儿科病房卫生管理制度

PAGE儿科病房卫生管理制度一、总则1.目的本制度旨在加强儿科病房卫生管理，为患儿提供一个清洁、舒适、安全的医疗环境，预防和控制医院感染，保障患儿的医疗安全和健康。2.适用范围本制度适用于儿科病房全体医护人员、患者及家属、后勤保障人员等所有在病房区域内的人员。3.基本原则遵循科学、规范、严格、细致的原则，确保病房卫生管理工作落实到位，符合国家相关法律法规和医疗卫生行业标准要求。二、病房环境卫生管理1.日常清洁病房地面每日湿式清扫，至少2次，遇污染时及时清洁消毒。清洁顺序为由病房门口向病房内进行，采用“Z”字形清扫法，避免遗漏死角。病床、床头柜等表面每日擦拭消毒，至少1次。擦拭时使用专用的消毒湿巾或按照规定配比的消毒剂溶液，按照从上到下、从左到右的顺序进行擦拭。窗台、门窗、墙面等定期清洁，每周至少1次，保持清洁无灰尘、无污渍。卫生间每日定时清洁消毒，包括洗手池、便器、水龙头等，保持清洁卫生、无异味。便器每次使用后及时冲洗消毒，消毒方法可采用含氯消毒剂浸泡或擦拭。2.终末消毒患儿出院、转科或死亡后，对病房进行终末消毒。拆除被服，更换清洁床单、被套、枕套等。对病房内所有物品表面进行全面擦拭消毒，包括病床、床头柜、窗台、门窗、墙面、卫生间设施等。空气消毒可采用紫外线照射或空气消毒机等方法，按照规定的时间和强度进行消毒。地面进行湿式清扫后，用含氯消毒剂拖地消毒。3.环境卫生监测定期对病房环境卫生进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等。监测项目和频率按照国家相关标准执行。每月对病房空气进行细菌培养，每季度对物体表面、医务人员手进行细菌培养，监测结果应符合卫生标准要求。发现问题及时分析原因，采取针对性措施进行整改。三、医疗设备及用品卫生管理1.设备清洁与消毒各类医疗设备应定期清洁，保持表面清洁、无灰尘、无污渍。按照设备的使用说明书和维护要求进行清洁操作，避免损坏设备。对直接接触患儿皮肤、黏膜的设备，如听诊器、血压计、体温计等，使用后应及时清洁消毒。体温计采用专用的含氯消毒剂浸泡消毒，听诊器、血压计等可使用消毒湿巾擦拭消毒。对侵入性医疗设备，如呼吸机、监护仪、输液泵等，应严格按照操作规程进行清洁消毒。使用后先进行初步清洁，再采用合适的消毒剂进行消毒处理，消毒后进行干燥保存。定期对医疗设备进行维护保养，检查设备的性能和运行状况，确保设备正常使用。发现设备故障及时报修，维修后的设备应进行再次清洁消毒后方可投入使用。2.用品管理一次性医疗用品应严格按照规定采购、验收、储存和使用。使用后按照医疗废物管理规定进行分类收集、处置，禁止重复使用和回流市场。reusablemedicalsupplies,suchasbedding,towels,andgowns,shouldbecleanedanddisinfectedregularlyaccordingtotheestablishedprocedures.Afteruse,theyshouldbesenttothelaundrydepartmentforprofessionalcleaninganddisinfection,andthenstoredinacleananddryplace.各种治疗盘、换药碗等应保持清洁，使用后及时清洗消毒，干燥备用。消毒方法可采用煮沸消毒、压力蒸汽灭菌或化学消毒剂浸泡消毒等，根据物品的材质和使用要求选择合适的消毒方法。四、医务人员卫生管理1.个人卫生要求医务人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲、勤换工作服。工作期间禁止佩戴戒指、手链、耳环等首饰，禁止涂指甲油。进入病房前应更换工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套。2.手卫生规范严格执行手卫生制度，按照洗手与卫生手消毒指征进行洗手或手消毒。洗手方法应正确，采用流动水洗手，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法认真揉搓双手，确保每个部位都能充分清洗。卫生手消毒可选用合适的手消毒剂，按照产品说明书的要求进行操作。在进行侵入性操作前、接触不同患儿前后、接触患儿分泌物或排泄物后等情况下，应及时进行手消毒。配备足够数量的洗手设施，如洗手池、水龙头、洗手液、干手用品等，并保持其正常运行和清洁。3.无菌操作原则医务人员进行无菌操作时，应严格遵守无菌技术操作规程，确保操作环境清洁、物品无菌。操作前应认真检查无菌物品的有效期、包装完整性等，如发现问题禁止使用。操作过程中应避免无菌物品被污染，如手套破损、无菌巾湿透等应及时更换。无菌操作完成后，及时清理用物，按照规定进行分类处置。五、患儿及家属卫生管理1.患儿卫生指导向患儿及家属宣传卫生知识，指导患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡、勤换衣服等。协助患儿做好口腔护理，指导家属正确的口腔清洁方法，如使用儿童专用牙刷、牙膏等，每日早晚刷牙，饭后漱口。对于婴幼儿，应注意及时更换尿布，保持会阴部清洁干燥，预防尿布疹的发生。2.家属卫生要求要求家属保持病房内清洁卫生，不得随地吐痰、乱扔垃圾。家属进入病房应更换清洁的工作服或鞋套，避免将外界污染物带入病房。家属应协助医护人员做好患儿的生活护理，保持患儿的皮肤清洁、床单整洁。在接触患儿前后应洗手，必要时佩戴口罩，避免交叉感染。六、感染防控管理1.感染监测建立健全感染监测制度，对儿科病房的医院感染情况进行实时监测。监测内容包括医院感染病例的发生情况、感染部位、病原体种类等。医护人员应及时发现医院感染病例，按照规定填写医院感染报告卡，上报医院感染管理部门。定期对感染监测数据进行分析，总结医院感染的发生规律和危险因素，采取针对性的防控措施。2.隔离措施对于确诊或疑似感染的患儿，应及时采取隔离措施，安置在单独的病房或隔离区域。隔离病房应设置明显的标识，配备必要的隔离设施和防护用品，如隔离衣、口罩、手套、护目镜等。医护人员进入隔离病房应严格遵守隔离操作规程，做好个人防护，防止交叉感染。对隔离患儿的物品、分泌物、排泄物等应严格按照消毒隔离要求进行处理。3.抗菌药物管理严格执行抗菌药物使用管理制度，规范抗菌药物的使用。医护人员应根据患儿的病情、病原菌种类等合理选用抗菌药物，避免滥用。加强对抗菌药物使用的监测，定期对患儿的抗菌药物使用情况进行评估，及时调整用药方案。控制抗菌药物的使用率和使用强度，确保抗菌药物的合理使用。七、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别进行分类收集，如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行收集，包装袋或容器应符合国家相关标准要求，并具有明显的警示标识。严禁将医疗废物与生活垃圾混放，避免交叉污染。2.暂存与转运医疗废物在病房内暂存时间不得超过2天，应及时转运至医院医疗废物暂存处。医疗废物暂存处应保持清洁、干燥，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废物由具有资质的医疗废物处置单位定期进行转运处置，转运过程中应严格遵守医疗废物转运的相关规定，确保医疗废物安全处置。3.登记与记录建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、去向等进行详细登记。登记资料应保存3年以上，以备查阅。医护人员、后勤保障人员等在医疗废物交接过程中应认真填写交接记录，双方签字确认。八、监督与考核1.监督检查成立病房卫生管理监督小组，定期对儿科病房卫生管理工作进行监督检查。监督小组应由护士长、医生代表、护士代表等组成。监督检查内容包括病房环境卫生、医疗设备及用品卫生、医务人员卫生、患儿及家属卫生、感染防控管理、医疗废物管理等方面。对监督检查中发现的问题及时提出整改意见，责令相关责任人限期整改。2.考核评价建立病房卫生管理考核评价制度，对医护人员、后勤保障人员等在病房卫生管理工作中的表现进行考核评价