安全注射知识培训试题及答案2025版

安全注射知识培训试题及答案2025版一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.安全注射的首要目标是（）。A.降低药品成本B.提高注射速度C.防止血源性病原体传播D.减少注射疼痛答案：C解析：安全注射的核心是阻断血源性病原体（HBV、HCV、HIV等）在患者、医务人员与社区之间的传播链，而非经济或速度因素。2.2025版《中国安全注射规范》要求，一次性使用注射器使用后应立即（）。A.回套针帽B.单手回套后丢弃C.直接投入耐刺防漏锐器盒D.浸泡于含氯消毒液答案：C解析：回套针帽增加针刺伤风险；规范强调“不分离、不回套、不浸泡”，立即整体投入防漏锐器盒。3.下列哪项属于“不安全注射”行为（）。A.同一针头多次抽药但仅用于一名患者B.使用一次性无菌注射器C.注射前皮肤消毒2次D.注射后按压穿刺点5秒答案：A解析：即使仅用于一名患者，针头多次抽药也可因橡胶塞磨损产生微颗粒，并破坏针尖完整性，增加感染与微粒栓塞风险。4.WHO2024年提出的“智能安全注射器”核心组件不包括（）。A.自动屏蔽针尖B.RFID追溯芯片C.可重复灭菌的金属针管D.剂量超限报警答案：C解析：智能安全注射器必须一次性使用，金属针管可重复灭菌违背“一次性”原则。5.关于锐器盒更换时机，以下正确的是（）。A.装满3/4时立即封口更换B.装满后次日更换C.每周固定时间更换D.装满2/3时即可更换答案：A解析：3/4满时锐器盒重心稳定，过满易溢出；2025版规范强调“随时满3/4随时封口”。6.给免疫抑制患者肌注时，首选皮肤消毒剂为（）。A.75%乙醇B.2%碘酊C.0.5%氯己定醇D.5%聚维酮碘答案：C解析：氯己定醇杀菌速度快、持续时间长，且对免疫抑制患者皮肤刺激小，优于传统碘类。7.发生针刺伤后，首要措施是（）。A.报告护士长B.挤压冲洗消毒报告C.立即抽血查HIVD.口服抗病毒药答案：B解析：现场急救顺序为：立即由近心端向远心端挤压→流动水冲洗→75%乙醇或碘伏消毒→上报，后续再评估暴露等级。8.下列哪项不是“安全注射三要素”内容（）。A.对接受者安全B.对注射者安全C.对社区安全D.对药品企业安全答案：D解析：WHO定义的三要素为接受者、注射者、社区安全，不包括企业。9.2025年起，我国将“安全注射”纳入医院评审的（）。A.核心条款B.可选条款C.附加加分项D.科研指标答案：A解析：国家卫健委2024年通知明确安全注射为医院等级评审核心条款，一票否决。10.使用预充式注射器时，以下做法正确的是（）。A.取下橡胶帽后再次消毒乳头B.直接连接针头排气C.若药液过量可推回安瓿D.发现气泡后剧烈弹击针管答案：B解析：预充式注射器为封闭系统，乳头已灭菌，无需再消毒；气泡轻弹即可，剧烈弹击易使活塞脱落。11.关于胰岛素笔针头，下列说法正确的是（）。A.可在一日之内多次使用于同一患者B.每次注射后必须卸下并丢弃C.长度≤4mm无需捏皮D.可与他人共用笔身但更换针头答案：B解析：胰岛素笔针头每次使用后立即卸下并投入锐器盒，防止空气倒流污染笔芯及针尖钝化。12.下列哪项属于“安全注射环境”硬件要求（）。A.注射室安装紫外线灯B.锐器盒置于操作者臂长范围内C.使用棕色窗帘遮光D.地面铺地毯减少噪音答案：B解析：锐器盒应在臂长可达范围内，避免远距离投掷；紫外线、窗帘、地毯与注射安全无直接关联。13.对新生儿乙肝疫苗接种，正确的是（）。A.24小时内臀大肌注射B.24小时内股外侧肌注射C.72小时后三角肌注射D.出生立即静脉推注答案：B解析：新生儿三角肌未发育，臀大肌易伤坐骨神经，股外侧肌为WHO推荐最佳部位。14.下列哪项属于“安全注射文化”中的“领导承诺”（）。A.院长每年签署《安全注射责任状》B.护士自发组织培训C.科室张贴宣传画D.患者参与监督答案：A解析：领导承诺需高层书面形式体现，形成制度约束，自发或患者监督属补充。15.2025版规范要求，一次性注射器采购必须（）。A.选择最低价中标B.具备国家医保耗材编码C.具备“安全装置”注册证D.由医院自行招标答案：C解析：安全装置注册证为强制门槛，确保针尖自动屏蔽等功能；低价中标易导致劣质产品。16.关于高压注射器造影，下列说法错误的是（）。A.需使用配套耐高压连接管B.允许使用普通静脉留置针C.注射速率可达5ml/sD.必须双人核对剂量答案：B解析：普通留置针耐压≤300psi，高压注射易爆裂，需专用耐高压留置针。17.下列哪项属于“安全注射”信息化管理手段（）。A.注射记录手写双签字B.扫码绑定患者与注射器序列号C.护士口头交班D.纸质锐器盒称重记录答案：B解析：扫码绑定实现全程追溯，可快速定位问题批次，降低召回成本。18.对血友病患者进行静脉采血，首选（）。A.桡动脉穿刺B.肘正中静脉留置针C.指尖毛细血管采血D.股静脉穿刺答案：C解析：毛细血管采血创伤最小，避免深部穿刺导致大血肿。19.2025年起，社区诊所必须配备的锐器盒容积不少于（）。A.0.5LB.1.0LC.1.5LD.2.0L答案：B解析：国家卫健委2024年《基层医疗机构安全注射基本标准》规定最小1.0L，防溢出。20.关于“安全注射”培训频次，以下正确的是（）。A.新员工入职一次即可B.每年至少2学时C.每两年复训一次D.仅针对护士答案：B解析：2025版要求全体医务人员每年不少于2学时，含医生、护士、医技、保洁。21.下列哪项属于“安全注射”质量指标（）。A.门诊均次药费B.针刺伤发生率C.患者满意度D.床位使用率答案：B解析：针刺伤发生率为核心监测指标，直接反映安全注射水平。22.对传染病患者注射后，注射部位贴创可贴的主要目的是（）。A.止血B.减少药液外渗C.防止血液污染环境D.缓解疼痛答案：C解析：传染病患者血液具潜在风险，贴创可贴可吸附渗血，降低环境污染。23.下列哪项不是“安全注射”PDCA循环中的“C”阶段任务（）。A.现场观察操作B.抽查锐器盒称重记录C.分析针刺伤根因D.计算安全注射依从率答案：C解析：根因分析属“A”阶段（Act），C阶段（Check）侧重数据收集与指标对比。24.2025版规范建议，对长期居家胰岛素患者，针头回收方式为（）。A.装入矿泉水瓶交回医院B.专用家用锐器盒满后封口交社区C.随生活垃圾丢弃D.焚烧处理答案：B解析：社区药房发放免费家用锐器盒，满后封口贴标签统一回收，避免生活垃圾污染。25.下列哪项属于“安全注射”人文关怀内容（）。A.注射前告知药品价格B.注射时拉帘保护隐私C.注射后送纪念品D.强制患者签署知情同意答案：B解析：隐私保护体现人文关怀，与注射安全直接相关。26.关于疫苗冷链，下列说法正确的是（）。A.乙肝疫苗可冷冻保存B.冷链中断2小时可继续使用C.注射前室温复温5分钟D.过期疫苗可降级使用答案：C解析：乙肝疫苗严禁冷冻；室温复温5分钟可减少局部刺激；过期疫苗必须报废。27.下列哪项属于“安全注射”不良事件（）。A.患者诉注射部位疼痛B.护士针刺伤C.药品价格上调D.患者排队时间长答案：B解析：针刺伤为Ⅲ级不良事件，必须24小时内网络直报。28.对青霉素皮试，下列做法正确的是（）。A.皮试液提前1小时配制B.皮试后15分钟判断结果C.皮试液浓度为500U/mlD.皮试阳性者可在另一臂重做答案：C解析：2025版《β内酰胺类抗菌药物皮试规范》明确浓度500U/ml，现配现用，阳性不再复做。29.下列哪项属于“安全注射”持续改进工具（）。A.鱼骨图B.财务报表C.患者投诉箱D.药品说明书答案：A解析：鱼骨图用于分析针刺伤的人、机、料、法、环因素，是持续改进经典工具。30.2025年起，国家医保对“安全注射器”支付政策为（）。A.全额自费B.部分自费20%C.全额报销D.限额报销答案：C解析：国家医保局2024年通知将带安全装置注射器纳入甲类，全额报销，倒逼医院使用。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于“安全注射”五级屏障（）。A.制度屏障B.物理屏障C.文化屏障D.经济屏障E.信息屏障答案：ABCE解析：五级屏障为制度、物理、技术、文化、信息，无经济屏障。32.发生针刺伤后，暴露源检测项目包括（）。A.HBVDNAB.HCVRNAC.HIVRNAD.梅毒螺旋体抗体E.疟原虫答案：ABCD解析：梅毒可通过血液传播，疟原虫经针刺伤传播风险极低，不常规检测。33.下列哪些情况必须更换手套（）。A.接触患者血液后B.同一患者肌注换部位C.给不同患者注射D.手套破损E.抽吸药液时答案：ACD解析：同一患者不换部位无需换手套；抽吸药液为清洁操作，可戴同一手套。34.安全注射器应具备的功能包括（）。A.自动屏蔽针尖B.防重复使用C.防针刺伤D.剂量可调E.可高温灭菌答案：ABC解析：安全注射器一次性使用，不可高温灭菌；剂量可调非强制功能。35.以下哪些属于“安全注射”培训效果评价指标（）。A.培训覆盖率B.考核合格率C.针刺伤下降率D.患者投诉率E.药品损耗率答案：ABC解析：患者投诉、药品损耗与培训效果无直接因果，属间接指标。36.2025版规范推荐的安全开启安瓿方法包括（）。A.用砂轮锯颈B.用75%乙醇消毒颈段C.垫无菌纱布掰折D.用剪刀敲碎E.徒手掰折答案：ABC解析：剪刀敲碎易溅玻璃渣；徒手掰折增加划伤风险。37.下列哪些属于“安全注射”风险评估内容（）。A.患者凝血功能B.护士操作熟练度C.注射环境光线D.药品价格E.锐器盒距离答案：ABCE解析：药品价格与风险评估无关。38.对居家腹膜透析患者，以下哪些做法符合安全注射原则（）。A.使用一次性无菌连接短管B.操作前洗手≥20秒C.碘伏帽一次性使用D.透析液袋口用75%乙醇擦拭E.透析液室温放置24小时答案：ABCD解析：透析液室温放置不超过4小时，24小时易滋生细菌。39.下列哪些属于“安全注射”信息化追溯系统功能（）。A.批号扫码B.过期预警C.温度监控D.患者身份核对E.药品广告推送答案：ABCD解析：广告推送与追溯无关。40.以下哪些属于“安全注射”质量持续改进的“S”阶段（标准化）（）。A.修订操作规程B.更新培训课件C.发布新版制度D.奖励优秀护士E.通报批评违规者答案：ABC解析：奖励与批评属“激励”而非标准化。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.安全注射器价格高于普通注射器，因此基层诊所可酌情选用。（×）解析：2025年起医保全额报销，经济不再是借口，必须100%使用。42.发生针刺伤后，若暴露源HBsAg阳性，伤者HBsAb>10mIU/ml，则无需特殊处理。（√）解析：抗体滴度足够可中和病毒，无需乙肝免疫球蛋白。43.胰岛素笔针头可重复使用3次，以减少费用。（×）解析：每次注射后针头已钝化，重复使用增加断针、脂肪增生风险。44.用后的输液贴属于感染性废物，应投入黄色医疗垃圾袋。（√）解析：输液贴沾染血液或体液，按感染性废物处理。45.开启后的安瓿药液可在2~8℃保存24小时。（×）解析：安瓿开启后无防腐剂，应立即使用，超过2小时应废弃。46.对同一患者连续静脉推注两种药物，可共用一次性静脉延长管。（×）解析：不同药物可能产生理化配伍禁忌，应分别使用新管。47.安全注射培训可完全由线上课程替代线下操作考核。（×）解析：必须线下实操考核，线上仅作为理论补充。48.家用锐器盒装满后，可用胶带缠绕后随生活垃圾丢弃。（×）解析：必须交回医院或社区统一无害化处理，禁止进入生活垃圾。49.2025版规范鼓励患者拍摄注射过程以监督操作。（√）解析：患者参与监督可提升依从性，但需保护隐私。50.发生针刺伤后，心理干预属于暴露后预防的一部分。（√）解析：心理应激可影响职业稳定性，必须提供心理支持。四、填空题（每空1分，共20分）51.WHO提出“安全注射”全球目标是到________年消除不必要注射。答案：203052.2025版规范要求，锐器盒放置高度为________cm~________cm。答案：80；12053.一次性注射器“三证”指：注册证、________、________。答案：生产许可证；产品合格证54.针刺伤后，HIV暴露后预防（PEP）最佳用药时间为暴露后________小时内。答案：255.安全注射的“五个时刻”指：注射前、________、注射中、________、注射后。答案：配药时；拔针后56.2025年起，我国将安全注射纳入医院评审________条款，实行________否决。答案：核心；一票57.胰岛素笔针头长度≤________mm时，大多数患者无需捏皮。答案：458.开启后的多剂量疫苗瓶，应在瓶身标注开启日期、________、________。答案：时间；使用者签名59.安全注射质量监测指标中，锐器盒溢出率应≤________%。答案：160.安全注射文化建设的“4E”模型包括：教育、________、工程、________。答案：执行；评估五、简答题（每题6分，共30分）61.简述发生针刺伤后的现场处理流程。答案：①立即由近心端向远心端轻柔挤压伤口，使部分血液排出；②流动水下冲洗5分钟；③75%乙醇或0.5%碘伏消毒；④报告科室负责人及院感科；⑤填写《职业暴露登记表》；⑥到感染性疾病科评估暴露等级；⑦根据评估结果进行HBV、HCV、HIV等血清学检测及预防用药；⑧心理干预与随访，分别在1、3、6、12个月复查。62.列举安全注射器必须具备的三项核心功能并说明理由。答案：①自动屏蔽针尖：注射完成后针尖自动被护套覆盖，防止二次暴露；②防重复使用：结构设计使活塞或针管一次性锁死，无法再次抽吸；③防针刺伤：护套与针尖一体化，无需手动回套，降低刺伤率90%以上。63.说明“安全注射”信息化追溯系统的构成模块。答案：①耗材编码管理：赋予每支注射器唯一UDI码；②扫码绑定：护士扫码关联患者、药品、操作者、时间；③冷链监控：实时上传冰箱、运输箱温度；④过期预警：系统自动弹窗提示近效期耗材；⑤不良事件上报：针刺伤一键直报院感系统；⑥数据大屏：可视化展示安全注射依从率、针刺伤趋势。64.简述如何对居家糖尿病患者进行安全注射教育。答案：①评估患者视力、手部灵活性、认知能力；②发放带安全装置胰岛素笔及家用锐器盒；③示范正确安装针头、排气、注射、卸针；④强调“一针一换”，禁止重复使用；⑤指导锐器盒满后封口，贴标签交回社区药房；⑥提供24小时咨询热线；⑦建立微信打卡群，每日上传注射部位照片，护士远程督导。65.说明安全注射质量持续改进PDCA循环各阶段关键任务。答案：P（计划）：制定年度安全注射目标、指标、资源预算；D（执行）：全员培训、更换安全注射器、优化流程；C（检查）：每月抽查依从率、锐器盒称重、针刺伤监测；A（改进）：召开根因分析会、修订制度、标准化新流程，进入下一轮PDCA。六、案例分析题（每题10分，共