广西村卫生室制度

PAGE广西村卫生室制度一、总则（一）目的为加强广西村卫生室的规范化管理，提高村卫生室的服务质量和水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合广西实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于广西行政区域内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.坚持公益性原则，以满足农村居民基本医疗和公共卫生服务为宗旨，不以盈利为目的。2.遵循科学管理、规范服务、方便群众的原则，不断优化服务流程，提高服务效率。3.严格执行国家医疗卫生法律法规和行业标准，确保医疗安全和医疗质量。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应根据农村居民分布状况和服务需求，按照方便群众、便于管理的原则合理布局。2.村卫生室应具备相对独立的诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等功能区域，各区域布局应符合卫生学要求，做到诊断与治疗分开，预防保健与医疗服务分开。3.村卫生室的建筑面积应根据服务人口数量合理确定，一般不少于[X]平方米，确保能够满足基本医疗和公共卫生服务需求。（二）人员配备1.村卫生室至少配备[X]名取得执业医师资格或执业助理医师资格的卫生技术人员，其中至少有[X]名具备[具体专业要求]专业技术资格。2.根据实际需要，可配备护士、乡村医生等其他卫生技术人员。护士应取得护士执业证书，乡村医生应具备相应的执业资格。3.村卫生室人员应具备良好的职业道德和业务素质，熟悉医疗卫生法律法规和基本医疗、公共卫生服务规范，能够为农村居民提供优质、高效的医疗卫生服务。（三）人员培训1.建立健全村卫生室人员培训制度，定期组织村卫生室人员参加业务培训和继续医学教育，提高其业务水平和服务能力。2.培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务规范、医疗卫生法律法规、职业道德等方面。培训方式可采用集中培训、远程教育、临床进修等多种形式。3.鼓励村卫生室人员参加学历教育和专业技术职称考试，对取得相应学历和职称的人员给予适当奖励。（四）人员考核1.建立村卫生室人员考核制度，定期对村卫生室人员的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核内容包括医疗服务质量、公共卫生服务任务完成情况、患者满意度、医疗安全管理等方面。考核方式可采用自我评价、同行评价、群众评价等多种形式。3.对考核合格的人员给予表彰和奖励，对考核不合格的人员进行批评教育，并责令其限期整改。连续两次考核不合格的人员，应予以辞退。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和服务能力相适应，一般包括常见病、多发病的诊治，预防保健、康复理疗、健康教育等服务。2.严格按照诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。严禁开展未经许可的医疗技术项目和医疗美容项目。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，加强医疗质量控制，确保医疗安全。2.严格执行医疗操作规程和诊疗规范，规范病历书写、处方开具、药品使用等医疗行为。3.加强医疗安全管理，做好医疗废物处理、消毒隔离、医院感染防控等工作，防止交叉感染。4.定期对医疗质量进行检查和评估，对存在的问题及时进行整改。（三）药品管理1.村卫生室应配备常用药品和急救药品，药品的配备应根据农村居民的用药需求和诊疗科目合理确定。2.严格执行药品采购管理制度，从合法渠道采购药品，确保药品质量。严禁采购和使用假药、劣药、过期药品。3.加强药品储存管理，药品应分类存放，保持通风、干燥，防止药品变质。建立药品出入库登记制度，做到账物相符。4.严格按照药品说明书和医嘱用药，不得滥用抗生素和激素。加强对药品不良反应的监测和报告，及时处理药品不良反应事件。（四）医疗文书管理1.村卫生室应规范书写医疗文书，包括门诊日志、处方、病历、检验报告、检查报告等。医疗文书应字迹清晰、内容完整真实、记录及时准确。2.门诊日志应详细记录患者的姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期、症状、诊断、治疗情况等信息。处方应符合《处方管理办法》的规定，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等。病历应包括病史、症状、体征、诊断、治疗方案等内容。3.医疗文书应妥善保管，保存期限按照国家有关规定执行。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务。2.根据当地实际情况和农村居民的健康需求，可适当增加公共卫生服务项目，但应报当地卫生健康行政部门备案。（二）服务流程1.建立健全公共卫生服务工作流程，明确服务环节和责任分工，确保公共卫生服务工作有序开展。2.按照服务规范要求，对辖区内居民进行健康档案建立、更新和管理，定期开展健康体检、随访等服务。3.加强与乡镇卫生院、社区卫生服务中心的沟通协作，及时反馈公共卫生服务工作中存在的问题和困难，共同做好公共卫生服务工作。（三）服务质量控制1.建立公共卫生服务质量考核制度，定期对村卫生室公共卫生服务工作进行考核评估。2.考核内容包括服务项目完成情况、服务质量、居民满意度等方面。考核方式可采用现场检查、查阅资料、问卷调查等多种形式。3.对考核合格的村卫生室给予表彰和奖励，对考核不合格的村卫生室进行通报批评，并责令其限期整改。连续两次考核不合格的村卫生室，应取消其承担公共卫生服务项目的资格。五、财务管理（一）财务管理制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家财务法规和会计制度，规范财务收支行为。2.设立独立的会计账簿，进行会计核算，做到账目清晰、核算准确。财务人员应具备相应的会计从业资格证书，持证上岗。3.村卫生室的财务收支应全部纳入乡镇卫生院或社区卫生服务中心统一管理，实行“收支两条线”管理模式。严禁设立账外账和小金库。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、药品加成收入等。医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，不得擅自提高或降低收费标准。2.公共卫生服务补助收入应按照国家和自治区有关规定，及时足额拨付到村卫生室。药品加成收入应严格按照规定的加成比例执行，不得超比例加成。3.村卫生室应定期对收入情况进行统计分析，及时发现和解决收入管理中存在的问题。（三）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、差旅费等。支出应严格按照财务管理制度和相关规定执行，做到合理合规。2.加强对支出的审核和控制，严格执行审批制度。各项支出应取得合法有效的票据，并有经手人、证明人、审批人签字。3.定期对支出情况进行分析，优化支出结构，降低运行成本，提高资金使用效益。（四）资产管理1.村卫生室应加强资产管理，建立资产台账，对固定资产、流动资产等进行登记造册，做到账物相符。2.固定资产应定期进行清查盘点，确保资产安全完整。对盘盈、盘亏的资产应及时进行处理，并调整资产台账。3.流动资产应加强管理，合理储备药品、材料等物资，防止积压和浪费。建立物资出入库登记制度，做到账物相符。六、信息化管理（一）信息化建设目标1.建立健全村卫生室信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、财务管理等信息的实时采集、传输、存储和共享，提高村卫生室的管理水平和服务效率。2.逐步实现与乡镇卫生院、县级医疗机构的信息互联互通，为农村居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。（二）信息化系统功能1.医疗服务管理系统应具备门诊挂号、收费、诊疗、医嘱开具、病历书写、检验检查申请、报告查询等功能，实现医疗服务的信息化管理。2.公共卫生服务管理系统应具备居民健康档案管理、预防接种管理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等功能，实现公共卫生服务的信息化管理。3.财务管理系统应具备财务收支管理、预算管理、成本核算、资产管理等功能，实现村卫生室财务管理的信息化。（三）信息化系统应用与维护1.村卫生室应配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，并确保设备正常运行。2.加强对信息化系统的应用培训，提高村卫生室人员的信息化操作技能。村卫生室人员应熟练掌握信息化系统的各项功能，规范使用信息化系统开展工作。3.建立信息化系统维护管理制度，定期对信息化系统进行维护和更新，确保系统安全稳定运行。及时处理信息化系统运行过程中出现的问题和故障，保障医疗服务和公共卫生服务的正常开展。七、监督管理（一）卫生健康行政部门监督1.县级以上卫生健康行政部门负责对村卫生室的监督管理工作，定期组织开展监督检查，确保村卫生室依法执业、规范服务。2.监督检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、信息化管理等方面。对发现的问题及时下达整改通知书，责令限期整改。3.建立村卫生室不良执业行为记录制度，对违反法律法规和行业标准的村卫生室及其工作人员进行不良执业行为记录，并向社会公示。对情节严重的，依法予以行政处罚。（二）乡镇卫生院或社区卫生服务中心指导1.乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责对村卫生室的日常业务指导和管理工作，定期组织村卫生室人员参加业务培训和学术交流活动，提高其业务水平和服务能力。2.指导村卫生室规范开展医疗服务和公共卫生服务工作，对村卫生室的医疗质量、公共卫生服务质量、财务管理等进行定期检查和评估，及时发现和解决存在的问题。3.协助卫生健康行政部门做好村卫生室的监督管理工作，对村卫生室的违法