医院清洁卫生考核制度

PAGE医院清洁卫生考核制度一、总则（一）目的为加强医院清洁卫生管理，提高医院环境质量，预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有区域，包括门诊、急诊、病房、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等。（三）考核原则1.全面覆盖原则：对医院各个区域的清洁卫生状况进行全面考核，确保无卫生死角。2.客观公正原则：考核过程及结果应客观、公正，依据明确的考核标准进行评价。3.持续改进原则：通过考核发现问题，及时整改，不断提升医院清洁卫生水平。二、考核标准（一）病房清洁卫生标准1.床单元：床单、被套、枕套应保持清洁、平整、无污渍，定期更换。床头桌、床尾椅表面清洁，无灰尘、污渍。2.地面：每日湿式清扫，保持清洁，无杂物、无积水，拖把应分区使用，标识清晰。3.门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘。4.卫生间：便池、马桶清洁，无异味，定期消毒；洗手池、水龙头干净，无污渍；地面干燥，无积水，定期清洁消毒。5.物品摆放：病房内物品摆放整齐，私人物品应放置有序，不得随意堆放。（二）门诊区域清洁卫生标准1.候诊区：地面清洁，无垃圾、杂物，座椅摆放整齐，定期擦拭消毒。2.诊室：桌面、诊疗设备表面清洁，无灰尘、污渍，病历、检查报告等摆放有序。3.挂号收费处：台面清洁，各类票据、办公用品摆放整齐，地面干净。4.卫生间：参照病房卫生间清洁卫生标准执行。（三）医技科室清洁卫生标准1.检查检验设备：表面清洁，定期维护保养，无灰尘、污渍，设备周围环境整洁。2.操作台面：保持清洁，仪器设备使用后及时清理，试剂、标本等摆放规范。3.地面及墙面：地面清洁无杂物，墙面无污渍、无蜘蛛网，定期清洁消毒。4.储物区域：物品分类存放，标识清晰，货架、储物箱清洁，无积尘。（四）行政办公区域清洁卫生标准1.办公桌椅：桌面整洁，文件、办公用品摆放有序，座椅摆放整齐。2.地面及门窗：参照门诊区域相关标准执行。3.公共区域：走廊、楼梯等地面清洁，扶手无灰尘，定期清扫消毒。（五）后勤保障区域清洁卫生标准1.食堂：餐桌椅、餐具清洁消毒，食品加工区域卫生符合食品安全标准，地面、墙面、天花板清洁，无油污、无霉变。2.洗衣房：各类洗衣设备清洁，衣物分类摆放整齐，工作区域环境整洁，定期消毒。3.配电室、机房等：设备表面清洁，无灰尘，地面干净，通道畅通，定期进行设备维护和环境清洁。三、考核组织与人员（一）考核组织成立医院清洁卫生考核小组，由医院分管领导担任组长，成员包括后勤管理部门负责人、护理部主任、感染管理部门负责人等。考核小组负责制定考核计划、组织实施考核工作、审定考核结果等。（二）考核人员考核人员应经过相关培训，熟悉考核标准和方法，具备良好的责任心和职业道德。考核人员应包括医院内部管理人员、保洁人员代表等，采取定期检查与不定期抽查相结合的方式进行考核。四、考核周期与方式（一）考核周期1.定期考核：每周至少进行一次全面考核，覆盖医院各个区域。2.不定期抽查：根据实际情况，随时对重点区域、问题频发区域进行抽查。（二）考核方式1.现场检查：考核人员直接到各区域进行实地查看，按照考核标准对清洁卫生状况进行评估。2.资料查阅：查阅清洁卫生工作记录、消毒记录、培训记录等相关资料，检查工作是否规范开展。五、考核评分与结果处理（一）考核评分考核小组按照考核标准对各区域进行评分，满分为100分。具体评分细则如下：1.清洁卫生状况：根据各区域清洁卫生标准的执行情况进行评分，占总分的80%。2.工作记录与资料管理：查阅相关工作记录和资料，检查记录是否完整、准确，占总分的20%。（二）结果处理1.考核结果通报：每次考核结束后，及时将考核结果在医院内部进行通报，公布各区域得分情况及存在的问题。2.整改要求：对于考核中发现的问题，明确整改责任人及整改期限，要求限期整改。整改责任人应制定具体的整改措施，确保问题得到有效解决。3.绩效挂钩：将清洁卫生考核结果与保洁人员的绩效挂钩，对于考核成绩优秀的保洁人员给予奖励，对于连续考核不达标或问题严重的保洁人员进行相应处罚，如扣发绩效奖金、调整岗位等。4.持续改进：定期对考核结果进行分析总结，针对共性问题和反复出现的问题，制定针对性的改进措施，不断完善医院清洁卫生管理工作。六、监督与投诉处理（一）监督机制医院设立清洁卫生监督举报电话和邮箱，接受患者、医护人员及其他人员对医院清洁卫生问题的投诉和举报。考核小组应定期对投诉举报情况进行梳理分析，及时核实处理，并将处理结果反馈给投诉举报人。（二）投诉处理流程1.投诉受理：接到投诉后，详细记录投诉内容、投诉人信息及联系方式等。2.调查核实：考核小组及时安排人员对投诉问题进行调查核实，通过现场查看、询问相关人员等方式，确定问题的真实性和严重程度。3.处理反馈：根据调查核实结果，对投诉问题进行处理，并在规定时间内将处理结果反馈给投诉人。如投诉问题属实，责令相关责任人立即整改，并对整改情况进行跟踪检查；如投诉问题不属实，向投诉人做好解释说明工作。七、培训与宣传（一）培训1.定期组织保洁人员进行清洁卫生知识和技能培训，培训内容包括清洁卫生标准、消毒隔离知识、个人防护要求等，提高保洁人员的业务水平和服务质量。2.根据医院实际情况和清洁卫生工作的新要求，适时开展针对性培训，如新技术、新设备的使用培训等。（二）宣传1.通过医院内部宣传栏、电子显示屏等形式，宣传医院清洁卫生工作的重要性，提高全体员工对