卫生手防护制度

PAGE卫生手防护制度一、总则1.目的为有效预防和控制病原体传播，保障员工的职业健康与安全，特制定本卫生手防护制度。本制度旨在规范公司员工在工作过程中的手部卫生防护行为，减少因手部接触传播导致的感染风险，确保各项工作的安全、顺利开展。2.适用范围本制度适用于公司内所有员工，包括但不限于生产部门、研发部门、行政部门、销售部门等各岗位工作人员。涵盖公司办公区域、生产车间、实验室、仓库等所有工作场所。3.基本原则遵循预防为主、全面覆盖、科学规范、持续改进的原则。以预防病原体传播为核心目标，确保制度覆盖所有可能涉及手部卫生防护的工作场景和人员。依据国家相关法律法规、行业标准以及科学的卫生防护理念制定和实施本制度，不断根据实际工作情况和防护效果进行优化完善。二、术语和定义1.卫生手防护指通过洗手、卫生手消毒等方法，减少手部暂居菌和部分常居菌，以达到预防病原体传播的目的。2.洗手使用流动水和洗手液（或肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。3.卫生手消毒使用消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4.暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播。5.常居菌能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。一般情况下不致病，在一定条件下可致病。三、职责分工1.公司管理层负责提供卫生手防护所需的资源支持，包括洗手液、消毒设备、防护用品等。确保制度的有效实施，监督各部门执行情况，对违反制度的行为进行纠正和处理。定期组织对制度执行效果的评估，根据评估结果进行决策，推动制度的持续改进。2.各部门负责人负责本部门卫生手防护制度的贯彻执行，组织开展部门内员工卫生手防护知识培训和宣传教育活动。监督本部门员工的手部卫生防护行为，及时纠正不规范操作。定期向公司管理层汇报本部门卫生手防护工作情况，提出改进建议和措施。3.员工严格遵守本卫生手防护制度，积极参加公司组织的相关培训和教育活动，掌握正确的洗手和卫生手消毒方法。在工作过程中，按照规定及时进行手部卫生防护，保持手部清洁卫生。发现手部卫生防护用品不足或设备损坏时，及时向部门负责人报告。四、卫生手防护要求1.洗手时机接触患者前、后应洗手。在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品后，无论是否戴手套，必须立即洗手。进行无菌操作前，应洗手并进行卫生手消毒。接触清洁物品、无菌物品前应洗手，以避免污染。处理药物或配餐前应洗手。从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时应洗手。脱手套后应洗手。手被污染时，应立即洗手。2.洗手方法采用流动水洗手，使双手充分浸湿。取适量洗手液（或肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。按照“六步洗手法”进行揉搓：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。每个步骤至少揉搓15秒。揉搓完毕后，用流动水彻底冲洗双手，使洗手液（或肥皂）完全冲净。用清洁毛巾或纸巾擦干双手，或使用干手器吹干。3.卫生手消毒时机当手部没有明显污染时，在以下情况下可选择卫生手消毒：接触传染病患者后；处理传染病患者污染物之后；进入和离开隔离病房、重症监护病房、传染病房等重点部门时。在进行侵入性操作前，如中心静脉置管、气管插管、导尿等，若无法及时洗手，应进行卫生手消毒。4.卫生手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心。按照“六步洗手法”的步骤进行揉搓，确保消毒剂覆盖双手的所有皮肤表面，直至手部干燥。揉搓时间一般为13分钟，具体时间可根据产品说明书执行。五、卫生手防护用品配备1.洗手液（或肥皂）在公司各办公区域、生产车间、实验室、仓库等工作场所的卫生间、洗手池旁应配备足够数量的洗手液（或肥皂）。洗手液应选择符合国家相关标准、具有良好去污和消毒效果的产品。定期检查洗手液（或肥皂）的存量，及时补充，确保其供应充足。2.速干手消毒剂在各工作场所的关键区域，如病房、手术室、检验科、药房等人流量较大且需要频繁进行手部卫生防护的地方，应配备速干手消毒剂。速干手消毒剂应选择经过卫生行政部门批准的产品，其杀菌效果应符合相应的国家标准。速干手消毒剂应放置在易于取用且醒目的位置，方便员工在需要时能够及时使用。3.清洁毛巾或纸巾在卫生间、洗手池旁应配备足够数量的清洁毛巾或纸巾，用于擦干双手。毛巾应定期清洗、消毒，保持清洁卫生。纸巾应选用质量合格、不易破损的产品。六、培训与教育1.培训计划人力资源部门应制定年度卫生手防护培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训计划应根据不同岗位的工作特点和卫生手防护需求进行针对性设计。培训计划应涵盖卫生手防护的法律法规、行业标准、基本知识、操作技能等方面内容，确保员工全面了解卫生手防护的重要性和正确方法。2.培训内容卫生手防护的法律法规和行业标准解读，使员工了解相关要求和责任。手部微生物的种类、传播途径及危害，增强员工对手部卫生防护的认识。洗手和卫生手消毒的正确方法，通过现场演示、实际操作等方式让员工熟练掌握。不同工作场景下的手部卫生防护要求，如医疗护理工作场景、食品加工工作场景等。卫生手防护用品的正确使用方法和注意事项，包括洗手液、速干手消毒剂、清洁毛巾或纸巾等。3.培训方式定期组织集中培训，邀请专业人员进行授课，讲解卫生手防护的相关知识和技能。培训时间应根据实际情况合理安排，确保不影响正常工作。利用内部宣传栏、海报、电子显示屏等形式进行宣传教育，张贴卫生手防护的宣传资料和操作指南，营造良好的卫生防护氛围。在新员工入职培训中加入卫生手防护相关内容，使其在入职初期就接受系统的培训。针对重点岗位和关键环节，进行现场培训和指导，如手术室、重症监护病房等，确保员工能够正确执行卫生手防护措施。4.培训效果评估采用理论考核、实际操作考核等方式对员工的培训效果进行评估。理论考核可通过试卷答题的形式，检验员工对卫生手防护知识的掌握程度；实际操作考核可在模拟工作场景下，观察员工洗手和卫生手消毒的操作是否规范。根据评估结果，对未通过考核的员工进行补考或再次培训，直至其掌握卫生手防护知识和技能。同时，对培训效果进行总结分析，针对培训过程中存在的问题和不足，及时调整培训计划和内容，提高培训质量。七、监督与考核1.监督检查公司设立卫生手防护监督小组，由各部门负责人和相关专业人员组成。监督小组定期对公司各工作场所进行卫生手防护情况的监督检查，重点检查洗手设施的配备与使用、卫生手消毒的执行情况、员工的手部卫生防护行为等。监督检查可采用现场观察、询问员工、查看记录等方式进行。发现问题及时记录，并要求相关部门或人员立即整改。鼓励员工对身边的同事进行监督，发现违反卫生手防护制度的行为及时向监督小组报告。2.考核标准制定详细的卫生手防护考核标准，将其纳入员工绩效考核体系。考核标准应包括洗手和卫生手消毒的执行情况、卫生手防护用品的使用情况、对卫生手防护知识的掌握程度等方面内容。对于严格遵守卫生手防护制度、手部卫生防护措施执行良好的员工给予适当的奖励，如绩效加分、表彰等；对于违反制度的员工，根据情节轻重给予相应的处罚，如绩效扣分、警告、罚款等。3.考核结果应用将考核结果与员工的薪酬、晋升、奖励等挂钩，激励员工积极遵守卫生手防护制度。对于考核优秀的员工，在薪酬调整、晋升机会等方面给予优先考虑；对于多次违反制度且拒不改正的员工，进行严肃处理，直至辞退。定期对考核结果进行分析总结，针对存在的共性问题，采取针对性的措施加以改进，不断完善公司的卫生手防护工作。八、记录与档案管理1.记录要求各部门应建立卫生手防护工作记录档案，记录内容包括洗手和卫生手消毒的时间、人员、原因、使用的防护用品等信息。记录应真实、准确、完整，不得随意涂改。卫生手防护用品的采购、发放、使用和库存情况应进行详细记录。记录内容包括采购日期、产品名称、规格型号、数量、发放时间、领用人员、使用情况、库存数量等。培训记录应包括培训时间、培训内容、培训对象、培训讲师、考核结果等信息。培训记录应妥善保存，以备查阅。2.记录保存期限卫生手防护工作记录档案应至少保存[X]年，以备追溯和查询。对于涉及传染病防控等重要记录，应按照国家相关法律法规的要求进行长期保存。3.档案管理卫生手防护工作记录档案应指定专人负责管理，确保档案的安全和完整。档案管理人员应定期对档案进行整理、归档，并建立电子档案备份，方便查询和使用。档案查阅应履行相应