基层卫生院收费室制度

PAGE基层卫生院收费室制度一、总则（一）目的为加强基层卫生院收费室的管理，规范收费行为，提高服务质量，确保医疗费用的合理收取与使用，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于基层卫生院收费室全体工作人员。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家有关医疗收费的法律法规和政策标准，确保收费工作合法合规。2.公开透明原则：收费项目、标准和流程应向患者公开，接受社会监督。3.准确无误原则：保证收费数据的准确性，避免出现错收、漏收等情况。4.优质服务原则：树立良好的服务意识，为患者提供便捷、高效、热情的收费服务。二、收费人员职责（一）收费员职责1.严格遵守收费室工作时间，按时到岗，做好收费前的准备工作。2.熟练掌握各项医疗收费标准，准确计算患者费用，确保收费金额准确无误。3.认真核对患者身份信息、就诊项目等，防止冒名顶替等情况发生。4.按照规定的收费流程进行操作，收取现金、支票、医保卡等各种费用，并开具合法有效的票据。5.妥善保管现金、票据、印章等重要物品，确保安全。6.及时处理患者关于收费的疑问和投诉，耐心解答，做好解释工作。7.每日下班前，完成现金清点、票据整理等工作，并与相关部门进行交接。（二）收费室组长职责1.负责收费室的日常管理工作，组织协调收费员的工作安排。2.监督收费员的工作质量，定期检查收费记录、票据使用等情况，发现问题及时纠正。3.组织收费员学习业务知识，提高业务水平，确保准确执行收费政策。4.负责与其他科室沟通协调，及时解决收费过程中出现的问题。5.协助财务部门做好收费数据的统计、分析和上报工作。6.负责收费室的安全管理，落实安全防范措施，确保工作场所和人员安全。三、收费流程（一）挂号1.患者凭有效身份证件到挂号窗口办理挂号手续。2.挂号员根据患者需求选择相应的科室和医生，录入患者基本信息，收取挂号费用，并开具挂号票据。3.对于医保患者，挂号员应准确录入医保信息，确保医保报销流程顺利进行。（二）就诊1.患者持挂号票据到相应科室就诊，医生根据患者病情进行诊断、检查和治疗，并开具收费项目清单。2.患者或家属持收费项目清单到收费室缴费。（三）缴费1.收费员根据收费项目清单，准确计算各项费用，告知患者总费用金额。2.收取患者现金、支票、医保卡等支付方式的费用，认真核对金额和票据信息。3.对于医保患者，按照医保报销政策进行结算，收取患者自付部分费用，并打印医保结算单。4.开具收费票据，票据内容应包括患者姓名、收费项目、金额、日期等信息，确保票据清晰、完整、有效。（四）退费1.患者因特殊原因需要退费的，应持医生开具的退费证明和原收费票据到收费室办理退费手续。2.收费员认真核对退费证明和原收费票据，核实退费原因和金额。3.在原收费票据上加盖“作废”章，并开具退费票据，将退费金额退还患者。4.对于医保退费，应按照医保部门的规定办理相关手续。四、收费票据管理（一）票据种类基层卫生院收费票据主要包括挂号票据、门诊收费票据、住院收费票据等。（二）票据领用1.收费室设专人负责票据的领用、保管和发放工作。2.票据管理人员根据收费业务量，定期到财政部门或上级主管部门领取票据，并办理领用手续。3.领取票据时，应认真核对票据的种类、数量、起止号码等信息，确保票据完整、准确。（三）票据保管1.收费票据应存放在专门的保险柜或票据柜中，由专人负责保管，确保安全。2.票据管理人员应定期盘点票据库存，核对票据的实际数量与账目是否一致，发现问题及时报告。3.票据存放处应保持干燥、通风，防止票据受潮、发霉、损坏等情况发生。（四）票据使用1.收费员应按照规定的格式和内容开具票据，确保票据信息真实、准确、完整。2.票据应逐联填写，不得跳号、空号，不得涂改、挖补。3.开具票据后，应加盖收费专用章，并将票据联交给患者。（五）票据核销1.收费员每日下班前，应将当日开具的票据存根联整理好，交票据管理人员核销。2.票据管理人员按照票据号码顺序进行核销，核对票据存根联与收费记录是否一致。3.核销后的票据存根联应妥善保管，按照规定的期限存档，以备查阅。五、现金管理（一）现金收取1.收费员应按照规定的收费标准收取现金，不得擅自提高或降低收费金额。2.收取现金时，应认真核对票面真伪，防止收取假币。3.对于大额现金收取，应双人当面清点，确保金额准确无误。（二）现金缴存1.每日下班前，收费员应将当日收取的现金足额缴存银行。2.缴存现金时，应填写现金缴存单，注明缴存日期、金额、缴存银行等信息。3.现金缴存单应加盖收费员印章和收费室印章，并与银行回单进行核对，确保缴存金额准确到账。（三）现金盘点1.收费室组长应定期组织现金盘点工作，确保现金账实相符。2.现金盘点应在下班前进行，由收费员和收费室组长共同参与。3.盘点时，应逐笔核对现金收支记录，清点现金实际库存金额。4.如发现现金长款或短款情况，应及时查明原因，并填写现金盘点报告，报财务部门处理。六、医保结算管理（一）医保政策执行1.收费室工作人员应熟悉医保相关政策法规，严格按照医保规定进行结算操作。2.准确识别医保患者身份，确保医保信息的准确录入和使用。3.对于医保报销范围内的项目，应按照规定的报销比例进行结算，不得违规报销。（二）医保结算流程1.医保患者就诊结束后，收费员在收费系统中录入医保信息，进行医保结算。2.系统自动计算医保报销金额和患者自付金额，打印医保结算单。3.医保结算单应包括患者基本信息、就诊项目、费用明细、报销金额、自付金额等内容，确保信息准确无误。4.收费员收取患者自付部分费用，并将医保结算单交给患者。（三）医保对账1.收费室应定期与医保部门进行对账，核对医保结算数据的准确性。2.对账内容包括医保报销金额、患者自付金额、结算笔数等信息。3.如发现对账差异，应及时与医保部门沟通，查明原因，进行调整。七、退费管理（一）退费原因1.患者病情变化，医生调整治疗方案，导致原收费项目不再需要。2.收费错误，如多收、错收费用等。3.患者主动要求退费，如未进行某项检查或治疗等。（二）退费审批1.患者提出退费申请后，应填写退费申请表，注明退费原因、退费项目、金额等信息。2.退费申请表应由医生签字确认，并经科室负责人审核同意。3.对于医保退费，还需经医保部门审核批准。（三）退费操作1.收费员收到经审批的退费申请表后，按照退费流程进行操作。2.在原收费票据上加盖“作废”章，并开具退费票据，将退费金额退还患者。3.对于医保退费，应按照医保部门的规定办理相关手续，确保医保系统数据的准确性。八、收费室安全管理（一）人员安全1.收费室工作人员应增强安全意识，注意自身安全防范。2.不得在收费室内存放易燃、易爆、有毒等危险物品。3.如遇突发事件，应保持冷静，按照应急预案进行处理，确保人员安全。（二）财产安全1.收费室应安装必要的安全防护设施，如监控设备、保险柜等，确保现金、票据、印章等财产安全。2.加强对收费室门窗的管理，下班后应及时关闭门窗，锁好保险柜。3.定期对安全防护设施进行检查和维护，确保其正常运行。（三）信息安全1.收费室工作人员应严格遵守信息安全规定，不得泄露患者个人信息和收费数据。2.妥善保管收费系统账号和密码，不得随意转借他人使用。3.定期对收费系统进行数据备份，防止数据丢失。九、监督与考核（一）内部监督1.收费室组长应定期对收费员的工作进行检查和监督，发现问题及时纠正。2.财务部门应定期对收费室的收费情况进行审计，检查收费是否合规、票据使用是否规范等。（二）外部监督1.接受患者和社会的监督，设立投诉举报电话和邮箱，及时处理患者的投诉和举报。2.配合物价部门、医保部门等相关部门的检查，如实提供收费资