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护士资格证考试试题及答案2025年一、单项选择题(共30题,每题1分)1.某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天主诉切口疼痛加剧,体温38.9℃,查体见切口红肿、有少量脓性渗出。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠粘连D.肺炎2.新生儿出生后24小时内出现黄疸,血清总胆红素280μmol/L,最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.溶血性黄疸D.阻塞性黄疸3.患者男性,65岁,有COPD病史10年,今晨因剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸困难,口唇发绀。查体:气管向左侧偏移,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.肺不张B.自发性气胸C.急性心肌梗死D.胸腔积液4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,今晨未进食早餐即外出锻炼,出现心慌、手抖、出汗,最可能的原因是A.高血糖反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高渗高血糖综合征5.患者行胃大部切除术后,护士指导其早期活动的主要目的是A.预防压疮B.促进胃肠功能恢复C.减少肺部感染D.减轻切口疼痛6.测量血压时,若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低7.患者因“上消化道出血”入院,医嘱给予冰盐水洗胃,其主要目的是A.清除胃内积血B.降低胃内温度,减少胃黏膜血流C.稀释胃酸D.预防感染8.某产妇产后3天,乳汁分泌不足,护士应首先建议A.添加配方奶B.多喝汤水C.增加婴儿吸吮次数D.口服通乳药物9.患者因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入10.患儿,2岁,因“高热、咳嗽、气促3天”入院,诊断为支气管肺炎。护士听诊其肺部时,最可能听到的啰音是A.鼾音B.哮鸣音C.湿啰音D.胸膜摩擦音11.患者使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时,护士应重点监测A.血压B.心率及心律C.呼吸频率D.体温12.某患者因“破伤风”入院,病房环境应特别注意A.保持通风B.光线充足C.减少噪音D.温度28℃以上13.患者行静脉输液时,液体滴入不畅,局部无肿胀,挤压输液管有回血,可能的原因是A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低14.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重15.患者因“急性胰腺炎”入院,医嘱禁食、胃肠减压,其主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防感染16.某护士为患者进行肌内注射时,进针深度为针梗的A.1/3B.2/3C.3/4D.全部17.患者因“高血压危象”入院,医嘱给予硝普钠静脉滴注,护士应注意A.避光输注B.快速滴注C.与其他药物混合输注D.输注前无需监测血压18.患儿,6个月,添加辅食后出现腹泻,每日6~7次,为黄色稀便,无黏液脓血。最可能的原因是A.感染性腹泻B.生理性腹泻C.过敏性腹泻D.消化不良19.患者行膀胱镜检查后,护士应指导其A.绝对卧床休息B.大量饮水C.减少排尿D.立即进食20.某孕妇,孕38周,产检提示“胎盘Ⅲ级”,护士应重点关注A.胎儿窘迫B.早产C.胎盘早剥D.羊水过多21.患者因“慢性肾衰竭”行血液透析,透析后护士应重点观察A.切口渗血B.血压变化C.尿量D.体温22.某患者误服有机磷农药,护士为其洗胃时,最适宜的洗胃液是A.温开水B.2%碳酸氢钠溶液C.1:15000高锰酸钾溶液D.5%葡萄糖溶液23.患者行颈椎牵引时,牵引重量一般为A.1~2kgB.3~5kgC.6~8kgD.9~10kg24.患儿,1岁,诊断为“营养性缺铁性贫血”,护士指导家长添加的辅食中,含铁最丰富的是A.苹果泥B.蛋黄C.青菜泥D.米汤25.患者因“气胸”行胸腔闭式引流,护士发现引流瓶长管内水柱无波动,患者诉呼吸困难加重,首先考虑A.引流管阻塞B.肺复张良好C.引流瓶位置过高D.胸膜腔内负压消失26.某产妇产后1小时,阴道出血量约500ml,色暗红,子宫软,轮廓不清。首要的处理措施是A.按摩子宫B.静脉滴注缩宫素C.检查软产道D.输血27.患者使用胰岛素笔注射胰岛素后,护士应指导其按压注射部位的时间为A.5~10秒B.15~20秒C.25~30秒D.无需按压28.患儿,3岁,诊断为“麻疹”,护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离29.患者因“脑梗死”右侧肢体偏瘫,护士为其进行患侧肢体被动运动时,应遵循的顺序是A.由远端到近端B.由近端到远端C.先大关节后小关节D.先小关节后大关节30.某患者行青霉素皮试后5分钟,出现面色苍白、冷汗、呼吸困难、血压下降,护士应首先A.通知医生B.皮下注射肾上腺素C.氧气吸入D.静脉注射地塞米松二、多项选择题(共10题,每题2分)1.属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者2.关于新生儿窒息复苏的步骤,正确的有A.立即清理呼吸道B.先胸外按压,再人工呼吸C.心率<100次/分时给予正压通气D.复苏后密切监测生命体征3.糖尿病患者饮食指导的内容包括A.控制总热量B.碳水化合物占50%~60%C.蛋白质占15%~20%D.尽量不吃水果4.急性左心衰竭的典型表现有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音5.护士为患者进行鼻饲时,正确的操作包括A.确认胃管在胃内后再注食B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前后注入少量温水D.鼻饲液温度38~40℃6.属于乙类传染病的有A.艾滋病B.肺结核C.手足口病D.霍乱7.患者行腹部手术后,护士指导其早期下床活动的目的包括A.预防肠粘连B.促进切口愈合C.减少深静脉血栓形成D.减轻腹胀8.关于新生儿黄疸的护理措施,正确的有A.尽早开奶B.蓝光照射时保护眼睛和会阴部C.监测血清胆红素变化D.母乳性黄疸需立即停喂母乳9.患者使用化疗药物时,发生药液外渗的处理措施包括A.立即停止输液B.回抽外渗药液C.局部热敷D.抬高患肢10.属于临终关怀原则的有A.以治愈为主B.以护理为主C.尊重患者权利D.注重心理支持三、案例分析题(共3题,每题20分)案例1患者女性,58岁,因“反复胸闷、胸痛3年,加重2小时”入院。3年前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛,持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。2小时前因情绪激动后疼痛再次发作,持续不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。查体:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP90/60mmHg;神志清楚,面色苍白,双肺呼吸音清,心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:V1~V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的医疗诊断是什么?2.首要的护理措施是什么?3.护士应重点监测哪些指标?案例2患儿男性,1岁,因“发热、咳嗽4天,气促1天”入院。4天前受凉后出现发热(体温38.5~39.5℃)、咳嗽,为阵发性单声咳,无痰。1天前出现气促,呼吸急促,口周发绀。查体:T39.2℃,P160次/分,R50次/分;精神萎靡,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:白细胞15×10⁹/L,中性粒细胞78%。胸部X线示:双肺可见斑片状阴影。问题:1.该患儿最可能的医疗诊断是什么?2.列出3个主要的护理诊断。3.针对发热的护理措施有哪些?案例3产妇女性,28岁,G1P1,孕40⁺¹周,因“规律宫缩6小时”入院。产科检查:宫口开大3cm,先露S-1,胎膜未破。宫缩持续30秒,间歇5分钟,强度中等。胎心140次/分。入院后2小时,产妇诉肛门坠胀感,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,强度强。阴道检查:宫口开全,先露S+2。问题:1.该产妇目前处于产程的哪一期?2.护士应采取哪些护理措施?3.胎儿娩出后,护士需立即完成的首要操作是什么?参考答案及解析一、单项选择题1.B(术后3天切口疼痛加剧、红肿、脓性渗出为切口感染典型表现)2.C(生后24小时内出现黄疸且胆红素>221μmol/L提示病理性黄疸,溶血性黄疸最常见)3.B(COPD患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸困难,气管偏移、患侧呼吸音消失为自发性气胸表现)4.B(未进食早餐即运动,胰岛素作用下易发生低血糖,表现为心慌、手抖、出汗)5.B(胃大部切除术后早期活动可促进胃肠蠕动,预防肠粘连,恢复胃肠功能)6.B(袖带过宽则包裹过紧,压迫动脉,测得血压偏低)7.B(冰盐水可收缩胃黏膜血管,减少血流,从而止血)8.C(婴儿频繁吸吮可刺激乳头,促进乳汁分泌,是乳汁不足的首要处理措施)9.C(昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿)10.C(支气管肺炎肺部听诊以湿啰音为主)11.B(洋地黄类药物易致心律失常,需重点监测心率及心律)12.C(破伤风患者需保持环境安静,避免声、光刺激诱发抽搐)13.B(局部无肿胀、有回血提示针头在血管内,滴入不畅多因斜面紧贴血管壁)14.D(Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,不包括体重)15.B(禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,间接减少胰液分泌,减轻胰腺负担)16.B(肌内注射进针深度为针梗的2/3,约2.5~3cm)17.A(硝普钠见光易分解,需避光输注)18.D(添加辅食后出现稀便无脓血,多因消化不良)19.B(膀胱镜检查后鼓励多饮水,增加尿量,预防感染)20.A(胎盘Ⅲ级提示胎盘成熟并趋于老化,可能影响胎儿供氧,需关注胎儿窘迫)21.B(血液透析后易发生低血压,需重点监测血压)22.B(有机磷农药中毒洗胃首选2%碳酸氢钠溶液,敌百虫中毒禁用)23.B(颈椎牵引重量一般为3~5kg,根据患者情况调整)24.B(蛋黄是婴儿早期添加的含铁较丰富的辅食)25.A(引流瓶水柱无波动且呼吸困难加重,提示引流管阻塞或肺不张)26.A(产后出血首要处理是按摩子宫促进收缩,减少出血)27.A(胰岛素笔注射后按压5~10秒即可,避免揉搓)28.A(麻疹通过呼吸道传播,需呼吸道隔离)29.B(偏瘫患者被动运动应从近端到远端,先大关节后小关节)30.B(青霉素过敏性休克首选肾上腺素皮下注射)二、多项选择题1.ABC(术后早期活动可降低压疮风险,故D错误)2.AD(新生儿复苏步骤为A(清理呼吸道)→B(建立呼吸)→C(维持循环),心率<100次/分时需正压通气,故BC错误)3.ABC(糖尿病患者可在两餐之间少量食用低升糖指数水果,故D错误)4.ABD(双下肢水肿为右心衰竭表现,故C错误)5.ABCD(均符合鼻饲操作规范)6.AB(霍乱为甲类传染病,手足口病为丙类,故CD错误)7.ACD(早期活动不直接促进切口愈合,故B错误)8.ABC(母乳性黄疸可继续喂养,严重时暂停,故D错误)9.ABD(化疗药外渗应局部冷敷(除长春新碱类),故C错误)10.BCD(临终关怀以护理为主,而非治愈,故A错误)三、案例分析题案例1答案:1.医疗诊断:急性广泛前壁心肌梗死(依据:胸骨后持续疼痛不缓解,心电图V1~V4导联ST段抬高)。2.首要护理措施:立即协助患者绝对卧床休息,给予高流量吸氧(4~6L/min),建立静脉通道,遵医嘱舌下含服硝酸甘油,监测生命体征及心电图变化。3.重点监测指标:心电图(观察ST段变化)、心肌酶谱(肌钙蛋白、CK-MB)、血压(警惕低血压/休克)、心率及心律(预防心律失常)、疼痛程度及持续时间。案例2答案:1.医疗诊断:支气管肺炎(依据:发热、咳嗽、气促,双肺固定中细湿啰音,血常规白细胞及中性粒细胞升高,胸片斑片状阴影)。2.主要护理诊断:①体温过高与肺部感染有关;②气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关;③潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病。3.发热护理措施:①监测体温变化,每4小时测量1次,高热时每1~2小时测量1次;②物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷前额),体温>38.5℃时遵医嘱给予退热药物(如对乙酰氨
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