(2025年)初级护师考试模拟试题及答案解析

(2025年)初级护师考试模拟试题及答案解析一、选择题1.小儿生长发育的顺序规律为A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育顺序规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以本题选D。2.婴儿期是指A.出生后到满1周岁之前B.1周岁至2周岁C.1周岁至3周岁D.出生后28天到满1周岁之前E.出生后到满6个月答案：A解析：婴儿期是指出生后到满1周岁之前；幼儿期是1周岁至满3周岁之前；新生儿期是自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。所以本题选A。3.小儿前囟闭合的时间是A.1～1.5岁B.1.5～2岁C.2～2.5岁D.2.5～3岁E.3～3.5岁答案：A解析：小儿前囟出生时约1.5～2cm，至1～1.5岁闭合。后囟出生时很小或已闭合，最迟于生后6～8周闭合。所以本题选A。4.小儿乳牙出齐的时间是A.1岁～1.5岁B.1.5岁～2岁C.2岁～2.5岁D.2.5岁～3岁E.3岁～3.5岁答案：C解析：小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2岁～2.5岁出齐，共20颗。所以本题选C。5.正常小儿2岁时的体重约为出生体重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案：D解析：小儿出生时体重平均约3kg，前半年增长较快，前3个月每月增长700～800g，4～6个月每月增长500～600g，后半年每月增长300～400g。1岁时体重约为出生时的3倍（9kg），2岁时体重约为出生时的4倍（12kg）。所以本题选D。6.小儿生长发育最为迅速的时期是A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，此期对能量和营养素的需要量相对较高，但消化功能尚未成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。所以本题选B。7.小儿机体需要的总能量中，为小儿所特有的是A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动D.生长发育E.排泄答案：D解析：小儿机体需要的总能量包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育和排泄5个方面。其中生长发育所需能量为小儿所特有的。所以本题选D。8.婴儿每日每千克体重需要的水量为A.110mlB.120mlC.130mlD.150mlE.160ml答案：D解析：婴儿每日每千克体重需要的水量为150ml，以后每增加3岁减少25ml/kg。所以本题选D。9.母乳喂养的优点不包括A.营养丰富B.易于消化吸收C.含多种免疫物质D.经济方便E.钙磷比例不适当答案：E解析：母乳喂养的优点包括营养丰富，比例合适，易于消化吸收；含多种免疫物质，增强婴儿抵抗力；经济方便；增进母子感情等。母乳中钙磷比例适宜（2:1），有利于钙的吸收。所以本题选E。10.正常婴儿开始添加辅食的年龄是A.1～2个月B.2～3个月C.4～6个月D.7～9个月E.10～12个月答案：C解析：正常婴儿4～6个月开始添加辅食，顺序为谷类→蔬菜→水果→动物性食物。所以本题选C。11.预防维生素D缺乏性佝偻病应开始于A.生后2周B.生后1个月C.生后3个月D.生后6个月E.生后1岁答案：A解析：预防维生素D缺乏性佝偻病应从生后2周开始，足月儿每日口服维生素D400IU，早产儿、双胎儿生后即应补充维生素D800IU，3个月后改为预防量。所以本题选A。12.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.骨骼改变D.肌肉松弛E.神经精神症状答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。多汗、夜惊、枕秃、神经精神症状等为初期表现；肌肉松弛为后遗症期表现。所以本题选C。13.小儿惊厥发作时，首先应做的护理工作是A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B解析：小儿惊厥发作时，首先应立即解松衣领，平卧头侧位，以保持呼吸道通畅，防止窒息。然后再进行其他护理措施，如将舌轻轻向外牵拉、置牙垫于上下磨牙之间等。所以本题选B。14.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A.下肢→臀部→面颊→上肢→全身B.臀部→面颊→下肢→上肢→全身C.上肢→臀部→面颊→下肢→全身D.面颊→臀部→上肢→下肢→全身E.面颊→下肢→臀部→上肢→全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以本题选A。15.新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.厌氧菌答案：B解析：新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠杆菌。所以本题选B。16.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。所以本题选B。17.小儿支气管炎的主要症状是A.发热B.咳嗽C.气促D.发绀E.喘息答案：B解析：小儿支气管炎主要症状为咳嗽，初为干咳，以后有痰。一般无全身症状，婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹泻等。所以本题选B。18.小儿肺炎最常见的类型是A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.吸入性肺炎E.支原体肺炎答案：B解析：小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎等，其中最常见的类型是小叶性肺炎。所以本题选B。19.小儿支气管哮喘的主要临床表现是A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难答案：B解析：小儿支气管哮喘的主要临床表现是反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。所以本题选B。20.小儿腹泻的主要原因是A.饮食不当B.肠道内感染C.肠道外感染D.气候因素E.过敏因素答案：B解析：小儿腹泻的原因包括感染因素和非感染因素，其中肠道内感染是主要原因，可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起，以轮状病毒和大肠杆菌最为常见。所以本题选B。21.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上答案：B解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%～5%；中度脱水失水量为体重的5%～10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。所以本题选B。22.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）溶液的张力是A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张答案：E解析：口服补液盐（ORS）溶液的配方为氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g，加水至1000ml。其张力为2/3张，适用于轻、中度脱水无严重呕吐者。所以本题选E。23.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.埃可病毒答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的免疫反应。所以本题选C。24.小儿急性肾小球肾炎水肿的特点是A.凹陷性水肿B.非凹陷性水肿C.先从下肢开始D.先从眼睑开始E.水肿伴腹水答案：D解析：小儿急性肾小球肾炎水肿的特点是先从眼睑开始，晨起明显，然后波及全身，多为非凹陷性水肿。所以本题选D。25.小儿肾病综合征的主要临床表现是A.大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、明显水肿B.少尿、水肿、血尿、高血压C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压D.水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症E.水肿、蛋白尿、血尿、低蛋白血症答案：A解析：小儿肾病综合征的主要临床表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、明显水肿。所以本题选A。26.小儿缺铁性贫血的主要原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案：B解析：小儿缺铁性贫血的原因包括先天储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁丢失过多、铁吸收障碍等，其中铁摄入不足是主要原因。所以本题选B。27.小儿营养性巨幼细胞贫血的主要原因是A.缺乏维生素B12B.缺乏叶酸C.缺乏维生素CD.缺乏铁E.缺乏蛋白质答案：B解析：小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或（和）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，其中以缺乏叶酸为主。所以本题选B。28.小儿白血病最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓细胞白血病E.混合细胞白血病答案：A解析：小儿白血病中急性白血病占绝大多数，其中急性淋巴细胞白血病约占70%～85%。所以本题选A。29.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异，新生儿及2个月以内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等为主；2个月至儿童期以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为主；12岁以上小儿以脑膜炎双球菌多见。所以本题选A。30.小儿病毒性脑炎最常见的病原体是A.肠道病毒B.虫媒病毒C.单纯疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.流感病毒答案：A解析：小儿病毒性脑炎的病原体80%为肠道病毒，如柯萨奇病毒、埃可病毒等，其次为虫媒病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等。所以本题选A。二、A2型题1.患儿，男，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，口周发绀，两肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气促，两肺可闻及细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等；支气管炎主要症状为咳嗽；毛细支气管炎多见于2～6个月婴儿，喘憋为突出表现；支气管哮喘多有反复发作的喘息病史。所以本题选C。2.患儿，女，1岁。因腹泻3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。血钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：B解析：患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少，提示中度脱水；血钠135mmol/L在正常范围（130～150mmol/L），为等渗性脱水。所以本题选B。3.患儿，男，2岁。因发热、咳嗽、气促1周入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色苍白，烦躁不安，两肺可闻及大量细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片示两肺斑片状阴影。最可能的诊断是A.支气管肺炎合并心力衰竭B.支气管肺炎合并呼吸衰竭C.支气管肺炎合并中毒性脑病D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E.支气管肺炎合并脓胸答案：A解析：患儿发热、咳嗽、气促，两肺可闻及大量细湿啰音，胸部X线片示两肺斑片状阴影，可诊断为支气管肺炎。同时患儿出现面色苍白、烦躁不安、心率增快（180次/分）、肝肋下3cm等心力衰竭的表现，故最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。所以本题选A。4.患儿，女，3岁。因反复喘息发作2年，加重3天入院。查体：体温37℃，呼吸40次/分，心率120次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音。最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管炎C.支气管哮喘D.毛细支气管炎E.喘息性支气管炎答案：C解析：患儿反复喘息发作2年，发作时双肺可闻及广泛哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断标准。支气管肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促等；支气管炎主要症状为咳嗽；毛细支气管炎多见于2～6个月婴儿，喘憋为突出表现；喘息性支气管炎有喘息症状，但一般不呈反复发作。所以本题选C。5.患儿，男，4岁。因乏力、面色苍白1个月入院。查体：贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10¹²/L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板150×10⁹/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.白血病答案：A解析：患儿乏力、面色苍白，血红蛋白降低，呈小细胞低色素性贫血，考虑缺铁性贫血可能性大。巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血全血细胞减少；地中海贫血有家族史，多有特殊面容；白血病常有发热、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。所以本题选A。三、A3/A4型题（1～3题共用题干）患儿，男，6个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，口周发绀，两肺可闻及细湿啰音。胸部X线片示两肺斑片状阴影。1.最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘答案：C解析：同A2型题第1题解析，患儿发热、咳嗽、气促，两肺可闻及细湿啰音，胸部X线片示两肺斑片状阴影，符合支气管肺炎的临床表现。所以本题选C。2.该患儿目前最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B解析：患儿气促、口周发绀，提示气体交换受损，这是目前最主要的护理诊断。体温过高、清理呼吸道无效、营养失调等也是该患儿可能存在的护理诊断，但不是最主要的。潜在并发症需要密切观察，目前尚未发生。所以本题选B。3.对该患儿的护理措施，错误的是A.保持室内空气清新B.少量多餐，给予易消化饮食C.及时清除口鼻分泌物D.输液速度宜快E.密切观察病情变化答案：D解析：支气管肺炎患儿输液速度不宜过快，以免加重心脏负担，引起心力衰竭。保持室内空气清新、少量多餐给予易消化饮食、及时清除口鼻分泌物、密切观察病情变化等都是正确的护理措施。所以本题选D。（4～6题共用题干）患儿，女，1岁。因腹泻3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。血钠135mmol/L。4.该患儿脱水的程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水答案：B解析：同A2型题第2题解析，患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少，提示中度脱水；血钠135mmol/L在正常范围（130～150mmol/L），为等渗性脱水。所以本题选B。5.该患儿第一天补液的总量是A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～200ml/kg答案：C解析：中度脱水第一天补液总量为120～150ml/kg。轻度脱水为90～120ml/kg；重度脱水为150～180ml/kg。所以本题选C。6.该患儿补液时，应首选的液体