11月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题与参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔全科》练习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下述哪一项不是固定桥桥体应具备的条件A、有足够的机械强度、化学稳定性和良好的组织相容性B、美观、舒适C、具有良好的固位形和抗力形D、有良好的自洁作用E、能够恢复缺失牙的形态和功能正确答案：C2.牙龈癌的影像学表现为：A、典型表现为颌骨扇形骨质破坏B、可有死骨形成C、多有病源牙D、颌骨呈口小底大的骨质破坏正确答案：D3.颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是：①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；④向内转位的颧骨体骨折；⑤向外转位的颧骨体骨折；⑥复杂性骨折A、③④⑥B、③⑤C、②③④⑤⑥D、①②③E、③⑤⑥正确答案：A答案解析：颧骨骨折六型分类法中，③④⑥情况下需要进行固定。4.患者女，35岁。戴右下活动义齿一周，感义齿松动而复诊，经医生调改卡环后固位好，使用一天后，感黏膜疼痛再次复诊。查：右下6活动义齿，固位力大，颊侧基托覆盖处黏膜充血，有压痕，咬合时可见颊舌向摆动。造成软组织疼痛的原因是A、咬合不平衡B、颊侧卡环过紧C、基托组织面有小结节D、基托面积小，压力集中E、基托不贴合，使义齿不稳定正确答案：B答案解析：A所导致的黏膜压痛应该颊舌侧均存在，而非仅见于颊侧；C所造成的压痛应该是颊侧黏膜上的某个局限的压痛范围，而非基托覆盖处所有黏膜，且应在调改前就已出现；D同C、E不会造成黏膜充血。故选B。5.患者男，50岁。半年前右上后牙龋病做了充填治疗后一直食物嵌塞，近一周来出现持续性自发性钝痛并有牙龈出血，最可能的原因是A、充填时未垫底B、备洞时产热过多C、深龋使用刺激性较强的消毒药物D、充填时接触点恢复不良E、备洞时意外穿髓正确答案：D答案解析：该患者做了充填治疗后一直食物嵌塞，并出现疼痛和牙龈出血，首先考虑充填体与邻牙接触点恢复不良，在牙齿之间形成缝隙，或接触点位置不对，这样造成的垂直嵌塞，食物嵌塞压迫刺激牙龈。故选D。6.乳牙慢性根尖周脓肿常见的排脓通道中，以下哪项是不常见的A、唇或颊侧黏膜B、龈沟排脓C、舌侧黏膜D、根两侧黏膜E、根分歧部位正确答案：C答案解析：乳牙根尖的炎症若未通过人工方法建立引流，则沿阻力小的部位排出，易从龈沟排除。乳磨牙瘘管多出现在根分歧处，唇、颊侧黏膜上及患牙根周两侧龈黏膜上，这是因为根尖周病与乳磨牙髓室底解剖结构特点有关。所以应选C。7.能否作固定义齿的关键是A、牙周情况的好坏B、基牙排列是否正常C、牙髓有无病变D、牙冠是否有足够高度E、牙根是否长而粗大正确答案：A8.唾液pH约在A、6.0～8.9B、5.0～6.9C、6.5～7.5D、5.0～7.9E、6.0～7.9正确答案：E9.患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙。诊断为A、右下7中龋，右下6深龋B、右下7浅龋，右下6深龋C、右下7浅龋，右下6中龋D、以上诊断均不正确E、右下67中龋正确答案：C10.患儿，2岁，唇颊面浅凹状龋，探龋蚀较浅，疼痛(-)。患儿哭闹不合作。应选处理方法A、玻璃离子充填B、氟化钠涂布C、氨硝酸银涂布D、氟化双氨银涂布E、复合体充填正确答案：B答案解析：试题难度：中，乳牙浅龋不易制备洞形时可用药物治疗。氨硝酸银刺激性大，氟化双氨银对黏膜有刺激，哭闹儿童和恒牙禁用。氟化钠刺激性小，不合作患儿可用。11.备洞时洞侧壁的釉质壁必须与釉柱的方向A、呈60度B、垂直C、呈30度D、呈75度E、平行正确答案：E12.乳牙预成冠的缺点是A、预防继发龋B、加强保持器固位力C、恢复牙齿解剖形态D、恢复咀嚼功能E、牙颈部不易密合正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题考查乳牙龋齿治疗方法。乳牙大面积龋坏可以用预成冠修复。预成冠去除牙体组织少，容易恢复解剖外形、近远中径和功能。它可以作为全冠丝圈保持器的固位体，在龋齿易感儿童使用，可以预防继发龋，操作简单。但是牙颈部需人为修整不容易密合，乳牙冠高度不足时容易脱落。13.某医院口腔科在街道对社区老年人进行牙周病流行病学调查，以社区牙周指数（CP）为标准，一男性老年人的个人计分为2，表明这位老年人（）。A、早期牙周病，牙周袋4～6mmB、牙龈健康C、有牙石D、牙龈炎，探诊有出血E、晚期牙周病，牙周袋＞6mm正确答案：C答案解析：社区牙周指数的计分0代表牙龈健康，1代表龈炎，2代表有牙石，3代表有早期牙周病，4代表晚期牙周病。该老年人的计分为2。14.根管治疗中，术区隔离的最佳方法是A、棉卷隔湿B、橡皮障隔离C、简易隔离D、棉卷与橡皮障联合E、以上都不对正确答案：B15.不能与氟化亚锡同时使用的药物是A、四环素B、甲硝唑C、洗必泰（氯己定）D、螺旋霉素E、多西环素正确答案：C答案解析：氟化亚锡为白色单斜晶系结晶，溶于冷水和氢氟酸中。在水中易水解和氧化。由氧化亚锡与氢氟酸反应，经真空蒸发制得。亦可由金属锡与无水氟化氢反应制得。用于牙膏生产，以保护牙齿防止钙被溶出。氟化亚锡与抗生素无配伍禁忌，洗必泰是阳离子活性物质，两者都可作为口腔常用的漱口液，氟化亚锡和氯己定（洗必泰）可和细菌及硫化物结合，使牙变为灰色，故氟化亚锡和洗必泰不能同时使用，选C。16.洞固位形鸠尾峡的宽度磨牙一般为颊舌尖宽度的A、1/2B、1/3C、2/3D、1/5E、3/4正确答案：B17.以下说法哪项不正确A、恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异B、N表示肿瘤大小C、T表示原发肿瘤D、根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM分类法E、M表示有无远处转移正确答案：B18.有关烤瓷金属基底桥蜡型，说法不正确的是A、蜡型的厚度应均匀一致B、牙体缺损较大，留出瓷层1～1.5mm后，用蜡模恢复缺损C、表面应光滑无锐角D、表面呈微小的凹凸状，利于金瓷结合E、金属衔接处应避开咬合功能区，防止瓷裂正确答案：D19.全口义齿排牙时，关于上颌第一磨牙牙尖与（牙合）平面的关系，说法正确的是A、近中颊尖与（牙合）平面接触B、近中舌尖与（牙合）平面接触C、远中颊尖与（牙合）平面接触D、以上均不对E、远中舌尖与（牙合）平面接触正确答案：B20.患者上颌牙冠宽度总和超过牙弓现有弧形长度8mm，属于（）。A、Ⅰ度拥挤B、Ⅱ度拥挤C、Ⅲ度拥挤D、Ⅱ度深覆盖E、Ⅲ度深覆盖正确答案：B答案解析：拥挤度在4mm范围内的属于Ⅰ度拥挤，拥挤度在5～8mm范围内的属于Ⅱ度拥挤，拥挤度在8mm以上的属于Ⅲ度拥挤。21.新药临床验证适用于《新药审批办法》规定的（）。A、第二、三类新药B、第一、二类新药C、第一、三类新药D、第三、四类新药E、第四、五类新药正确答案：E22.影响粘结力的因素有A、粘结面积B、粘结剂的厚度C、粘结面的粗糙度D、粘结剂的稠度E、以上都有正确答案：E23.某患者因肺部感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定，刘某越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是（）。A、24小时B、3小时C、6小时D、2小时E、12小时正确答案：A答案解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。24.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E25.下颌牙列中牙周膜面积最大的是A、尖牙B、第一磨牙C、第一前磨牙D、第二前磨牙E、第二磨牙正确答案：B26.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、咬合力过大B、确定垂直距离过低C、义齿固位不良反应D、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良E、确定垂直距离过高正确答案：B答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。27.患者，男，10岁8个月，主诉牙列不齐，面型不良。检查：牙列，两侧磨牙远中关系，下颌后缩明显。X线头影测量显示：SNA81°角，SNB74°角，ANB7°角。该患者的最佳治疗方案是（）。A、上颌后方牵引B、上颌平面导板C、肌激动器D、上颌拔除两个第一前磨牙，固定矫治器治疗E、Frankel-Ⅲ矫治器治疗正确答案：C答案解析：题干信息显示患者男，10岁8个月，结合牙列检查提示患者处于乳恒牙替换期。两侧磨牙远中关系，下颌后缩，头影测量的数据均表明该患者属于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形。对于该牙龄阶段的安氏Ⅱ类错(牙合)最佳的治疗选择应该是使用功能性矫治器。A项，上颌后方牵引适用于上颌前突患者。B项，上颌平面导板适用于打开咬合病例患者。均未考虑患者下颌后缩的因素。D项，不适用于替牙期阶段。E项，Frankel-Ⅲ矫治器治疗适应证为安氏Ⅲ类，而非安氏Ⅱ类。28.对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗，但不包括A、8%氟化亚锡B、氟化氨银C、2%氟化钠D、75%氧化钠甘油E、酸性氟磷酸盐正确答案：B答案解析：氟化氨银对口腔黏膜刺激性较大，使牙面变黑，使用时要特别注意保护软组织。由于特别不配合的儿童治疗上存在较大困难，一般不采用氟化氨银。29.饮水氟化的防龋效果应该是A、恒牙和乳牙均好B、恒牙优于乳牙C、乳牙优于恒牙D、前牙优于后牙E、后牙优于前牙正确答案：B答案解析：饮水氟化的防龋效果是恒牙优于乳牙，可能与胎盘和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠与组织液接触时间较短有关，有报告表明，恒牙龋齿减少50%～59%，乳牙龋齿减少40%～49%。30.患者，女，13岁，主诉：刷牙牙龈出血偶有自发性出血半年余。检查：牙龈边缘及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X线片：未见牙槽骨吸收。此患者最可能的诊断是（）。A、青春期龈炎B、成人牙周炎C、边缘性龈炎D、局限型侵袭性牙周炎E、牙间乳头炎正确答案：A答案解析：青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。均发生于有局部刺激物的部位，如错(牙合)拥挤、口呼吸或正在萌芽、替牙的部位，以及正畸治疗的牙龈等。其组织学变化为非特异性的炎症，有明显的血管增生和组织水肿。根据题意，此患者最可能的诊断是青春期龈炎。31.治疗种植体周围组织病变的基本原则是（）。A、彻底去除菌斑B、控制感染C、消除种植体周袋D、制止骨丧失E、以上均是正确答案：E答案解析：治疗种植体周围组织病变的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。32.核桩冠修复中，牙本质肩领是指A、冠边缘以上，核根面以下1.5mm的牙本质B、冠边缘以上，核根面以下0.5mm的牙本质C、冠边缘以下，核根面以上1.5mm的牙本质D、冠边缘以下，核根面以上0.5mm的牙本质E、以上都不是正确答案：A33.加入局麻药中的肾上腺素浓度一般是A、1：5000B、1：5000～10000C、1：10000～30000D、1：50000～200000E、1：500000～600000正确答案：D答案解析：临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，以及减少注射部位的出血，以使术野清晰，一般是肾上腺素以1：50000～200000的浓度加入局麻药溶液中，即含肾上腺素5～20μg/ml。故D选项正确。34.腭穹隆增高的原因正确的是A、以上都不是B、牙槽突向下生长，腭益未下降C、牙槽突的生长速度大于腭盖D、腭盖表面吸收陈骨，鼻腔底面增生新骨E、牙槽突高度不变，腭盖吸收正确答案：C35.12岁男性，2周前，因左下4急性根尖周炎，曾于我院开髓，并服用甲硝唑、螺旋霉素。1天前，口腔溃烂、疼痛。查体：舌背前份可见大面积不规则糜烂面，覆盖灰白色假膜，周缘充血：下唇红可见黑紫色血痂。临床诊断最有可能是A、天疱疮B、复发性阿弗他溃疡C、血管神经性水肿D、药物过敏性口炎E、口腔念珠菌病正确答案：D36.全口义齿印模型的制作中，以下不正确的是A、个别托盘制作是在印模膏印模的组织面和边缘刮除2mm左右B、灌注的模型厚度不超过10mmC、用铅笔画出两侧翼上颌切迹和腭小凹后2mm的线D、用刀沿上述连线刻一条深1～1.5mm的沟E、沿上述沟向前逐渐变浅刮除石膏，最宽处约5mm正确答案：B答案解析：全口义齿工作模型要求二次印模法抽取，初印模周围边缘刮去1～2mm，再抽取终印模，故A正确。为保证全口义齿印模强度，模型最薄处不能少于10mm。C、D、E为制作后堤区的方法，使全口义齿边缘密合更佳。故选B。37.患者男，70岁。和缺失时，为了在模型上建立正确的（牙合）关系，应采用哪种方法A、用咬蜡的方法记录余留牙的咬合关系B、用（牙合）堤记录垂直距离C、用（牙合）堤记录正中关系D、用