基本公共卫生补偿制度

PAGE基本公共卫生补偿制度一、总则（一）目的为了保障基本公共卫生服务的有效提供，合理补偿基层医疗卫生机构在开展基本公共卫生服务过程中的成本支出，提高基本公共卫生服务质量和效率，促进基本公共卫生服务均等化，特制定本制度。（二）基本原则1.保障基本：确保基本公共卫生服务的公益性，优先保障居民获得基本公共卫生服务的权益。2.统筹兼顾：综合考虑服务成本、服务数量、服务质量等因素，合理确定补偿标准，兼顾各方利益。3.绩效考核：建立健全绩效考核机制，根据考核结果进行补偿，激励基层医疗卫生机构提高服务质量和效率。4.公开透明：补偿过程和结果应公开透明，接受社会监督。（三）适用范围本制度适用于承担基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等。二、基本公共卫生服务内容及补偿范围（一）基本公共卫生服务内容1.居民健康档案管理：为辖区内常住居民建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新。2.健康教育：普及健康知识，提高居民健康素养。3.预防接种：为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务。4.06岁儿童健康管理：为辖区内06岁儿童提供健康管理服务。5.孕产妇健康管理：为辖区内孕产妇提供孕期保健、产后访视等健康管理服务。6.老年人健康管理：为辖区内65岁及以上老年人提供健康管理服务。7.慢性病患者健康管理：为高血压、糖尿病等慢性病患者提供规范的健康管理服务。8.严重精神障碍患者管理：为辖区内严重精神障碍患者提供管理服务。9.肺结核患者健康管理：为辖区内肺结核患者提供规范的健康管理服务。10.中医药健康管理：为老年人、儿童提供中医药健康管理服务。11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理：及时报告和处理辖区内传染病及突发公共卫生事件。12.卫生计生监督协管：协助卫生计生监督机构开展相关工作。（二）补偿范围基层医疗卫生机构为实施基本公共卫生服务而发生的人员经费、公用经费、业务经费等成本支出，纳入补偿范围。具体包括：1.人员经费：从事基本公共卫生服务人员的工资、津贴、补贴等。2.公用经费：开展基本公共卫生服务所需的办公费、水电费、差旅费等。3.业务经费：用于购买基本公共卫生服务所需的设备、耗材、药品等费用。4.培训经费：开展基本公共卫生服务相关培训的费用。5.绩效考核经费：用于绩效考核的费用。三、补偿标准（一）基于服务数量的补偿1.根据不同的基本公共卫生服务项目，确定相应的服务数量标准。例如，居民健康档案的建立数量、预防接种的人次等。2.按照规定的服务数量，乘以相应的单价，计算出基于服务数量的补偿金额。单价的确定应综合考虑服务成本、物价水平等因素。（二）基于服务质量的补偿1.建立服务质量考核指标体系，包括服务规范执行情况、服务效果评估等。2.根据考核结果，划分不同的质量等级，如优秀、良好、合格、不合格。3.对于不同质量等级，设定相应的补偿系数。优秀等级的补偿系数较高，不合格等级的补偿系数较低甚至不予补偿。（三）综合补偿综合考虑服务数量和服务质量，确定最终的补偿标准。具体计算公式为：综合补偿金额=基于服务数量的补偿金额×服务质量补偿系数。例如，某基层医疗卫生机构在某一时期内，居民健康档案建立数量达到[X]份，服务质量考核为良好等级。假设居民健康档案建立的单价为[Y]元/份，良好等级对应的服务质量补偿系数为[Z]。则该机构居民健康档案管理项目的综合补偿金额=[X]×[Y]×[Z]。四、补偿方式（一）预拨制1.根据基层医疗卫生机构上一年度基本公共卫生服务工作情况，结合当年工作计划和任务，预先拨付一定比例的补偿资金。2.预拨资金的比例一般为年度补偿总额的[X]%，具体比例根据实际情况确定。（二）结算制1.基层医疗卫生机构定期（如季度、半年）向卫生行政部门报送基本公共卫生服务工作进展情况及相关数据。2.卫生行政部门根据报送的数据，按照补偿标准进行审核结算，拨付剩余的补偿资金。（三）专项补助对于一些重大公共卫生服务项目或临时性任务，给予专项补助。专项补助的金额根据实际工作需要和任务量确定。五、资金管理（一）资金来源基本公共卫生补偿资金主要来源于政府财政投入，确保资金足额、及时到位。（二）资金拨付1.财政部门按照规定的程序和时间，将基本公共卫生补偿资金拨付到卫生行政部门指定的账户。2.卫生行政部门根据基层医疗卫生机构的实际工作情况，及时将补偿资金拨付到各基层医疗卫生机构。（三）资金使用1.基层医疗卫生机构应严格按照规定的用途使用补偿资金，确保专款专用。2.建立健全财务管理制度，规范资金核算，加强对资金使用的监督和管理。（四）资金监督1.卫生行政部门定期对基层医疗卫生机构的资金使用情况进行监督检查，确保资金使用合规合理。2.财政、审计等部门加强对基本公共卫生补偿资金的监督审计，防止资金挪用、浪费等行为。六、绩效考核（一）考核主体成立由卫生行政部门、专业机构、基层医疗卫生机构相关人员组成的绩效考核小组，负责对基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作进行考核。（二）考核内容1.服务数量：考核各项基本公共卫生服务项目的完成数量。2.服务质量：包括服务规范执行情况、服务效果评估等。3.居民满意度：通过问卷调查等方式，了解居民对基本公共卫生服务的满意度。（三）考核周期绩效考核周期为每年一次，可以根据实际情况进行适当调整。（四）考核结果应用1.考核结果与补偿资金挂钩，根据考核得分确定补偿系数，从而调整补偿金额。2.对考核优秀者给予表彰奖励，对考核不合格者进行通报批评，并责令限期整改。连续两年考核不合格的基层医疗卫生机构，取消其承担基本公共卫生服务任务的资格。七、信息管理（一）建立信息系统1.搭建基本公共卫生服务信息管理系统，实现服务数据的实时采集、传输、存储和分析。2.信息系统应涵盖居民健康档案、服务记录、绩效考核等方面的数据。（二）数据报送与共享1.基层医疗卫生机构按照规定的格式和时间，通过信息系统向卫生行政部门报送基本公共卫生服务工作数据。2.卫生行政部门实现数据的集中管理和共享，为决策提供依据，并方便对基层医疗卫生机构进行监管。八、培训与指导（一）培训计划1.制定年度基本公共卫生服务培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。2.培训内容应包括基本公共卫生服务规范、业务技能、绩效考核等方面。（二）培训方式1.组织集中培训，邀请专家进行授课，提高基层医疗卫生机构人员的业务水平。2.开展现场指导，针对实际工作中存在的问题，进行一对一的指