病房物品卫生管理制度

PAGE病房物品卫生管理制度一、总则1.目的为加强病房物品卫生管理，确保病房环境清洁、卫生、安全，预防和控制医院感染，保障患者及医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各病房内所有物品的卫生管理，包括但不限于医疗设备、家具、床上用品、衣物、餐具、清洁工具等。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、病房物品的分类及卫生要求1.医疗设备各类监测仪器、治疗设备等应定期清洁、消毒，表面无污垢、无灰尘，功能完好。频繁接触的设备表面，如监护仪屏幕、输液泵按钮等，应每日用清洁消毒湿巾擦拭；不常接触的设备表面，每周至少清洁一次。对于有特殊要求的设备，如透析机、呼吸机等，应按照相应的操作规程进行清洁、消毒和维护，确保设备的卫生状况符合标准。2.家具病床、床头柜、桌椅等家具表面应保持清洁，每日用湿布擦拭，定期进行消毒。发现污渍或血迹时，应及时清洁消毒，消毒方法可根据家具材质选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。家具的缝隙、边缘等部位应重点清洁，防止污垢积聚。3.床上用品床单、被套、枕套等应保持清洁、平整，定期更换，一般每周更换12次，如有污染应及时更换。更换后的床上用品应及时送洗，清洗消毒应符合医院洗衣房的相关规定，确保达到卫生标准。患者使用的毛毯、毛巾等应保持清洁，定期清洗消毒，可采用高温消毒或化学消毒方法。4.衣物患者的衣物应保持清洁，定期更换，脏污的衣物应及时清洗。对于感染患者的衣物，应单独收集、标记，采用专用的清洗消毒流程，防止交叉感染。医护人员的工作服应保持整洁，定期清洗，在接触感染患者后应及时更换并进行消毒处理。5.餐具患者的餐具应一人一套，使用后及时清洗消毒。餐具的清洗应遵循一洗、二清、三消毒、四保洁的原则，消毒方法可采用煮沸消毒、蒸汽消毒或化学消毒等。消毒后的餐具应存放在清洁、干燥、通风的地方，防止再次污染。6.清洁工具拖把（墩布）、扫帚、抹布等清洁工具应分区使用，标识清晰，避免交叉污染。清洁工具使用后应及时清洗、消毒，晾干备用。拖把应定期更换，保持清洁有效。对于传染病区的清洁工具，应严格按照消毒隔离要求进行处理，防止病原体传播。三、病房物品的清洁消毒流程1.日常清洁每日由病房护理人员对病房物品进行常规清洁，包括擦拭家具表面、清扫地面、整理物品等。清洁顺序应遵循由上而下、由里向外的原则，先清洁污染较轻的区域，再清洁污染较重的区域。清洁过程中应使用清洁的水和清洁工具，避免二次污染。2.消毒方法根据物品的材质、污染程度及病原体种类选择合适的消毒方法。常用的消毒方法包括物理消毒法（如煮沸消毒、蒸汽消毒、紫外线消毒等）和化学消毒法（如含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等）。具体消毒方法及浓度、时间应按照《医疗机构消毒技术规范》执行。例如，含氯消毒剂擦拭家具表面时，浓度一般为500mg/L1000mg/L，擦拭30分钟后用清水擦拭干净；紫外线消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。3.特殊污染物品的处理对于被患者血液、体液、分泌物、排泄物等污染的物品，应立即采取相应的消毒措施。少量污染物可先采用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取5000mg/L10000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖污染物，作用30分钟后移除。大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L10000mg/L的含氯消毒剂浇湿，作用30分钟以上，清理污染物后，再对污染表面进行消毒处理。对于感染患者使用过的物品，应按照感染性医疗废物的处理原则进行处理，严格执行分类收集、密闭运输、集中处置的流程。四、病房物品的管理责任分工1.护理人员负责病房物品的日常清洁、消毒工作，按照制度要求对各类物品进行定期维护。指导患者正确使用病房物品，保持物品的清洁卫生，对患者进行卫生宣教。监督病房物品的使用情况，发现问题及时报告并协助处理。2.病房负责人（护士长）全面负责病房物品卫生管理工作的组织、协调和监督。定期检查病房物品的卫生状况，对不符合要求的情况及时督促整改。合理安排人员和物资，确保病房物品卫生管理工作的顺利开展。组织护理人员学习物品卫生管理知识和技能，提高整体管理水平。3.后勤保障部门负责提供病房物品卫生管理所需的物资，如清洁工具、消毒剂、床上用品、衣物等，并确保物资的质量和供应及时性。定期对病房物品进行维修、更换，保证物品的正常使用功能。协助病房做好特殊污染物品的处理和医疗废物的转运工作。4.医院感染管理部门负责监督病房物品卫生管理制度的执行情况，定期进行检查和评估。对病房物品卫生管理工作中存在的问题提出改进意见和建议，指导各部门落实感染防控措施。在发生医院感染事件时，参与调查和分析，提出针对性的整改措施，防止事件的再次发生。五、病房物品的采购与验收1.采购原则病房物品的采购应遵循质量优先、安全可靠、经济适用的原则，优先选择符合国家相关标准和行业规范的产品。采购的物品应具有良好的卫生性能，易于清洁、消毒和维护。对于一次性使用的物品，应选择正规厂家生产的合格产品，确保产品质量和安全性。2.采购流程各病房根据实际需求填写物品采购申请单，注明物品名称、规格、数量、用途等信息，提交给病房负责人审核。病房负责人审核后报后勤保障部门，后勤保障部门汇总采购申请，根据库存情况和预算安排进行采购。采购人员应选择具有资质的供应商进行采购，签订采购合同，明确产品质量、售后服务等条款。3.验收要求物品到货后，由后勤保障部门、病房负责人及相关专业人员共同进行验收。验收内容包括物品的数量、规格、型号、质量、外观等，检查物品是否符合采购要求和相关标准。对于一次性使用的物品，应检查产品的包装是否完好、有无破损、漏气等情况，产品的有效期、生产批号等信息是否齐全。验收合格的物品应及时入库或发放到病房使用，验收不合格的物品应及时与供应商联系退换货。六、病房物品的储存与保管1.储存环境病房物品应存放在清洁、干燥、通风良好的仓库或储物间内，避免阳光直射和潮湿环境。仓库或储物间应定期清洁消毒，保持卫生整洁，温度、湿度应符合物品储存要求。不同类型的物品应分区存放，并有明显的标识，防止混淆。2.库存管理建立病房物品库存管理制度，定期对库存物品进行盘点，确保账物相符。按照先进先出的原则发放物品，避免物品积压过期变质。对于易损、易腐、易燃易爆等特殊物品，应单独存放，采取相应的防护措施，并定期检查其质量状况。3.个人物品保管患者的个人物品应妥善保管，可在病房内设置专门的储物柜或衣柜供患者存放物品。医护人员应指导患者保持个人物品的清洁卫生，避免在病房内随意丢弃垃圾。对于贵重物品或有特殊要求的物品，患者可自行委托医院保管或采取其他安全措施。七、监督与检查1.定期检查医院感染管理部门、病房负责人应定期对病房物品卫生管理情况进行检查，检查内容包括物品的清洁消毒、维护保养及管理责任落实等方面。检查频率为每周至少一次，采用现场查看、查阅记录等方式，对发现的问题及时记录并反馈。2.不定期抽查医院相关管理部门可根据实际情况对病房物品卫生管理进行不定期抽查，重点检查特殊时期（如传染病高发季节、医院感染暴发期间等）的物品管理情况。抽查结果纳入科室绩效考核内容，对管理不善的科室进行通报批评，并责令限期整改。3.问题整改对于检查中发现的问题，责任科室应立即采取整改措施，明确整改责任人，制定整改计划，确保问题得到及时解决。整改完成后，应提交整改报告，由检查部门进行复查，直至问题整改到位。对因物品卫生管理不善导致医院感染事件发生的科室和个人，将按照医院相关规定进行严肃处理。八、培训与教育1.培训计划医院应制定病房物品卫生管理培训计划，定期组织护理人员、后勤保障人员等相关人员进行培训。培训内容包括物品卫生管理知识、清洁消毒技能、法律法规及行业标准等，培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。培训计划应根据不同岗位人员的需求和实际工作情况进行制定，确保培训内容具有针对性和实用性。2.培训实施培训由医院感染管理部门或相关职能科室负责组织实施，邀请专业人员进行授课。培训过程中应注重理论与实践相结合，通过实际操作演示、模拟场景等方式，提高培训人员的实际操作能力。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。3.教育宣传加强对患者及家属的卫生宣教工作，通过发放宣传资料、床边讲解等方式，向