卫生队门诊制度

PAGE卫生队门诊制度一、总则1.目的为加强卫生队门诊管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生队全体医护人员及相关工作人员。3.基本原则以患者为中心，提供优质、高效、便捷的医疗服务。严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保医疗安全。加强医疗质量管理，不断提高医疗技术水平和服务质量。二、门诊工作流程1.患者挂号患者可通过现场窗口、自助机或网络平台等方式进行挂号。挂号时应提供真实有效的个人信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。2.候诊患者挂号后，根据挂号信息前往相应科室候诊。候诊区应保持安静、整洁，提供必要的便民设施。3.就诊患者按顺序进入诊室就诊，医生应认真询问病史、进行体格检查，并根据病情开具检查、检验单或治疗处方。医生应严格遵守诊疗规范，合理用药，确保医疗安全。4.检查、检验患者持检查、检验单到相应科室进行检查、检验。检查、检验科室应及时、准确地出具检查、检验报告，并将报告及时反馈给临床医生。5.治疗根据医生的治疗处方，患者在药房取药或到治疗科室进行治疗。治疗科室应严格执行操作规程，确保治疗效果和患者安全。6.出院患者病情治愈或好转后，医生应开具出院医嘱，患者办理出院手续。出院后，医生应进行随访，了解患者康复情况，提供必要的康复指导。三、门诊医生职责1.认真履行岗位职责按时上下班，坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。严格遵守门诊工作时间，提前做好开诊前准备工作。2.热情接待患者态度和蔼，语言文明，耐心倾听患者诉求，关心患者疾苦。认真询问病史，进行详细的体格检查，不得敷衍了事。3.规范诊疗行为严格遵守诊疗规范和操作规程，准确诊断疾病，合理治疗。认真书写门诊病历，做到字迹清晰、内容完整、诊断准确、治疗合理。合理用药，严格掌握药物的适应证、禁忌证和用法用量，避免滥用药物。4.加强医患沟通耐心向患者解释病情、治疗方案和注意事项，取得患者的理解和配合。尊重患者的知情权和选择权，保护患者的隐私。5.做好门诊登记和统计工作认真做好门诊登记，准确记录患者的基本信息、病情、诊断、治疗等情况。按时完成门诊统计报表的填写和上报工作，确保数据准确、及时。6.积极参与门诊质量管理认真执行门诊质量管理制度，不断提高门诊医疗质量。积极参与门诊疑难病例讨论和会诊，提高业务水平。四、门诊护士职责1.协助医生做好门诊诊疗工作提前到岗，做好开诊前准备工作，包括整理诊室、准备检查器械和药品等。协助医生接待患者，引导患者就诊，维持就诊秩序。配合医生进行体格检查、治疗操作等，做好各项护理工作。2.做好患者的健康教育和指导向患者宣传疾病防治知识，指导患者正确用药、饮食、休息等。解答患者的疑问，提供必要的心理支持和安慰。3.严格执行护理操作规程认真执行各项护理技术操作，确保操作规范、准确、安全。做好消毒隔离工作，防止交叉感染。4.做好门诊护理记录及时、准确地记录患者的护理情况，包括病情变化、治疗效果、患者反应等。认真书写护理病历，做到字迹清晰、内容完整。5.加强与患者的沟通和交流根据患者的需求，提供优质的护理服务，增强患者的满意度。及时收集患者的意见和建议，反馈给医生和护士长，不断改进护理工作。6.做好药品和物资管理负责门诊药品的领取、保管和发放工作，确保药品质量和安全。做好门诊物资的管理和维护工作，保证物资供应充足、设备完好。五、门诊药房职责1.严格执行药品管理制度认真执行《药品管理法》等法律法规，严格遵守药品采购、储存、保管、发放等规定。建立健全药品管理制度，确保药品质量安全。2.准确调配处方药师应认真审核处方，严格按照处方内容调配药品，做到“四查十对”。调配药品时应严格遵守操作规程，确保药品剂量准确、质量合格。3.做好药品发放工作药品发放时应认真核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、用法等信息，确保发放无误。向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等，指导患者正确用药。4.加强药品质量管理定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。对过期、变质、失效药品应及时清理，并按规定进行处理。加强对药品不良反应的监测和报告，及时发现和处理药品安全问题。5.做好药房环境卫生和设备维护工作保持药房环境整洁、卫生，定期进行清洁消毒。做好药房设备的维护和保养工作，确保设备正常运行。6.加强与临床科室的沟通和协作及时了解临床用药需求，提供优质的药学服务。积极参与临床药物治疗方案的制定和评价，为临床合理用药提供专业支持。六、门诊检查、检验科室职责1.严格执行操作规程各检查、检验科室应严格遵守本专业的操作规程，确保检查、检验结果准确可靠。定期对设备进行维护和保养，保证设备正常运行。2.做好检查、检验前准备工作向患者详细说明检查、检验的目的、方法、注意事项等，取得患者的配合。认真核对患者信息，确保检查、检验结果与患者身份一致。3.及时出具检查、检验报告按照规定的时间出具检查、检验报告，不得无故拖延。检查、检验报告应书写规范、内容完整、数据准确，并签名盖章。4.加强质量控制建立质量控制制度，定期对检查、检验结果进行室内质量控制和室间质量评价。对质量控制中发现的问题应及时分析原因，采取有效措施进行整改。5.做好与临床科室的沟通和协作及时将检查、检验结果反馈给临床医生，为临床诊断和治疗提供依据。积极参与临床病例讨论和会诊，协助临床医生解决疑难问题。6.做好科室环境卫生和设备维护工作保持科室环境整洁、卫生，定期进行清洁消毒。做好科室设备的维护和保养工作，确保设备正常运行。七、门诊病历管理制度1.门诊病历的书写要求门诊病历应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，字迹工整、清晰，不得涂改。病历内容应包括患者基本信息、就诊日期、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗意见等。诊断应明确、准确，治疗意见应合理、有效。2.门诊病历的保管和借阅门诊病历由各科室负责保管，应建立病历档案，妥善存放。患者需要借阅门诊病历时，应办理借阅手续，并在规定时间内归还。严禁任何人私自涂改、伪造、销毁门诊病历。3.门诊病历的质量控制各科室应定期对门诊病历进行质量检查，发现问题及时整改。医院应组织门诊病历质量评比活动，对优秀病历进行表彰和奖励。4.门诊病历的信息化管理逐步推行门诊病历的信息化管理，实现病历的电子化书写、存储和查询。加强对门诊病历信息化系统的维护和管理，确保系统安全稳定运行。八、门诊消毒隔离制度1.加强门诊环境消毒门诊候诊区、诊室、检查室、治疗室、药房等区域应定期进行清洁消毒，保持环境整洁卫生。地面、墙壁、门窗等表面应每天用消毒剂擦拭消毒，空气应定期进行紫外线消毒或空气消毒机消毒。2.严格执行无菌操作医护人员在进行诊疗操作时应严格遵守无菌操作规程，戴口罩、帽子、手套，必要时穿隔离衣。医疗器械、设备应定期进行消毒灭菌，确保使用安全。3.加强医疗废物管理医疗废物应分类收集、存放，按照规定进行处理。严禁将医疗废物与生活垃圾混放，防止交叉感染。4.做好个人防护医护人员应加强个人防护，勤洗手，避免交叉感染。接触患者前后应洗手或使用手消毒剂消毒。5.加强消毒隔离知识培训定期组织医护人员进行消毒隔离知识培训，提高消毒隔离意识和技能。新上岗医护人员应进行消毒隔离知识培训，经考核合格后方可上岗。九、门诊医疗安全管理制度1.加强医疗安全教育定期组织医护人员进行医疗安全教育，提高医疗安全意识。新上岗医护人员应进行医疗安全培训，经考核合格后方可上岗。2.严格执行医疗安全制度医护人员应严格遵守医疗安全制度，认真执行各项操作规程，确保医疗安全。加强对医疗设备、药品的管理，确保设备正常运行，药品质量安全。3.做好医疗风险评估对门诊患者进行医疗风险评估，及时发现潜在的医疗风险。针对医疗风险制定相应的防范措施，降低医疗风险发生的概率。4.加强医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。医护人员应积极配合医院做好医疗纠纷的调查处理工作，维护医院的正常秩序。5.做好医疗安全监测和报告加强对医疗安全事件的监测和报告，及时发现和处理医疗安全问题。对发生的医疗安全事件应及时进行调查分析，总结经验教训，采取有效措施进行整改。十、门诊投诉管理制度1.设立投诉渠道在门诊显著位置公布投诉电话、邮箱等投诉渠道，方便患者投诉。设立专门的投诉接待窗口，安排专人负责接待患者投诉。2.及时受理投诉对患者的投诉应及时受理，认真记录投诉内容，并向患者承诺处理时限。不得推诿、敷衍患者投诉，确保投诉得到及时处理。3.认真调查处理投诉接到投诉后，应立即组织相关人员对投诉事项进行调查核实。根据调查结果，依法依规做出处理决定，并及时反馈给患者。4.做好投诉记录