土方路基质量检验记录表范本

土方路基质量检验记录表范本一、工程基本信息项目名称合同段号:-------------------:--------------------------------:-------------:--------**施工单位****监理单位****分项工程名称**土方路基**检验部位/桩号****施工日期**年月日至年月日**检验日期**年月日**天气情况****结构层厚度****设计压实度要求****填料种类**二、检验项目、标准及结果序号检验项目规定值或允许偏差(根据设计及规范填写)检验方法和频率实测数据(可附页)合格率检验结果(合格/不合格):---:---------------:-----------------------------------:-----------------------------------:----------------:-----:---------------------1**压实度**符合设计及规范要求环刀法/灌砂法等，按规范频率2**平整度**符合设计及规范要求3m直尺，按规范频率3**纵断高程**符合设计及规范要求水准仪，按规范频率4**中线偏位**符合设计及规范要求全站仪/经纬仪，按规范频率5**宽度**符合设计及规范要求钢尺，按规范频率6**横坡**符合设计及规范要求水准仪，按规范频率7**边坡**符合设计及规范要求坡度尺，按规范频率8**外观质量**表面平整，无明显轮迹、翻浆、波浪等目测，全线检查-9**其他**(如：)如：路基顶面弯沉值按设计及规范要求注：1.“规定值或允许偏差”应根据项目具体设计文件、采用的技术规范及相关行业标准明确填写。2.“检验方法和频率”需严格按照现行有效的国家、行业或地方标准执行。3.“实测数据”栏如填写不下，可另附页，并在此栏注明“详见附件X”。4.“合格率”按检验点数计算。三、检验结论经对本段土方路基进行质量检验，所检项目共[]项，其中合格[]项，合格率[]%。检验结果：□合格□不合格主要问题及处理意见：(如检验结果为不合格，需详细描述存在的问题及拟采取的整改措施)四、附件清单(如有)1.压实度试验报告共[]份2.弯沉检测报告共[]份3.其他(如照片等)共[]份五、签认栏**施工单位自检意见：**:-------------------------------------------------------------------------------------质检员：(签字)技术负责人：(签字)日期：年月日**监理工程师意见：**监理工程师：(签字)日期：年月日**建设单位代表意见(如需)：**代表：(签字)日期：年月日---使用说明及注意事项：1.本记录表为范本，具体内容应根据工程项目的实际情况、设计文件要求以及所采用的施工技术规范进行调整和完善。2.所有检验数据必须真实、准确、完整，严禁弄虚作假。3.签字人员应具备相应资质，并对所签内容负责。4.本记录表应在检验工作完成后及时填写、签认，并按规定归档保存。5.涉及的相关试验检测报告应作为附件，与本记录表一同提交和存档。6.对于关键工序或隐蔽工程的检验，应确保检验的及时性和全面性，并留