氧C.遵医嘱给予升压药物D.加快输液速度，减轻心脏负担E.无需处理，继续观察13.测量血压时，若袖带过紧，测量结果会（）A.偏低B.偏高C.正常D.不确定E.无影响14.下列哪项不是无菌操作的基本要求（）A.环境清洁B.操作者无菌C.无菌物品无菌D.操作过程无菌E.患者无菌15.护理目标的陈述要求不包括（）A.具体B.可测量C.可实现D.有时间限制E.模糊不清16.鼻饲后，应让患者保持半卧位（），防止食物反流。A.10-20分钟B.20-30分钟C.30-60分钟D.60-90分钟E.90-120分钟17.下列哪种情况属于一级护理（）A.病情稳定，生活能自理者B.病情危重，需绝对卧床休息者C.大手术后病情稳定者D.发热患者E.生活部分自理者18.静脉输液时，针头刺入血管后，回抽无回血，可能的原因是（）A.针头在血管内B.针头刺入过深，穿透血管壁C.针头刺入过浅，未刺入血管D.输液管堵塞E.患者体位不当19.压疮的预防中，翻身的目的是（）A.促进血液循环，减轻局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.避免摩擦刺激E.以上都是20.下列哪项不是护理记录的要求（）A.及时B.准确C.完整D.简洁E.随意记录二、填空题（每空1分，共20分）1.呼吸的生理变化中，年龄越小，呼吸频率越________；情绪激动时，呼吸频率会________。2.血压的正常范围：收缩压________mmHg，舒张压________mmHg。3.无菌物品的存放要求：存放于________、________、________的无菌柜内，标识清晰，有效期内使用。4.静脉输液时，补钾的四不宜是：不宜________、不宜________、不宜________、不宜________。5.导尿的注意事项：严格执行________，避免________，操作轻柔，保护患者隐私。6.护理记录的内容包括患者的________、________、护理措施及护理效果。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮各期的临床表现。2.简述静脉输液的操作流程。3.简述吸氧的注意事项。四、案例分析题（10分）患者，女性，56岁，因“胃癌术后”卧床休息，遵医嘱给予静脉输液，输液过程中，患者突然出现寒战、高热，体温40℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，伴有恶心、呕吐。请回答：（1）该患者发生了什么输液反应？（2）分析发生该反应的可能原因？（3）应采取哪些急救护理措施？护理三基知识考试卷（三）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.C2.A3.E4.C5.B6.D7.C8.C9.D10.B2.B12.A13.A14.E15.E16.C17.B18.B19.A20.E二、填空题（每空1分，共20分）1.快、加快2.90-139、60-893.清洁、干燥、通风4.过早、过浓、过快、过多5.无菌操作、泌尿系统感染6.病情变化、治疗护理情况三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮各期的临床表现：（1）淤血红润期：皮肤发红、肿胀、疼痛、麻木，按压时发红不消退，皮肤温度升高，无破损。（2.5分）（2）炎性浸润期：皮肤出现水疱，水疱壁薄，内有淡黄色渗液，水疱破溃后有潮湿、红润的创面，患者疼痛加剧。（2.5分）（3）浅度溃疡期：水疱破溃后，创面有黄色脓液，周围皮肤红肿，疼痛明显，创面较浅，仅达皮下脂肪层。（2.5分）（4）深度溃疡期：创面深达肌肉、骨骼，皮肤坏死，创面有黑色焦痂，脓液较多，伴有恶臭，患者疼痛剧烈，可能出现全身感染症状。（2.5分）2.简述静脉输液的操作流程：（1）准备用物：核对输液器、液体、药物，检查包装是否完好、有效期，准备无菌物品和患者用物。（2分）（2）核对患者：核对患者姓名、床号、病历号，向患者解释操作目的和过程，取得配合。（2分）（3）配药：严格无菌操作，将药物加入液体中，摇匀，贴好标签。（2分）（4）排气：将输液器连接到液体瓶上，排气，确保输液管内无气泡。（1分）（5）穿刺：选择合适血管，消毒皮肤，穿刺，回抽见回血后，固定针头。（1分）（6）调节滴速：根据患者病情和药物性质，调节合适的滴速。（1分）（7）整理用物：操作完毕，整理用物，做好护理记录，观察患者反应。（1分）3.简述吸氧的注意事项：（1）严格核对患者姓名、床号、吸氧方式、氧流量，确认无误后方可吸氧。（2分）（2）检查吸氧装置是否完好，氧气管道是否通畅，无漏气。（2分）（3）调节氧流量后，再将吸氧管插入患者鼻腔或口腔，避免氧流量过大刺激呼吸道。（2分）（4）吸氧过程中，密切观察患者病情变化、氧疗效果，监测血氧饱和度。（2分）（5）停用吸氧时，先取下吸氧管，再关闭氧气开关，整理用物，做好记录。（2分）四、案例分析题（10分）1.（1）该患者发生了输液发热反应。（2分）（2）可能原因：①输入的液体或药物被污染；②输液器被污染；③输液时无菌操作不严格；④患者对输入的药物过敏。（3分）（3）急救护理措施：①立即停止输液，更换输液器和液体，保留余液和输液器送检，查找原因。（2分）②遵医嘱给予退热药物、抗过敏药物，给予物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷）。（1分）③密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化，做好记录，若出现高热惊厥、休克等症状，立即抢救。（1分）④安慰患者，缓解其紧张情绪，补充水分，防止脱水。（1分）2026年护理三基知识考试卷及答案（第四套）考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题2分，共40分）1.护理程序中，评估的重点是（）A.患者的健康问题B.患者的生理状况C.患者的心理状况D.患者的社会状况E.患者的既往病史2.弛张热的特点是（）A.体温持续在39-40℃，波动不超过1℃B.体温在39℃以上，24小时内波动超过2℃C.体温骤升骤降，持续时间短D.体温逐渐升高，逐渐下降E.体温无规律波动3.下列哪种情况会导致脉率减慢（）A.发热B.贫血C.心力衰竭D.甲状腺功能减退E.情绪激动4.无菌持物钳的有效期是（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时5.静脉输液时，输入生理盐水的目的是（）A.补充水分和电解质B.补充营养C.纠正酸中毒D.利尿脱水E.扩充血容量6.服用止咳糖浆的正确方法是（）A.饭前服用，服用后立即饮水B.饭后服用，服用后立即饮水C.饭后服用，服用后不宜立即饮水D.空腹服用，服用后不宜立即饮水E.任意时间服用，无需注意饮水7.压疮深度溃疡期的护理重点是（）A.保护皮肤B.促进水疱吸收C.清洁创面D.清除坏死组织，促进肉芽组织生长E.预防感染8.下列哪种患者不宜高流量吸氧（）A.一氧化碳中毒患者B.心力衰竭患者C.严重贫血患者D.慢性阻塞性肺疾病患者E.缺氧严重患者9.留置导尿管期间，患者出现尿频、尿急、尿痛，可能是发生了（）A.导尿管堵塞B.泌尿系统感染C.导尿管扭曲D.导尿管脱出E.以上都不是10.一级护理的巡视时间是（）A.每15-30分钟一次B.每1小时一次C.每2小时一次D.每3小时一次E.每4小时一次11.皮下注射的进针角度是（）A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.45°E.90°12.输液过程中，患者出现静脉炎，其原因可能是（）A.输液速度过快B.输入刺激性强的药物C.针头在血管内移动D.无菌操作不严格E.以上都是13.测量血压时，正确的做法是（）A.患者坐位，手臂自然下垂B.袖带缠在上臂中点，松紧以能放入一指为宜C.听诊器放在袖带内D.测量时，快速充气，快速放气E.测量后，无需记录14.无菌操作中，打开无菌包的正确方法是（）A.双手抓住无菌包的一角，撕开B.用无菌持物钳撕开无菌包C.先打开无菌包的一角，再依次打开其他三角D.随意打开E.用手直接接触无菌包内的物品15.护理措施的制定原则不包括（）A.针对性B.可行性C.科学性D.随意性E.安全性16.鼻饲时，若患者出现呛咳、呼吸困难，应（）A.立即停止鼻饲B.加快鼻饲速度C.继续鼻饲D.更换鼻饲液E.无需处理17.下列哪种药物需饭后服用（）A.胃黏膜保护剂B.阿司匹林C.铁剂D.磺胺类药物E.催眠药18.空气栓塞时，空气进入血管的量达到（）以上，可导致患者死亡。A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.50ml19.压疮的预防中，保持皮肤清洁干燥的目的是（）A.促进血液循环B.减少皮肤摩擦C.避免皮肤受刺激，防止皮肤破损D.加强营养E.以上都是20.护理记录应遵循的原则是（）A.及时、准确、完整、简洁B.及时、准确、完整、随意C.延迟、准确、完整、简洁D.及时、错误、完整、简洁E.以上都不是二、填空题（每空1分，共20分）1.护理三基的核心是________、________、________，是护理人员必须掌握的基本技能。2.体温超过________℃称为高热，超过________℃称为超高热。3.脉律不齐常见于________、________等疾病。4.静脉输液时，常见的晶体溶液有________、________、________等。5.无菌操作中，戴无菌手套后，手套破损应________，重新戴手套。6.导尿后，引流袋应低于________，防止尿液反流引起感染。7.护理评价分为________评价和________评价两种。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。2.简述静脉输液发生急性肺水肿的原因及护理措施。3.简述留置导尿管的护理措施。四、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，因“脑梗死”卧床休息3周，生活不能自理，近日发现患者骶尾部皮肤出现水疱，水疱破溃后有淡黄色渗液，周围皮肤红肿、疼痛。请回答：（1）该患者的压疮属于哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？（3）如何预防该患者压疮进一步加重？护理三基知识考试卷（四）答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.A2.B3.D4.A5.A6.C7.D8.D9.B10.B2.C12.E13.B14.C15.D16.A17.B18.E19.C20.A二、填空题（每空1分，共20分）1.基础理论、基本知识、基本技能2.39、413.心房颤动、心律失常4.生理盐水、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液5.立即更换6.膀胱水平7.过程性、终末性三、简答题（每题10分，共30分）1.简述