公共卫生签约服务制度

PAGE公共卫生签约服务制度一、总则（一）目的为进一步加强公共卫生服务体系建设，提高基本公共卫生服务的质量和效率，保障居民享有公平、可及的基本公共卫生服务，特制定本公共卫生签约服务制度。（二）适用范围本制度适用于本地区各级医疗卫生机构开展的公共卫生签约服务工作，包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等。（三）基本原则1.自愿签约原则：居民可根据自身意愿，自主选择与辖区内医疗卫生机构签订服务协议。2.个性化服务原则：根据居民的健康状况和需求，提供个性化的公共卫生服务包。3.连续性服务原则：为签约居民提供从健康管理到疾病诊疗的全程、连续服务。4.团队协作原则：由医疗卫生机构内的医护人员、公共卫生人员等组成服务团队，共同为签约居民提供服务。二、签约服务内容（一）基本公共卫生服务1.居民健康档案管理：为签约居民建立、维护和更新个人健康档案，及时记录居民的健康信息。2.健康教育：开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识，提高居民健康素养。3.预防接种：为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务。4.儿童健康管理：为06岁儿童提供生长发育监测、预防接种、健康指导等服务。5.孕产妇健康管理：为孕产妇提供孕期保健、产后访视等服务。6.老年人健康管理：为65岁及以上老年人提供健康体检、健康指导等服务。7.慢性病患者健康管理：对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理，包括定期随访、健康指导、用药指导等。8.严重精神障碍患者管理：对严重精神障碍患者进行登记管理、随访评估、康复指导等服务。9.肺结核患者健康管理：对肺结核患者进行规范管理，包括督导服药、随访管理、健康指导等。10.中医药健康管理：为老年人、儿童等人群提供中医药健康管理服务。（二）个性化服务1.健康咨询：为签约居民提供日常健康咨询服务，解答居民关于健康问题的疑问。2.预约就诊：为签约居民提供优先预约挂号、优先就诊等服务，减少居民排队等候时间。3.上门服务：根据居民需求，为行动不便的居民提供上门访视、健康指导、康复护理等服务。4.康复指导：为患有慢性疾病、伤残等需要康复的居民提供康复指导和训练。5.家庭医生签约服务包：根据居民的不同需求，制定多种个性化的家庭医生签约服务包，居民可根据自身情况选择适合自己的服务包。三、签约服务流程（一）宣传推广1.各级医疗卫生机构通过多种渠道，如社区宣传、媒体报道、网络平台等，广泛宣传公共卫生签约服务的内容、好处和流程，提高居民知晓率。2.组织开展签约服务宣传活动，如健康讲座、义诊等，现场向居民介绍签约服务相关信息。（二）居民签约1.居民自愿选择与辖区内医疗卫生机构签订服务协议，可通过现场签约、电话签约、网络签约等方式进行。2.医疗卫生机构服务团队与居民签订服务协议，明确服务内容、服务方式、双方权利义务等。3.为签约居民发放签约服务手册，告知居民服务内容、服务流程、服务团队成员等信息。（三）服务提供1.医疗卫生机构服务团队按照服务协议，为签约居民提供相应的公共卫生服务和个性化服务。2.建立签约居民健康档案，对居民健康状况进行动态跟踪管理，及时调整服务方案。3.定期对签约居民进行随访，了解居民健康需求和服务满意度，不断改进服务质量。（四）绩效考核1.建立公共卫生签约服务绩效考核制度，对医疗卫生机构服务团队的服务质量、服务效果、居民满意度等进行考核。2.绩效考核结果与服务团队成员的绩效工资、奖励表彰等挂钩，激励服务团队提高服务质量和效率。四、服务团队建设（一）团队组成1.公共卫生签约服务团队由全科医生、护士、公共卫生医师、药师、康复治疗师等组成，根据居民需求可适当增加其他专业人员。2.服务团队实行组长负责制，组长由具有丰富临床经验和管理能力的人员担任。（二）人员培训1.定期组织服务团队成员参加公共卫生知识、基本医疗服务技能、沟通技巧等方面的培训，提高服务团队整体素质。2.鼓励服务团队成员参加学术交流活动，学习先进的服务理念和技术方法。（三）团队协作1.建立服务团队内部协作机制，明确各成员职责分工,加强沟通协作，共同为签约居民提供优质服务。2.定期召开团队会议，总结工作经验，分析存在问题，制定改进措施。五、服务保障（一）设施设备1.各级医疗卫生机构应配备必要的设施设备，如诊疗设备、健康体检设备、信息化管理系统等，满足公共卫生签约服务工作需要。2.加强设施设备的维护和管理，确保设备正常运行。（二）信息系统1.建立公共卫生签约服务信息系统，实现居民健康档案、服务记录、绩效考核等信息的电子化管理,提高工作效率和服务质量。2.加强信息系统的安全管理，保障居民信息安全。（三）经费保障1.公共卫生签约服务经费纳入财政预算，专款专用，确保服务工作顺利开展。2.合理确定经费标准，根据服务内容、服务数量、服务质量等因素，对服务团队进行经费核算和拨付。六、监督管理（一）内部监督1.各级医疗卫生机构应建立内部监督机制，定期对公共卫生签约服务工作进行自查自纠，发现问题及时整改。2.加强对服务团队成员的职业道德教育，规范服务行为，确保服务质量。（二）外部监督1.卫生健康行政部门应加强对公共卫生签约服务工作的监督管理，定期组织开展专项检查，对发现的问题及时督促整改。2.设立举报投诉电话和邮箱，接受居民和社会各界的监督举报，对举报投诉事项及时进行调查处理。（三）违规处理1.对违反本制度规定，提供虚假服务、骗取服务经费等行为的医疗卫生机构和服务团队