基本药物卫生所考核制度

PAGE基本药物卫生所考核制度一、总则（一）目的为加强基本药物卫生所的管理，规范服务行为，提高服务质量，保障居民基本用药需求，根据相关法律法规和行业标准，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内所有提供基本药物服务的卫生所。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应客观、公正，不受任何主观因素干扰。2.科学合理原则：考核指标和方法应科学合理，能够准确反映卫生所的工作质量和服务水平。3.动态管理原则：根据卫生所的实际情况和发展变化，适时调整考核内容和标准，实行动态管理。二、考核内容与标准（一）基本药物配备与使用1.配备情况按照国家基本药物目录，配备齐全相应品种的基本药物，配备率达到[X]%以上。定期对基本药物库存进行盘点，确保药品数量准确，账物相符。2.使用情况基本药物销售额占药品总销售额的比例不低于[X]%。严格执行基本药物零差率销售政策，不得擅自加价销售。（二）药事管理1.药品采购建立规范的药品采购渠道，从合法的药品生产企业或经营企业采购药品。严格审核供货企业资质，签订质量保证协议。按照规定的采购周期和计划采购药品，避免药品积压或缺货。2.药品储存配备与药品储存要求相适应的仓储设施设备，如冷藏、阴凉、常温库等。药品分类存放，并有明显标识，做到药品摆放整齐、有序。定期对仓储设施设备进行检查和维护，确保正常运行。3.药品养护制定药品养护计划，定期对药品进行养护检查。对易变质、近效期等特殊药品重点养护，做好养护记录。4.处方管理严格执行处方管理制度，规范处方书写，做到字迹清晰、内容完整。按照药品说明书和诊疗规范合理用药，不得超剂量、超疗程用药。处方审核、调配、核对、发药等环节职责明确，并有相应记录。（三）医疗服务1.诊疗规范卫生所医务人员严格遵守临床诊疗指南和技术操作规范，正确诊断和治疗疾病。建立健全门诊、急诊、出诊等医疗服务制度，确保服务及时、有效。2.医疗质量加强医疗质量管理，定期开展医疗质量检查，对发现的问题及时整改。医疗文书书写规范、完整，病历、处方等资料保存完好。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。3.医疗安全制定医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。对医疗设备进行定期维护和校准，确保设备安全运行。妥善处理医疗纠纷和突发事件，保障患者和医务人员的合法权益。（四）人员管理1.人员资质卫生所医务人员具备相应的执业资格证书，并注册在本卫生所。根据业务需求，合理配备医护人员，满足居民基本医疗服务需求。2.人员培训制定人员培训计划，定期组织医务人员参加业务培训和继续教育。培训内容包括基本药物知识、诊疗技术、法律法规等，提高医务人员业务水平。3.人员考核建立人员考核机制，定期对医务人员的工作表现、业务能力等进行考核。考核结果与绩效挂钩，激励医务人员提高工作质量和效率。（五）财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度，规范财务核算，确保财务信息真实、准确。严格执行财务审批制度，各项费用支出符合规定。2.药品价格管理严格按照规定的药品价格销售基本药物，不得擅自提高或降低价格。定期公示药品价格，接受社会监督。3.经费使用合理使用基本药物补助经费等各类经费，专款专用，提高经费使用效益。（六）信息化建设1.信息系统应用卫生所应使用符合要求的药品管理信息系统，实现药品采购、库存、销售等环节的信息化管理。逐步推广应用居民健康档案信息系统、电子病历系统等，提高医疗服务信息化水平。2.信息安全加强信息系统安全管理，采取必要的安全防护措施，防止信息泄露和系统故障。定期对信息系统进行维护和升级，确保系统正常运行。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常检查：由卫生行政部门或其委托的机构定期对卫生所进行日常检查，检查内容包括基本药物配备与使用、药事管理、医疗服务等方面。2.定期自查：卫生所应定期开展自查自纠，对发现的问题及时整改，并将自查情况上报卫生行政部门。3.社会监督：鼓励居民和社会各界对卫生所的服务质量进行监督，对投诉举报的问题及时进行调查处理。（二）考核周期考核周期为[X]年，每年进行[X]次全面考核。在考核周期内，根据实际情况可进行不定期的专项考核。四、考核程序（一）成立考核小组考核小组由卫生行政部门相关人员、药学专家、医疗专家等组成，负责具体考核工作的组织实施。（二）制定考核方案考核小组根据本制度和实际工作情况，制定详细的考核方案，明确考核内容、标准、方法、时间安排等。（三）组织考核实施1.卫生所向考核小组提交年度工作总结、自查报告等相关资料。2.考核小组通过现场检查、查阅资料、问卷调查、人员访谈等方式，对卫生所进行全面考核。3.考核过程中，考核人员应认真记录考核情况，收集相关证据资料。（四）考核结果评定1.考核小组根据考核标准，对卫生所的各项考核指标进行量化评分。2.综合各项指标得分，确定卫生所的考核结果，分为优秀、合格、不合格三个等次。3.考核结果经卫生行政部门审核后予以公示，公示期为[X]个工作日。（五）反馈与整改1.考核小组向卫生所反馈考核结果，指出存在的问题和不足，并提出整改意见和建议。2.卫生所应在规定时间内制定整改方案，明确整改措施、责任人和整改期限，并将整改方案上报卫生行政部门。3.卫生行政部门对卫生所的整改情况进行跟踪检查，确保整改工作落实到位。五、考核结果应用（一）表彰奖励对考核结果为优秀的卫生所，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予资金奖励等。（二）督促整改对考核结果为合格但存在问题的卫生所，责令其限期整改，整改期间暂停其相关项目的评优资格。（三）淘汰退出