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文档简介

2025年康复治疗技士题库及答案1.单项选择题(每题1分,共40分)1.肩关节外展的主要主动肌是A.三角肌前束 B.三角肌中束 C.冈上肌 D.肱二头肌 E.斜方肌答案:B2.脑卒中BrunnstromⅢ期典型表现是A.弛缓明显 B.共同运动达到高峰 C.分离运动出现 D.协同运动减弱 E.精细动作恢复答案:B3.下列哪项不是紫外线治疗的禁忌证A.活动性肺结核 B.白癜风进展期 C.严重心功能不全 D.银屑病稳定期 E.红斑狼疮答案:D4.改良Ashworth量表1+级的含义是A.肌张力轻度增加,被动屈伸至ROM终末有轻微阻力B.肌张力明显增加,ROM<50%出现阻力C.肌张力严重增高,被动运动困难D.肌张力消失E.肌张力正常答案:A5.步行周期中首次着地期足跟与地面接触瞬间,踝关节应处于A.背屈0° B.跖屈5° C.背屈10° D.中立位略背屈 E.中立位略跖屈答案:D6.下列神经松动技术最适合治疗C6神经根受压的是A.正中神经松动 B.尺神经松动 C.桡神经松动 D.肌皮神经松动 E.腋神经松动答案:A7.长期卧床患者最早出现的呼吸功能改变是A.肺活量增加 B.功能残气量减少 C.气道阻力降低 D.血氧分压升高 E.呼吸频率减慢答案:B8.对T12脊髓损伤患者,独立社区步行应具备的关键条件是A.屈髋肌≥3级 B.伸膝肌≥3级 C.踝背屈肌≥3级 D.躯干控制≥2级 E.髋内收肌≥4级答案:B9.超声波治疗时,若采用1MHz、1.5W/cm²、移动法,最安全的治疗时间是A.1min B.3min C.5min D.10min E.15min答案:C10.下列哪项属于闭合链运动A.坐姿伸膝 B.卧位直腿抬高 C.深蹲 D.弹力带踝背屈 E.俯卧位勾腿答案:C11.肩关节半脱位量诊时,肩峰与肱骨头间距大于多少mm可确诊A.5 B.8 C.10 D.12 E.15答案:C12.关于功能性电刺激(FES)描述正确的是A.波形为三角波 B.频率通常1kHz C.电极置于拮抗肌 D.可替代支具矫正足下垂 E.脉宽>1ms答案:D13.儿童GMFM88量表评估中,D区主要测试A.卧位与翻身 B.坐位 C.爬与跪 D.站立 E.走跑跳答案:D14.下列哪项不是平衡三联的组成部分A.视觉 B.前庭 C.本体感觉 D.小脑 E.大脑皮层答案:E15.关于持续被动活动(CPM)描述错误的是A.术后立即开始 B.从小角度开始逐日增加 C.每日至少4h D.可减轻术后疼痛 E.适用于骨折未复位者答案:E16.腰椎间盘突出症最常见的阳性神经牵拉试验是A.4字试验 B.直腿抬高试验 C.屈颈试验 D.压髋试验 E.跟臀试验答案:B17.下列哪项属于有氧运动A.弹力带抗阻 B.快速蹲起 C.功率自行车50%HRmax D.等长握力训练 E.举重答案:C18.关于冷冻疗法生理反应,正确顺序是A.血管舒张血管收缩再血管舒张 B.血管收缩血管舒张再血管收缩C.血管舒张再血管舒张血管收缩 D.血管收缩再血管舒张血管舒张E.持续血管舒张答案:A19.肩袖损伤术后03周,禁止的动作是A.钟摆练习 B.主动内旋 C.被动前屈90° D.肘关节屈伸 E.握拳答案:B20.下列哪项最能反映脑瘫患儿粗大运动功能预后A.原始反射残留 B.肌张力类型 C.GMFM66分值变化率 D.癫痫发作频率 E.头围答案:C21.关于Bobath观念,错误的是A.强调关键点的控制 B.抑制异常张力 C.促进正常运动模式 D.以肌肉力量训练为核心 E.利用反射性抑制模式答案:D22.超声波治疗急性腱鞘炎,正确参数为A.3MHz、0.5W/cm²、脉冲1:4 B.1MHz、连续、1.5W/cm² C.1MHz、脉冲1:2、2.0W/cm²D.3MHz、连续、0.2W/cm² E.45kHz、脉冲、0.1W/cm²答案:A23.关于渐进抗阻训练(PRE)的描述,正确的是A.10RM指最大重复10次的重量 B.每周增量不超过20% C.适用于急性滑膜炎 D.先练远段再练近段 E.无需热身答案:A24.下列哪项不是阿尔伯特试验(Alberttest)内容A.单侧忽略 B.空间构图 C.失用症 D.临摹图形 E.线段划消答案:C25.关于脊髓损伤后深静脉血栓(DVT)预防,错误的是A.低分子肝素使用2周 B.弹力袜每日>18h C.避免腘窝垫枕 D.早期床上主动活动 E.踝泵运动每日500次答案:A26.下列哪项属于认知知觉障碍A.震颤 B.共济失调 C.失用症 D.肌强直 E.舞蹈样动作答案:C27.关于FuglMeyer量表,错误的是A.共155分 B.上肢满分66分 C.下肢满分34分 D.平衡满分14分 E.感觉满分12分答案:C28.下列哪项不是关节松动术Ⅳ级特点A.小幅度 B.终末段 C.快速振动 D.用于疼痛为主 E.牵伸并滑动答案:D29.关于足底压力分析,足弓指数>0.30提示A.高弓足 B.正常足 C.轻度扁平足 D.中度扁平足 E.重度扁平足答案:E30.下列哪项属于作业治疗中的“治疗性活动”A.肌电生物反馈 B.关节被动活动 C.木工打磨 D.超声药物透入 E.神经阻滞答案:C31.关于呼吸康复的“缩唇呼吸”,错误的是A.延长吸气时间 B.增加呼气末正压 C.减少肺动态过度充气 D.适用于COPD E.吸呼比1:21:3答案:A32.下列哪项最能提示周围神经再生达到靶肌A.Tinel征() B.针极EMG出现新生电位 C.神经传导速度>80%正常 D.肌肉萎缩减轻 E.皮肤温度升高答案:B33.关于功能性独立测量(FIM)评分,错误的是A.共18项 B.每项17分 C.认知项占5条 D.126分为完全独立 E.低于18分需全天看护答案:E34.下列哪项属于低频电疗法A.干扰电 B.经皮神经电刺激(TENS) C.共鸣火花 D.短波 E.微波答案:B35.关于肌肉能量技术(MET)描述正确的是A.患者主动用力对抗治疗师阻力 B.仅用于松弛高张力肌肉 C.禁止用于急性期 D.每次收缩>15s E.不需精确角度答案:A36.下列哪项不是颈椎牵引适应证A.神经根型颈椎病 B.椎动脉型颈椎病 C.颈肩综合征 D.颈椎间盘突出 E.颈椎术后不稳答案:E37.关于水疗温度,叙述正确的是A.冷水浴<20℃ B.凉水浴2025℃ C.不感温3335℃ D.温浴3738℃ E.热浴>40℃答案:C38.下列哪项属于矫形器生物力学原理A.三点力系统 B.杠杆原理 C.剪切力增大 D.摩擦系数降低 E.热膨胀答案:A39.关于帕金森病康复,错误的是A.强调步态节律性提示 B.采用大幅度、夸张训练 C.避免反向步行 D.利用视觉提示带 E.进行呼吸肌训练答案:C40.下列哪项不是作业治疗的核心目标A.提高ADL独立 B.改善认知功能 C.增强肌力与耐力 D.促进社会参与 E.治愈原发病答案:E2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)41.属于肩关节内旋肌的有A.肩胛下肌 B.背阔肌 C.大圆肌 D.冈下肌 E.胸大肌答案:ABCE42.脑可塑性理论包括A.功能重组 B.突触调制 C.同侧支配增强 D.脊髓反射固化 E.神经发芽答案:ABCE43.下列属于高频电疗法的是A.短波 B.超短波 C.微波 D.毫米波 E.干扰电答案:ABC44.关于轮椅处方,正确的有A.座宽=臀宽+5cm B.座深=腘窝足跟距离5cm C.座高=足跟至腘窝距离+5cm D.靠背高度越高越稳定 E.大轮应可快速拆卸答案:ABCE45.下列属于COPD呼吸训练内容的有A.膈肌呼吸 B.缩唇呼吸 C.局部扩胸运动 D.前倾位排痰 E.快速浅呼吸答案:ABCD46.关于痉挛型脑瘫,正确的有A.锥体系损伤为主 B.常见剪刀步态 C.腱反射亢进 D.病理征可阳性 E.肌张力呈铅管样答案:ABCD47.下列属于作业活动分析内容的有A.活动需求 B.所需关节角度 C.认知需求 D.社会环境 E.肌电反馈数值答案:ABCD48.关于手功能康复,正确的有A.术后03周以控制水肿为主 B.36周开始主动肌腱滑动 C.6周后逐步抗阻 D.感觉再训练在术后立即开始 E.使用橡筋网可训练握力答案:ABCE49.下列属于平衡训练原则的有A.从静态到动态 B.从稳定到不稳定 C.从睁眼到闭眼 D.从单侧到双侧 E.减少感觉输入答案:ABC50.关于糖尿病足康复,正确的有A.每日检查足底 B.穿定制鞋垫 C.水温<37℃泡脚 D.禁忌赤足行走 E.使用电热毯预热答案:ABCD3.填空题(每空1分,共20分)51.正常成人肺活量男性约为(3500)ml,女性约为(2500)ml。52.步行周期中,支撑相占(60)%,摆动相占(40)%。53.肩关节外展ROM正常值为(0180)°,内旋正常值(070)°。54.超声波在骨与软组织界面反射系数约为(35)%,在空气界面接近(99)%。55.低频电刺激最佳脉宽范围为(50500)μs,频率(1150)Hz。56.脑瘫GMFCS分级中,Ⅲ级患儿需(助行器)完成室内步行,Ⅳ级需(轮椅)移动。57.颈椎牵引重量常用(1/101/7)体重,腰椎牵引重量常用(1/22/3)体重。58.持续被动活动(CPM)每日最少(4)h,角度递增每次(510)°。59.改良Barthel指数共(10)项,满分(100)分。60.糖尿病周围神经病变振动觉阈值>(25)V提示高风险,需行(保护性)鞋垫干预。4.简答题(共30分)61.简述Brunnstrom技术的基本原理与临床应用要点。(6分)答案:①利用脑卒中后协同运动模式作为恢复桥梁;②通过联合反应、共同运动诱发主动活动;③逐步导入分离运动与自主控制;④强调感觉反馈与运动训练结合;⑤临床按六期分期设计训练方案;⑥禁忌强行抑制早期协同,避免误用综合征。62.说明关节松动术Maitland分级及适应证选择。(6分)答案:Ⅰ级:小幅度起始位振动,用于疼痛伴痉挛;Ⅱ级:大幅度起始位振动,用于疼痛无痉挛;Ⅲ级:大幅度终末段振动,用于疼痛+僵硬;Ⅳ级:小幅度终末段快速振动,用于僵硬为主;Ⅴ级:高速小幅度推,用于关节交锁。选择依据:急性期用ⅠⅡ,亚急性ⅡⅢ,慢性ⅢⅣ,禁忌骨折、肿瘤、炎症。63.列举脑卒中后肩痛常见原因及预防措施。(6分)答案:原因:①肩关节半脱位;②肩袖损伤;③痉挛挛缩;④复合性区域疼痛综合征;⑤误用牵拉。预防:早期良肢位摆放;支持性吊带过渡;CPM维持ROM;抗痉挛药物;避免粗暴牵拉;肩胛骨稳定性训练;FES刺激肩周肌。64.说明呼吸康复中“前倾位”改善通气机制。(6分)答案:①膈肌机械优势增加:腹腔内容物前移,膈顶下降,初长度增加;②肋胸廓扩张改善:重力辅助前胸壁上抬;③气道阻力下降:气道拉长,内径增大;④腹压降低,减少呼吸肌对抗;⑤辅助呼吸肌参与减少,疲劳减轻;⑥利于分泌物向中央气道集中,易于咳出。65.写出糖尿病足足部自我检查“5步法”。(6分)答案:①视:每日镜检足底、趾缝有无破溃、颜色改变;②触:手背测温,对比双足温差;③洗:温水<37℃中性皂,轻柔擦干;④润:乳膏涂趾背足背,避开趾缝;⑤鞋:每次穿鞋前用手摸内部有无异物,穿定制鞋垫。5.应用题(共40分)66.计算题(10分)患者,男,60kg,COPD稳定期,医生嘱步行训练靶心率(THR)取50%70%HRmax。安静心率(HRrest)80次/分,年龄65岁。(1)写出HRmax公式并计算;(2)用Karvonen法求THR范围;(3)若患者服用β受体阻滞剂使HRrest降至68次/分,重新计算THR并说明临床意义。答案:(1)HRmax=220年龄=22065=155次/分(2)Karvonen:THR=(HRmaxHRrest)×强度%+HRrest50%:(15580)×0.5+80=37.5+80=117.5≈118次/分70%:(15580)×0.7+80=52.5+80=132.5≈133次/分THR范围118133次/分(3)服用β阻滞剂后HRrest=68次/分50%:(15568)×0.5+68=43.5+68=111.5≈112次/分70%:(15568)×0.7+68=60.9+68=128.9≈129次/分新THR112129次/分,临床需下调运动强度,防止过度负荷,同时监测Borg评分≤13。67.分析题(15分)患者,女,58岁,右侧全膝关节置换(TKA)术后第5天,切口干燥,VAS静息痛2分,被动屈膝80°,伸膝滞后5°,股四头肌MMT3级,可独立助行器步行50m。问题:(1)列出主要康复问题(至少4条);(2)制定术后第57天康复目标(SMART原则);(3)设计当日治疗项目并给出参数(至少5项)。答案:(1)问题:①疼痛控制不足;②关节活动度受限;③股四头肌肌力下降;④步行耐力低;⑤ADL部分依赖;⑥心理焦虑。(2)目标(术后第7天前):①被动屈膝ROM≥90°(具体、可测);②股四头肌MMT≥4级(可测);③独立步行100m无辅助(可及、相关);④VAS≤1分(时间限)。(3)当日治疗:①CPM:090°,5min间歇,总60min;②股四头肌等长收缩:10s×10次×3组,组间休30s;③直腿抬高:踝负重0.5kg,10次×3组;④冰敷:15min,术后即刻;⑤助行器步态训练:往返25m×4,强调足跟先着地;⑥髌骨松动:尾向滑动Ⅲ级,2min;⑦教育:夜间抬高患肢,踝泵200次/日。68.综合题(15分)患儿,男

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