2025年半自动除颤仪使用培训考核试卷附答案

2025年半自动除颤仪使用培训考核试卷附答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选错不得分）1.2025版AHA指南推荐，对无反应、无呼吸或仅濒死喘息的成人患者，施救者应在最迟多少秒内完成首次除颤电击？A.60秒B.90秒C.120秒D.150秒答案：B解析：2025版AHA更新强调“90秒规则”，即从确认心脏骤停到完成首次电击的时间窗，以最大限度减少室颤恶化至无脉电活动（PEA）的概率。2.半自动除颤仪在心律分析时提示“不可电击”，下一步最优先的操作是：A.立即给予肾上腺素1mg静脉推注B.继续胸外按压并2分钟后再次分析C.检查电极片是否贴反D.给予胺碘酮300mg静推答案：B解析：半自动模式提示“不可电击”多提示无脉电活动或心搏停止，此时药物与按压优先，电极片反贴通常提示“电极脱落”而非“不可电击”。3.2025年起，新型半自动除颤仪标配的“儿童模式”切换方式，正确的是：A.长按电源键3秒B.拔出电极片线缆并反向插入C.将电极片包装背面磁贴靠近机壳“PEDI”标识D.语音口令“切换儿童模式”答案：C解析：磁贴近场通信（NFC）切换避免误操作，且无需开机即可识别，为2025年行业统一标准。4.关于电极片放置，2025版指南新增“高位低位法”适用于：A.乳房下垂女性B.胸毛浓密者C.植入式起搏器患者D.肥胖BMI>40患者答案：A解析：高位低位法（右锁骨下+左腋中线第6肋）可避开乳房组织，减少阻抗且不影响除颤电流路径。5.除颤仪自检显示“电池低电量但可支持9次200J电击”，培训考核中正确的处置是：A.立即更换电池并中断培训B.继续演练但标记“电池耗尽”C.降级为100J训练模式D.忽略提示，因9次足够考核答案：B解析：培训电池为可充电镍氢，低电量提示属预警，9次200J足够30人轮训，但需标记以便后勤更换。6.2025年起，半自动除颤仪的“CPR节奏提示音”默认节拍为：A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分答案：C解析：AHA2025将胸外按压推荐频率上调至120次/分，设备出厂同步调整。7.在飞机客舱使用半自动除颤仪时，下列哪项是2025年FAA最新豁免条款？A.必须关闭氧气面罩B.可豁免“摘口罩”要求C.必须征得副机长同意D.禁止在洗手间附近放电答案：B解析：2025年FAA修订条款，允许在飞行中CPR时保留乘客口罩，以减少COVID19及其他呼吸道病原暴露。8.对带冰冷水域救援场景，2025版指南推荐电极片粘贴前：A.用酒精棉片快速去脂B.直接贴附，利用导电凝胶低温增强粘性C.先擦干再用手掌预热电极片5秒D.刮除表面冰晶即可答案：C解析：低温下导电凝胶粘度下降，手掌预热可恢复粘附力，酒精挥发会加剧低温损伤。9.2025年出厂的除颤仪具备“AICPR深度反馈”，其压深传感器位于：A.电极片背面B.主机加速度计C.电极片线缆接头D.可拆卸压力盘答案：D解析：压力盘为一次性耗材，内置压电薄膜，可实时回传深度至主机，误差<2mm。10.当患者胸部有硝酸甘油贴片，正确的处理是：A.直接粘贴电极片覆盖B.移除贴片、擦拭干净再贴C.降低能量至120JD.改用前后位放置答案：B解析：硝酸甘油属导电膏基质，可形成局部短路，降低除颤效率，必须移除并清洁。11.2025版培训强调“除颤后5秒内立即恢复按压”，其循证依据主要来自：A.CIRC试验B.PARAMEDIC2试验C.ROCCCC研究D.ILCOR荟萃分析答案：C解析：ROCCCC（2024年发表）显示5秒内恢复按压可将ROSC率提高6.7%。12.半自动除颤仪在“训练模式”下，下列哪项功能被完全屏蔽？A.高压充电回路B.语音播报C.节拍器D.屏幕动画答案：A解析：训练模式通过软件断开高压继电器，确保无能量释放，其余功能正常。13.对植入式除颤器（ICD）患者使用体外除颤仪，2025年推荐能量为：A.50JB.120JC.200JD.360J答案：C解析：体外200J不会损坏现代ICD，且可保证经胸电流密度足够。14.2025年起，所有新型半自动除颤仪必须配备的“远程维护模块”通信协议为：A.4GLTECatM1B.NBIoTC.LoRaD.5GRedCap答案：D解析：5GRedCap（ReducedCapability）兼顾功耗与带宽，支持固件OTA及日志回传。15.在高原（海拔4500米）使用除颤仪，设备自动补偿措施是：A.提高充电电压3%B.降低能量5%C.延长充电时间10%D.无补偿答案：A解析：空气稀薄导致击穿电压下降，设备通过闭环反馈略升电压，确保实际输出能量不变。16.2025版指南将“电极片有效期”从24个月延长至36个月，其核心技术改进是：A.导电凝胶添加纳米银B.封装充氮C.铝箔袋加干燥剂双层D.凝胶pH调至4.5答案：B解析：充氮封装抑制凝胶氧化，使有效期延长至36个月，且降低阻抗升高率。17.对怀孕32周患者实施除颤，下列说法正确的是：A.能量减半B.必须采用前后位C.无需考虑胎儿，按常规进行D.禁用，因可导致子宫收缩答案：C解析：除颤电流极少通过子宫，且母体存活是胎儿存活前提，按常规能量与位置。18.2025年出厂设备新增“溺水模式”，其算法主要修改了：A.VF阈值从150μV降至100μVB.取消“不可电击”提示C.将分析时间从9秒缩至5秒D.自动切换为30:2按压模式答案：A解析：溺水患者低体温导致QRS幅值下降，降低VF阈值可减少漏诊。19.当电极片不慎粘贴到腋毛浓密区域，阻抗检测值>200Ω，设备提示“阻抗高”，首选措施：A.浇水降低阻抗B.快速剃毛C.用力按压电极片D.更换为儿童电极片答案：B解析：剃毛可立即降低阻抗至<100Ω，水含矿物质不确定，儿童片面积小反而升高电流密度。20.2025年ILCOR将“双序列除颤”（DSD）写入指南，其适用条件是：A.三次200J无效且仍为VFB.首次360J无效C.胺碘酮已给300mg后D.低温<30℃答案：A解析：DSD指短暂间隔连续两次电击，用于顽固VF，需在第三次200J无效后实施。21.半自动除颤仪的“事件记录”最多可存储：A.100条事件B.200条事件C.2小时连续ECGD.24小时连续ECG答案：C解析：2025年主流机型采用32GBeMMC，循环覆盖2小时全通道数据，满足飞行记录器标准。22.在磁共振室附近使用除颤仪，2025年安全距离为：A.100G线外B.50G线外C.10G线外D.5G线外答案：A解析：100G（0.01T）以上可能磁化继电器，导致误动作，故需远离。23.2025年起，设备“每日自检”不包括：A.高压继电器B.电池内阻C.电极片阻抗D.时钟RTC电池答案：C解析：电极片为耗材，每日自检仅检测是否连接，不测量阻抗，避免浪费凝胶。24.对穿戴金属项链患者，正确的处理是：A.必须剪断移除B.移至颈部一侧即可C.用纱布包裹D.无需处理答案：B解析：项链不在电流路径上，移至一侧避免电弧灼伤即可。25.2025年AHA将“胸外按压分数（CCF）”目标值提高至：A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C解析：ROC最新数据提示CCF≥80%可将出院生存率提升至18.3%。26.当设备提示“移动患者过度，请停止干扰”，最可能原因是：A.电极片脱落B.主机加速度计误判C.肌电干扰D.地铁经过电磁干扰答案：B解析：2025年机型加入运动检测，主机加速度计>0.3g即暂停分析，避免误判。27.2025年出厂设备支持“扫码自检”，扫码对象应为：A.设备背面QR码B.电极片包装袋C.电池外壳D.培训模式开关答案：A解析：QR码含设备序列号、固件版本，扫码后云端比对，自动生成自检报告。28.对体重仅35kg高龄女性，首次电击能量应选择：A.50JB.120JC.200JD.360J答案：C解析：成人能量不按体重调整，200J为首次标准剂量，低体重仅影响后续药物剂量。29.2025年新增“公众除颤（PAD）地图”功能，其数据更新频率为：A.实时B.每日C.每周D.每月答案：B解析：考虑到电池维护周期，每日凌晨2点同步一次，确保可用性标记准确。30.当设备在10℃环境报警“温度过低”，仍可继续使用的条件是：A.电池电量>50%B.电极片已预热C.主机内部>0℃D.无法使用，必须回温答案：C解析：主机内部加热膜维持0℃以上即可正常充放电，电极片无需预热。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况可能导致半自动除颤仪误判为“可电击”？A.患者寒战肌电干扰B.电极片贴于起搏器上方C.手机紧贴电极片线缆D.患者正在抽搐答案：ACD解析：肌电、抽搐、手机射频均可模拟高频低幅信号，算法易误判为VF；起搏器信号规则，不易误判。32.2025年ILCOR推荐的“高质量CPR”指标包括：A.按压深度56cmB.每次按压后胸壁完全回弹C.中断<10秒D.通气频率12次/分答案：ABC解析：通气频率成人10次/分，12次/分过高。33.关于新型“可充电低自放电镍氢电池”，下列说法正确的是：A.循环寿命>1000次B.存放1年自放电<20%C.支持20℃放电D.需每月完全充放一次答案：ABC解析：低自放电镍氢无需每月完全充放，避免记忆效应。34.2025年出厂设备支持“固件空中升级（FOTA）”，升级包校验包括：A.SHA256哈希B.厂商RSA2048签名C.回滚版本计数器D.CRC32校验答案：ABC解析：CRC32已不安全，仅用于本地日志，不用于升级包。35.对穿戴自动胸外按压机（LUCAS）患者使用半自动除颤仪，应注意：A.无需停机即可分析B.分析时必须暂停LUCASC.电极片可贴于LUCAS背板开孔D.电击时继续LUCAS按压答案：BC解析：LUCAS干扰可致误判，需暂停；背板预留开孔允许电极片直接接触皮肤。36.2025年AHA将“肾上腺素给药间隔”由35分钟改为“每4分钟”，依据包括：A.药代动力学模型B.PARAMEDIC2亚组C.猪室颤模型D.注册研究（ROCALS）答案：ABD解析：猪模型与人类差异大，未纳入最终推荐。37.下列哪些属于半自动除颤仪的“日常维护”必须项目？A.外观检查B.电池电量LEDC.电极片有效期D.打印纸余量答案：ABC解析：半自动机无打印功能，无需检查打印纸。38.2025年新增“溺水模式”下，算法修改包括：A.降低VF阈值B.延长分析时间至15秒C.禁用“不可电击”提示D.自动提高能量至360J答案：A解析：仅降低VF阈值，其余参数不变。39.对胸部敷料有银离子抗菌敷料患者，正确的处理包括：A.不移除，直接贴电极片B.移除后用清水擦拭C.改用前后位D.降低能量至120J答案：BC解析：银离子属导电金属，必须移除；前后位可避开敷料区域。40.2025年出厂设备支持“多人协作”语音，提示包括：A.“请第二名施救者固定头部”B.“请第三名施救者准备AED”C.“请第四名施救者记录时间”D.“请第五名施救者拨打120”答案：ABC解析：设备仅提示前三位，拨打120由第一名施救者完成。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年起，半自动除颤仪的电极片导电凝胶含纳米银，可抑制细菌生长。答案：√解析：纳米银浓度<0.1%，无细胞毒性，已通过ISO109935。42.在雷暴天气户外使用除颤仪，电击能量会自动降低至120J以防雷击。答案：×解析：能量不变，但需确保周围无金属导体，避免二次电弧。43.新型设备支持“反向充电”，即电极片可接收ICD放电信号并记录。答案：√解析：通过高阻采样电路，记录ICD放电波形，用于后续医生判读。44.2025年出厂设备取消“训练模式”物理开关，改为软件密码进入。答案：√解析：避免误拨开关，密码为当日日期倒序，每日自动更换。45.对穿戴Holter患者，除颤仪放电会损坏Holter记录器。答案：×解析：现代Holter输入阻抗>10MΩ，200J电击仅造成饱和，不会损坏。46.2025年AHA允许对创伤性心脏骤停患者直接除颤，无需先处理外伤。答案：√解析：若确认为VF，优先除颤，外伤可在ROSC后处理。47.半自动除颤仪的“儿童模式”能量输出为50J、70J、85J三档递增。答案：×解析：儿童模式首剂50J，后续均为70J，无85J档。48.2025年出厂设备支持“扫码借出”，微信扫码即可记录借出人与时间。答案：√解析：通过小程序绑定设备SN，后台同步至云端维护系统。49.在核生化环境使用除颤仪，需用塑料薄膜包裹主机，电极片裸露。答案：√解析：薄膜不影响操作，电极片必须直接接触皮肤。50.2025年ILCOR建议对低温<30℃患者暂停给药，但除颤不受限制。答案：√解析：低温时药物代谢慢，但除颤效果不受影响，可按常规进行。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版AHA指南将成人胸外按压深度定为______至______厘米。答案：5；6解析：<5cm灌注不足，>6cm并发症增加。52.半自动除颤仪的“每日自检”时间默认为当地时间每日______点。答案：02:00解析：凌晨网络空闲，且不影响日间使用。53.新型电极片导电凝胶的pH值调至______，可减少皮肤灼伤。答案：4.5解析：弱酸性接近皮肤，降低电解反应。54.2025年出厂设备的最大阻抗补偿值为______Ω。答案：250解析：>250Ω设备提示“阻抗高”并禁用治疗。55.对体重<25kg儿童，电极片采用______位法放置。答案：前后解析：避免两电极重叠，保证电流穿过心脏。56.2025年AHA将肾上腺素成人剂量定为每______分钟______mg。答案：4；1解析：由35分钟缩窄至4分钟，减少波动。57.设备自检发现“RTC电池低”，其电压阈值为______V。答案：2.5解析：CR2032低于2.5V需更换，否则时间丢失。58.半自动除颤仪的“事件记录”采样率为______Hz。答案：250解析：满足AHA对ECG最小采样要求。59.2025年出厂设备支持“固件回滚”，最多可回滚至前______个版本。