中国新卫生制度

PAGE中国新卫生制度一、总则（一）目的中国新卫生制度旨在全面提升国家卫生健康水平，保障人民群众的健康权益，促进医疗卫生事业的公平、可及与可持续发展，适应经济社会发展和人民群众日益增长的健康需求。（二）适用范围本制度适用于中华人民共和国境内各级各类医疗卫生机构，包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等，以及参与医疗卫生服务、管理、监督等相关活动的组织和个人。（三）基本原则1.以人为本原则始终将保障人民群众健康作为制度设计的出发点和落脚点，以满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求为目标。2.公平可及原则确保卫生资源合理配置，让全体人民公平享有基本医疗卫生服务，消除地区、城乡、人群之间的卫生服务差距。3.政府主导与社会参与相结合原则强化政府在医疗卫生领域的责任，发挥主导作用，同时鼓励社会力量积极参与，形成多元办医格局，共同推动医疗卫生事业发展。4.改革创新原则不断推进医疗卫生体制机制改革，创新服务模式、管理方式和保障制度，提高医疗卫生服务的质量和效率。5.依法治理原则严格遵循国家法律法规，规范医疗卫生机构的行为，加强卫生行业监管，保障制度的有效实施。二、医疗卫生服务体系建设（一）机构设置与布局1.优化公立医院布局根据人口分布、医疗需求等因素，合理规划公立医院数量、规模和功能定位。加强区域医疗中心建设，提升省级医院的疑难重症诊治能力；推进县级医院综合能力提升，发挥县域医疗服务龙头作用；完善城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院、村卫生室的基层医疗卫生服务网络，提高基层首诊服务能力。2.促进社会办医发展鼓励社会力量举办各类医疗机构，支持社会办医在满足多元化医疗需求方面发挥积极作用。在符合规划的前提下，简化审批流程，为社会办医提供公平竞争的市场环境，引导社会资本投向康复、护理、高端医疗等领域。（二）服务能力提升1.加强人才队伍建设加大医疗卫生人才培养力度，建立多层次、多渠道的人才培养体系。加强医学教育改革，提高医学人才培养质量；推进住院医师规范化培训和专科医师规范化培训制度，提升临床医师专业水平；加强基层医疗卫生人才队伍建设，通过定向培养、招聘、培训等方式，充实基层卫生人才队伍。2.提升医疗技术水平鼓励医疗机构开展新技术、新项目研究与应用，加强重点学科建设，提高疾病诊断、治疗和预防能力。加强医疗质量管理，建立健全医疗质量控制体系，规范医疗服务行为，保障医疗安全。3.推进信息化建设建立全国统一的医疗卫生信息平台，整合医疗服务、医疗保障、公共卫生等信息资源，实现信息共享和互联互通。推广远程医疗、互联网医院等新型服务模式，提高医疗服务的便捷性和可及性。三、医疗保障制度（一）基本医疗保险制度1.覆盖范围完善职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险制度，实现全民医保覆盖。加强对困难群体的医疗保障帮扶，确保其享有基本医疗保障权益。2.筹资机制合理确定医保筹资标准，建立与经济社会发展水平相适应的筹资增长机制。拓宽筹资渠道，优化筹资结构，提高医保基金的保障能力。3.待遇保障统一医保目录，规范医保支付政策，提高医保保障水平。逐步提高住院费用报销比例，扩大门诊慢性病、特殊疾病保障范围，完善大病保险制度，减轻参保人员高额医疗费用负担。（二）多层次医疗保障体系1.补充医疗保险鼓励企业和个人参加补充医疗保险，如企业年金、商业健康保险等。支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品，满足不同人群的多样化医疗保障需求。2.医疗救助制度完善医疗救助制度，加大对贫困人口、特困人员、低保对象等困难群体的医疗救助力度。明确救助范围、标准和程序，提高救助精准度，确保困难群体看得起病。四、公共卫生体系建设（一）疾病预防控制体系1.机构建设与职责加强各级疾病预防控制机构建设，明确其职能定位，强化疾病监测、预警、防控等职责。完善疾病预防控制网络，提高基层疾病预防控制能力。2.重大疾病防控加强对传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病的防控工作。制定完善防控策略和措施，建立健全联防联控机制，有效应对各类突发公共卫生事件。3.免疫规划巩固国家免疫规划成果，提高疫苗接种率，加强疫苗质量监管，确保免疫规划工作的安全、有效。（二）卫生应急体系1.应急机制建设建立健全卫生应急指挥体系、应急预案体系和应急物资储备体系。加强卫生应急队伍建设，提高应急处置能力。2.应急演练与培训定期组织开展卫生应急演练，提高应对突发公共卫生事件的实战能力。加强卫生应急培训，普及应急知识和技能，提高公众的自我防护意识和能力。（三）妇幼健康和老年健康服务体系1.妇幼健康服务加强妇幼保健机构建设，提高妇幼健康服务水平。完善孕产妇和儿童健康管理服务，加强出生缺陷综合防治，保障妇女儿童健康权益。2.老年健康服务建立健全老年健康服务体系，加强老年医学科建设，发展老年护理、康复等服务。开展老年人健康管理服务，推进医养结合，满足老年人多层次的健康养老需求。五、医疗卫生监管（一）机构监管1.准入监管严格医疗机构、医护人员等准入管理，规范审批流程，确保医疗卫生机构和人员具备相应的资质和条件。加强对医疗机构设置规划的执行情况监督，防止无序竞争和资源浪费。2.运行监管建立健全医疗机构绩效考核制度，加强对医疗机构医疗质量、医疗安全、服务效率、费用控制等方面的监管。定期开展医疗机构评审评价工作，促进医疗机构持续改进服务质量。（二）医疗服务监管1.医疗行为监管加强对医疗服务行为的日常监督检查，规范医疗服务收费行为，严厉打击医疗欺诈、过度医疗等违法违规行为。建立医疗纠纷调解机制，妥善处理医患纠纷，维护医疗秩序。2.药品和医疗器械监管加强药品和医疗器械的研制、生产、流通、使用全链条监管，确保药品和医疗器械的质量安全。完善药品集中采购制度，规范采购行为，降低药品虚高价格。（三）医保基金监管1.基金安全监管建立健全医保基金监管制度，加强对医保基金收支、管理和使用情况的监督检查。严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全。2.智能监管利用信息化手段，建立医保智能监管系统，对医保费用结算进行实时监控和智能审核，提高监管效率和精准度。六、医疗卫生信息化建设（一）总体架构构建以国家医疗卫生信息平台为核心，连接各级各类医疗卫生机构和相关部门的医疗卫生信息化网络体系。实现医疗服务、医疗保障、公共卫生、药品管理、综合管理等业务系统的互联互通和数据共享。（二）主要任务1.电子健康档案和电子病历建设加快推进居民电子健康档案和医疗机构电子病历的普及应用，实现居民健康信息的连续记录和医疗机构之间的信息共享。2.远程医疗服务发展远程诊断、远程治疗、远程培训等远程医疗服务，提高优质医疗资源的可及性和利用效率。3.医疗大数据应用加强医疗大数据的采集、整合和分析，为医疗卫生决策、医疗质量控制、疾病防控等提供数据支持。七、人才培养与发展（一）医学教育改革1.优化医学教育结构调整医学教育层次结构，适度扩大本科医学教育规模，加强研究生教育，注重培养具有创新精神和实践能力的高层次医学人才。2.推进院校教育与毕业后教育衔接完善住院医师规范化培训制度，加强与院校教育的有机衔接，提高医学毕业生的临床实践能力。（二）继续医学教育1.制度建设建立健全继续医学教育制度，明确继续医学教育的对象、内容、学分要求等。2.培训形式与内容鼓励采用线上线下相结合、学术讲座、临床实践培训等多种形式开展继续医学教育，不断更新医疗卫生人员的知识和技能。（三）人才评价与激励机制1.人才评价建立科学合理的医疗卫生人才评价体系，注重品德、能力和业绩评价，克服唯学历、唯资历、唯论文倾向。2.激励机制完善医疗卫生人员薪酬待遇、职称晋升等激励机制，提高医疗卫生人员的职业荣誉感和待遇水平，吸引和留住优秀人才。八、中医药发展（一）中医药服务体系建设1.机构建设加强中医医院建设，提高中医医院的综合服务能力。合理规划中医医疗机构布局，鼓励社会力量举办中医医疗机构。2.服务能力提升加强中医药人才培养，提高中医药从业人员的业务水平。推广中医药适宜技术，发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势。（二）中医药传承创新1.传承保护加强中医药传统知识保护，挖掘整理中医药古