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文档简介
PAGE卫生院采药制度一、总则1.目的为加强卫生院采药管理,规范采药行为,确保药品质量,保障医疗安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院所有采药相关活动,包括采药计划制定、采药人员管理、采药过程控制、药品验收与储存等环节。3.基本原则依法依规原则:严格遵守国家药品管理相关法律法规及行业标准,确保采药活动合法合规。质量优先原则:把药品质量放在首位,从源头上把控药品质量,保障患者用药安全有效。科学合理原则:依据临床需求、药品特性等科学制定采药计划,合理控制库存,避免浪费。二、采药计划管理1.需求评估临床科室定期提交药品需求申请,详细说明药品名称、规格、数量、预计使用时间等信息。药剂科结合医院历史用药数据、当前患者病情及诊疗计划,对临床需求进行综合评估,分析用药趋势。2.计划制定根据需求评估结果,药剂科制定季度采药计划初稿,明确各类药品采购数量、采购时间等。采药计划初稿需经药事管理委员会审核,充分考虑医院资金状况、药品供应稳定性、药品质量等因素,进行调整完善后确定最终采药计划。3.计划调整在采药计划执行过程中,如遇特殊情况(如突发公共卫生事件、药品不良反应事件等)导致药品需求大幅变动,临床科室应及时向药剂科提出申请。药剂科核实情况后,对采药计划进行相应调整,并报药事管理委员会备案。三、采药人员管理1.人员资质采药人员应具备药学专业知识或相关培训经历,熟悉药品采购流程及质量要求。严格遵守职业道德,无违规违纪记录,确保采药工作公正、廉洁。2.培训教育定期组织采药人员参加药品管理法律法规、药学专业知识、药品采购技巧等方面的培训,提高业务水平。鼓励采药人员参加行业内学术交流活动,及时了解药品采购领域的最新动态和发展趋势。3.职责分工采药负责人负责整体采药工作的组织协调,制定工作计划,审核采购申请,与供应商沟通谈判等。采购经办人员负责具体采购业务操作,包括收集采购信息、填写采购订单、跟进采购进度等。质量验收人员负责对采购药品进行质量验收,检查药品外观、包装、规格、数量、质量证明文件等,确保入库药品质量合格。四、采药过程控制1.供应商选择建立合格供应商名录,对供应商的资质、信誉、生产能力、质量保证体系等进行严格审核评估。优先选择具有良好口碑、生产工艺先进、质量管理严格的药品生产企业或经营企业作为供应商。定期对供应商进行实地考察和评估,如发现供应商存在质量问题或违规行为,及时取消其合格供应商资格。2.采购合同签订根据采购计划,与选定的供应商签订采购合同,明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间、质量标准、验收方式、违约责任等条款。采购合同签订前,需经法律顾问审核,确保合同合法合规,维护医院合法权益。3.采购执行采购经办人员按照采购合同要求,及时向供应商发送采购订单,并跟进采购进度,确保药品按时、按质、按量供应。如遇供应商交货延迟、药品质量问题等异常情况,采购经办人员应及时与供应商沟通协调,采取相应措施解决问题,并向采药负责人报告。4.药品验收药品到货后,质量验收人员应及时进行验收。验收时,应依据药品质量标准、采购合同要求及相关法律法规,对药品的外观、包装、标签、说明书、规格、数量、质量证明文件等进行逐一检查。对验收合格的药品,质量验收人员应出具验收报告,并在药品入库单上签字确认;对验收不合格的药品,应及时填写不合格药品报告,注明不合格原因,报采药负责人审批后,按照相关规定进行处理,如退货、换货、销毁等。五、药品储存与养护1.储存设施卫生院应配备与药品储存要求相适应的仓储设施设备,如常温库、阴凉库、冷藏库、药架、货柜、温湿度监测仪等。仓储设施设备应定期进行维护保养,确保其正常运行,满足药品储存条件。2.分类储存药品应按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类储存,遵循药品储存相关规定,实行分区、分类存放。特殊管理药品(如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等)应设置专库或专柜,实行双人双锁管理,严格按照相关法律法规进行储存、保管和发放。3.库存管理建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。根据药品有效期、临床需求等情况,合理控制药品库存数量,避免药品积压或缺货。对近效期药品应进行重点监控,及时采取催销、退货等措施,确保药品在有效期内使用。4.养护措施制定药品养护计划,定期对库存药品进行养护检查,检查内容包括药品外观质量、包装情况、储存条件等。对易霉变、易潮解、易挥发、易氧化等药品,应增加养护频次,采取相应的养护措施,如通风、除湿、遮光、密封等。对养护检查中发现的问题药品,应及时进行处理,并做好记录。六、药品质量追溯与召回1.质量追溯建立药品质量追溯体系,记录药品采购、验收、储存、发放、使用等环节的相关信息,确保药品质量问题可追溯。质量追溯信息应包括药品名称、规格、批号、生产日期、有效期、供应商信息、采购数量、验收情况、储存位置、发放记录、使用科室及患者等内容。2.召回管理如发现采购的药品存在质量问题或其他安全隐患,卫生院应立即启动召回程序,按照相关法律法规及药品召回管理办法的要求,通知供应商召回问题药品。对召回的药品,应进行妥善保管,配合供应商做好后续处理工作,并及时向患者、临床科室及相关部门通报召回情况。分析药品质量问题产生的原因,采取相应的改进措施,防止类似问题再次发生。七、监督与考核1.内部监督成立采药监督小组,定期对采药工作进行监督检查,检查内容包括采药计划执行情况、供应商管理、采购合同签订、药品验收、储存养护、质量追溯等环节。监督小组应及时发现采药工作中存在的问题,并提出整改意见,跟踪整改落实情况。2.外部监督积极配合药品监管部门的监督检查,如实提供相关资料和信息,接受监管部门的指导和监督。关注社会舆论和患者反馈,对涉及药品质量及采购问题的投诉举报,及时进行调查处理,并将处理结果反馈给相关方。3.考核评价建立采药工作考核评价机
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